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省级重大科技成果转化项目验收表、验收报告格式

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文档ID:433581502
省级重大科技成果转化项目验收表、验收报告格式_第1页
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省重大科技成果转化工程验收申请表工程名称工程起止年限承当单位负 责 人〔签字〕  申 请验收时间联系人传 真联系提供验收材料清单工程承当单位意见〔盖章〕年    月    日 归口部门意   见〔盖章〕  年    月    日   省科技厅意  见〔盖章〕  年    月    日   注:1、归口部门签署意见时,请对验收方式提出建议,包括:①会议审查验收;②实地考察验收 2、省科技厅意见栏由该工程主管处室填写,须注明是否同意进展验收如果同意验收,请对归口部门意见中对验收方式的建议进展审批如不同意验收,须注明理由提供验收资料:1、工程实施完成情况总结报告;2、工程专项资金到位与支出情况证明材料:各承当单位实际收到财政专项经费拨款的明细清单和银行进账单复印件;各承当单位财务部门提供的专项资金支出明细帐、工程财政专项资金单笔支出5000元以上的会计凭证及发票复印件等财务附件证明材料;3、工程实施期间相关的技术资料、知识产权证明、经济效益证明、环境检测报告或评价报告、测试报告、用户使用报告、产品合格证书等;4、省重大科技成果转化工程〔专项〕申报书;5、"省重大科技成果转化工程合同书"〔复印件〕;6、经省科技厅批复同意调整工程任务或指标的,应提供调整批复意见; 7、省重大科技成果转化工程验收报告〔工程承当单位需要填写局部〕。

省重大科技成果转化工程验 收 报 告工程名称:工程:成果转化专项:   完成单位:    〔盖章〕负 责 人:〔签字〕联系:归口部门:起止年限:至四 川 省 科 学 技 术 厅 制二O 年 月验收报告填写和打印说明1. 填写验收报告各项容应实事,表述明确外来语要同时用原文和中文表达,第一次出现的缩略词,须注明全称2. 验收报告的各个局部都需填写,原则上不能有空白;确实无法填写的容,请一律用"/〞表示3. 验收报告须由工程承当单位通过网络填写〔其中第七、八、九项验收完成后补填〕,上报4. 验收报告需工程承当单位报省科技厅审查合格后,用A4纸打印一式3份,左侧装订,不得加用塑料等额外装订材料〔必须确保网上的电子文档与最终打印稿一致〕,由所在单位加盖公章后,报工程分管处室1份,同时送省重大科技成果转化工程联席会议办公室1份,工程承当单位留存1份一、工程验收信息表完成情况□到达预期目标 □根本到达预期目标 □未到达预期目标主持验收部门实际参加工程人员数总计: 人博士 人 硕士 人 合作方 人应用情况 成果转让合同数: 项  成果转让合同额: 万元 已商品化成果数: 项  实际应用成果数: 项产学研联合情 况主要合作单位名称合作单位性质合作形式1.技术开发 2.技术转让 3.技术入股 4.合办企业 5.咨询效劳 6.其他累计经费筹集情况〔万元〕总投入其中科技厅拨付资金金融贷款单位自筹其他资金工程累计实现的直接经济效益〔万元〕总产值总利税新增产值新增利税销售收入出口创汇〔万美元〕带动实现产值〔万元〕新增就业〔人〕工程立项时〔年度〕企业总产值企业总利税工程验收时〔年度〕企业总产值企业总利税社会效益二、工程方案任务书考核指标〔技术、经济、社会效益等〕完成情况〔对照工程方案任务书的每项指标逐一表达〕。

三、经费决算表 (单位:万元) 收   入支   出科 目预算数(万元)实际数(万元)科 目金额其中省拨资金1、省科技厅拨款1、设备费2、自 筹〔1〕购置设备费〔1〕国家部委拨款〔2〕试制设备费〔2〕国家其他拨款〔3〕设备改造与租赁费〔3〕行业主管部门拨款2、材料费〔4〕市州县财政拨款3、测试化验加工费〔5〕银行贷款4、燃料动力费〔6〕单位自有资金5、差旅费〔7〕其他来源6、会议费   7、国际合作与交流费   8、出版/文献/信息传播/知识产权事务费   9、劳务费   10、专家咨询费   11、管理费   12、其他费用经费来源合计经费实际支出合计工程负责人〔签字〕:       承当单位责任人〔签字〕:单位财务负责人〔签字〕:年   月   日   〔单位公章〕    财务验收意见   财务验收专家组长〔签字〕:年   月   日    条件财务处意见   条件财务处负责人〔签字〕:年   月   日    四、通过本工程资助获得的知识产权情况五、附件目录〔主要技术文件、报告、证明材料及其它需要提交的文档〕六、验收专家组意见专家组组长〔签字〕:                       年   月  日   . >.七、验收专家组人员组职务姓 名职称〔或职务〕专 业工 作 单 位联系签 名. >.八、验收审批意见专项管理人员〔签字〕: 年 月 日 专项分管处室负责人〔签字〕:年 月 日 省重大科技成果转化工程联席会议办公室负责人〔签字〕:           年 月 日 省科技厅方案处负责人〔签字〕 〔验收专用章〕 年 月 日. >。

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