编号：时间：2021年6月3日必瘦胶囊问卷调查必瘦胶囊问卷调查详细介绍请添加 ：kelly520ben Q1：您的姓名 （___ ） ____________ Q2：性别 （___ ） ____________ Q3：目前体重 （___ ） ____________ Q4：长期夜宵吗？ （___ ） A、是（___ ） B、否 Q5：多长时间喝一次酒 （___ ） A、偶尔（___ ） B、经常 Q6：身体目前有无疾病？ （___ ） A、有（___ ） B、无 Q7：有没有吃过其它减肥药 （___ ） A、有（___ ） B、无 Q8：您是易胖体质还是后期导致的？ （___ ） A、易胖体质（___ ） B、后期导致的 Q9：零食吃的多吗？ （___ ） A、 是（___ ） B、否 Q10：经常运动吗？ （___ ） A、是（___ ） B、否 Q11：你对自己要求高吗？ （___ ） A、是（___ ） B、否 Q12：你对个人体重要求多少？ （___ ） A、100斤以下（___ ） B、100-110斤之间 Q13：你计划多长时间完成目标 （___ ） A、一个月（___ ） B、两个月（___ ） C、三个月 第 4 页 共 4 页。