正骨手法的注意事项1. 明确诊断复位之前，医者对病情要有充分了解，根据病史、受伤机 制和X线检查结果作出明确诊断，同时分析骨折发生移位的机制，选择有 效的整复手法2. 密切注意全身情况变化对多发性骨折气血虚弱，严重骨盆骨折发 生出血性休克，以及脑外伤重症等，均需暂缓整复，可采用临时固定或持 续牵引等法，待危重病情好转后再考虑骨折整复3. 掌握复位标准骨骼是人体支架，它以关节为枢纽，通过肌肉收缩 活动而进行运动，当肢体受到外力或肌肉强烈收缩造成骨折后，骨折断端 发生移位，肢体就失去了骨骼的支架作用，而不能正常活动因此，在治 疗骨折时，首先要进行骨折复位，以恢复骨骼的支架作用，骨折对位越好， 支架越稳定，固定也越稳当，骨折才能顺利愈合，功能恢复满意对每一 个骨折，都应认真整复，争取达到解剖和接近解剖学对位若某些骨折不 能达到解剖对位，也应根据病人年龄、职业及骨折部位的不同，达到功能 对位所谓功能对位，即骨折在整复后无重叠移位，旋转、成角畸形得到 纠正，肢体的力线正常，长度相等，骨折愈合后肢体的功能可以恢复到满 意程度，不影响病人在工作或生活上的要求如老年患者，虽骨折对位稍 差，肢体有轻度畸形，只要关节活动不受影响，自理生活无困难，疗效亦 算满意。
儿童骨折治疗时要注意肢体外形，不能遗留旋转及成角畸形，轻 度的重叠及侧方移位，在发育过程中可自行矫正4. 抓住整复时机只要周身情况允许，整复时间越早越好骨折后半 小时内，局部疼痛、肿胀较轻，肌肉尚未发生痉挛，最易复位伤后4〜6 小时内局部瘀血尚未凝结，复位也较易一般成人伤后7〜10天内可考虑 手法复位，但时间越久复位困难越大5. 选择适当麻醉 根据病人具体情况，选择有效的止痛或麻醉伤后 时间不长，骨折又不复杂，可用0.5〜2%普鲁卡因局部浸润麻醉；如果伤 后时间较长，局部肿硬，骨折较为复杂，估计复位有一定困难者，上肢采 用臂丛神经阻滞麻醉，下肢采用腰麻或坐骨神经阻滞麻醉，尽量不采用全 身麻醉6. 做好整复前的准备（1）人员准备：确定主治者与助手，并作好分工 参加整复者应对伤员全身情况、受伤机理、骨折类型、移位情况等，进行 全面的了解与复习，将X线片的显示与病人实体联系起来，仔细分析，确 立整复手法及助手的配合等，做到认识一致，动作协调2）器材准备： 根据骨折的需要，准备好一切所需要的物品，如纸壳、石膏绷带、夹板、 扎带、棉垫、压垫，以及需要的牵引装置等还须根据病情准备好急救用 品，以免在整复过程中发生意外。
7. 参加整复人员精力要集中注意手下感觉，观察伤处外形的变化， 注意患者的反应，以判断手法的效果，并防止意外事故的发生8. 切忌使用暴力 拔伸牵引须缓慢用力，恰到好处，勿太过或不及， 不得施用猛力整复时着力部位要准确，用力大小、方向应视病情而定， 不得因整复而增加新的损伤9. 尽可能一次复位成功多次反复地整复，易增加局部软组织损伤， 肿胀更加严重，再复位难以成功，而且还有造成骨折迟缓愈合或关节僵硬 之可能10. 避免X线伤害为减少X线对患者和术者的损害，整复、固定尽量 避免在X线直视下进行，若确实需要，应注意保护，尽可能缩短直视时间 在整复后常规拍摄正侧位X线片复查，以了解治疗效果。