全身骨连结 工程5：全身骨连结n一、躯干骨的连结n二、颅骨的连结n三、上肢骨的连结n四、下肢骨的连结 n〔一〕脊柱n〔二〕胸廓一、躯干骨的连结 1、椎体间连结2、椎弓间连结〔一〕脊柱的连结〔一〕脊柱的连结: : 1、椎体间连结n椎间盘n前纵韧带n后纵韧带 椎间盘n组成:髓核 、纤维环n作用：衔接椎体 、接受压力、吸收震荡，减缓冲击 、有利于脊柱运动 椎间盘突出症 外力冲击，体位骤变纤维环破裂，髓核向外突出 构成椎间盘突出症 前纵韧带： 最长，上起枕骨前缘，下达S1、2椎体后纵韧带： 起于枢椎，止于骶管前壁 2、椎弓间的连结n包括：韧带连结和关节突关节n韧带连结n黄韧带：衔接相邻椎弓板之间的韧带n棘上韧带n棘间韧带n项韧带：上附枕外隆突，下达C7颈椎棘突 n关节突关节关节突关节 n相邻椎骨的上、相邻椎骨的上、下关节突下关节突 〔二〕胸廓n构成：由12块胸椎、12对肋和胸骨及其骨连n 构呵斥n主要连结有：n肋椎关节：包括肋头关节和肋横突关节n胸骨与肋之间的连结：包括n第一胸肋结合n胸肋关节n软骨间关节n◆肋弓：第8-10对肋软骨不直接连于胸骨，n 而是依次连于上一个肋软骨。
肋椎关节肋椎关节肋头关节〔肋头肋头关节〔肋头+ +椎体肋凹〕椎体肋凹〕肋横突关节〔肋结节肋横突关节〔肋结节+ +横突肋横突肋凹〕凹〕〔〔1〕肋与胸椎的连结〕肋与胸椎的连结 n直接直接连结连结：第：第l l肋肋软软骨与骨与胸骨柄 n胸肋关胸肋关节节：第：第2-72-7对对肋肋软软骨与胸骨骨与胸骨侧缘侧缘相相应应的肋的肋切迹〔〔2〕肋与胸骨的连结〕肋与胸骨的连结 胸廓的整体观横径长，前后径短 胸廓上口 胸廓下口 二、颅骨的连结n直接连结n纤维衔接〔缝〕n软骨结合n骨性结合n间接连结n——颞下颌关节 直接连结n纤维衔接〔缝〕n冠状缝n矢状缝n人字缝冠状冠状缝矢状矢状缝人字人字缝 间接连结n颅骨的滑膜关节n——颞下颌关节n构成:下颌头、下颌窝、n 关节结节、关节盘n运动：上提、下降、前进 n 、后退、侧方运动下下颌头下下颌窝关关节盘关关节结节 三、上肢骨的连结n包括：n〔一〕上肢带骨的连结n胸锁关节、肩锁关节n〔二〕自在上肢骨的连结n肩关节、肘关节、前臂骨连结、手的连结 1、胸锁关节多轴关节关节盘构成： 锁骨的胸骨端，胸骨的锁切迹〔一〕上肢带骨连结 肩锁关节肩锁关节喙锁韧带喙锁韧带肩峰肩峰肩胛骨肩胛骨喙肩韧带喙肩韧带肩关节肩关节锁骨锁骨喙突喙突肱骨肱骨2、肩锁关节 由锁骨的肩峰端与肩胛骨的肩峰关节面构成。
属微动关节关节的上、下方有韧带加強 1、肩关节构成肱骨头肩胛骨关节盂特点•肱骨头大，关节盂小•关节囊的前、上、后壁有肌腱编入加强，下壁较薄弱•囊内有肱二头肌长头腱穿过运动屈和伸、展和收、旋转、环转〔二〕自在上肢骨的连结 肩关节肩关节 特点特点 肱骨肱骨头大，关大，关节盂浅盂浅小，周小，周缘有盂唇加有盂唇加深深关关节囊薄而松弛，内囊薄而松弛，内有肱二有肱二头肌肌长头腱腱经过囊的上、后、前部有囊的上、后、前部有肌和肌腱加肌和肌腱加强，下，下壁薄弱壁薄弱关关节囊的上方有喙肩囊的上方有喙肩韧带加加强 2、肘关节n肱尺关节：肱骨滑车与尺骨滑车切迹n肱桡关节：肱骨小头与桡骨头关节凹n桡尺近侧关节：桡骨头环状关节面与n 尺骨的桡切迹组成：由肱骨下端和桡、尺骨上端构成 肘关节肘关节 特点特点1 1个关个关节节囊，囊，1 1个关个关节节腔腔 前、后壁薄弱而松弛，前、后壁薄弱而松弛，两两侧侧有有桡侧桡侧副副韧带韧带和尺和尺侧侧副副韧带韧带加加强强 桡桡骨骨环环状状韧带韧带 桡骨头脱位 肘关节肘关节 运动屈伸 提携角提携角1650～～1700 由于肱骨滑车的关节面斜向下外，当前臂伸直时，前臂〔肱骨〕轴与前臂〔尺骨〕轴的延伸线间出现一个约 15º 的外偏角，称提携角。
肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴都易在体表摸到，当肘关节伸直时，此三点位于一条直线上；当关节屈曲时，此三点的连线成一尖端朝下的等腰三角形 肘关节发生后脱位时，三点的位置关系将发生改动 肱骨肱骨内上髁内上髁 肱骨肱骨外上髁外上髁尺骨尺骨鹰嘴鹰嘴 关节头—尺骨头环状关节面，关节窝—由桡骨的尺切迹及自 下缘至尺骨茎突根部 的关节盘共同构成肱骨肱骨 桡尺近尺近侧关关节 桡骨桡骨 尺骨尺骨 3、前臂骨连结 (1)桡尺近侧关节(2)前臂骨间膜(3)桡尺远侧关节 包括：包括： 运动：旋前、旋后 桡尺尺远侧关关节 前臂骨前臂骨间膜膜 4、手的连结桡腕关节 (腕关节) 组组成成 关关节窝节窝：：桡桡骨下端的腕骨下端的腕关关节节面和尺骨面和尺骨头头下方下方的关的关节盘节盘关关节头节头: :手舟骨、月骨、手舟骨、月骨、三角骨的近三角骨的近侧侧面面 特点特点 尺骨下端下方有一尺骨下端下方有一关关节盘腕腕桡侧副副韧带、腕、腕尺尺侧副副韧带 运动 屈、伸内收、外展 环转运动 四、下肢骨的连结下肢骨连结下肢带骨连结自在下肢骨连结骶髂关节耻骨结合骶结节韧带骶棘韧带髋关节膝关节胫腓连结足关节 〔一〕下肢带骨的连结n1、髋骨与骶骨的连结n〔1〕骶髂关节：n 由骶骨和髂骨的n耳状关节面构成。
n 关节面对合严密，n关节囊紧张，周围有强n厚韧带加强 〔2〕髋骨与脊柱间的 韧带连结 坐骨大孔 坐骨小孔 骶结节韧带 骶棘韧带坐骨小切迹 ① 髂腰韧带 ② 骶结节韧带 ③ 骶棘韧带 骶骶髂后后韧带 骶骶髂前前韧带 坐骨大孔坐骨大孔 坐骨小孔坐骨小孔 骶骶结节韧带 骶棘骶棘韧带 髂腰腰韧带 骶棘韧带坐骨大切迹坐骨小切迹坐骨小切迹 坐骨大切迹坐骨大切迹 2、耻骨结合闭孔膜闭孔膜 〔二〕自在下肢骨连结1.髋关节 构成：髋臼与股骨头 髋臼唇 髋臼横韧带(1)髂股韧带(2)耻股韧带(3)轮匝带 (4)坐股韧带(5)股骨头韧带股骨头股骨头股骨股骨头韧带髋臼唇臼唇轮匝匝带大转子大转子髂骨髂骨闭孔膜闭孔膜髂股股韧带小转子小转子髋臼横臼横韧带 耻股耻股韧带 股骨头易向下方脱位髋关节特点：1. 头大、窝深2. 关节囊厚而坚实3. 关节囊有许多韧带加强4. 关节囊内有股骨头韧带运动：球窝关节 能产生屈、伸， 展、收， 旋内、旋外， 环转运动 2.膝关节 (1)髌韧带 (2)腓侧副韧带 (3)胫侧副韧带 (4)腘斜韧带 构成：股骨下端 胫骨上端 髌骨囊外韧带囊外韧带股外侧肌股外侧肌股直肌股直肌股二头肌腱股二头肌腱腓骨头腓骨头小腿骨间膜小腿骨间膜髌上囊髌上囊股内侧肌股内侧肌髌骨髌骨髌韧带胫骨胫骨腓腓侧副副韧带胫侧副副韧带腘斜斜韧带最大最复杂的关节。
髌上囊翼状襞 半月板：半月板： 内侧半月板内侧半月板 外侧半月板外侧半月板 运动：屈、伸 旋转〔半屈膝〕(5)膝交叉韧带： 前交叉韧带 后交叉韧带 囊内韧带囊内韧带胫骨胫骨髌面髌面外侧髁外侧髁后交叉后交叉韧带内侧髁内侧髁髌韧带髌韧带胫侧胫侧副韧带副韧带髌骨髌骨股四头肌腱股四头肌腱腓骨头腓骨头外外侧半月板半月板内内侧半月板半月板前交叉前交叉韧带髌上囊上囊髌骨髌骨髌韧带髌韧带翼状襞翼状襞髌下深囊髌下深囊前交叉前交叉韧带胫骨胫骨后交叉后交叉韧带膝横韧带膝横韧带胫骨粗隆胫骨粗隆外外侧半月板半月板内内侧半月板半月板 膝关节构造n囊外韧带n髌韧带 n胫侧副韧带 n腓侧副韧带n囊内韧带n前交叉韧带n后交叉韧带 n半月板n内侧半月板:较大，呈“C〞形 n外侧半月板:较小，近似“O〞形 n翼状襞n滑膜囊：髌上囊 膝关节 运运动 屈屈 、伸、伸 屈膝屈膝时，可作，可作细微微的旋内、旋外的旋内、旋外 3、胫腓连结 胫腓关腓关节腓骨头腓骨头腓骨腓骨外踝外踝胫腓前腓前韧带内踝内踝小腿骨小腿骨间膜膜胫骨胫骨近侧：胫腓关节远侧：胫腓韧带连合骨干间：小腿骨间膜 4、足的连结距小腿关节〔踝关节〕 组成成 胫、腓骨下端的踝关、腓骨下端的踝关节面面距骨滑距骨滑车运运动 背屈背屈( (伸，足尖向上伸，足尖向上) )跖屈跖屈( (屈，足尖向下屈，足尖向下) ) 。