银质针疗法治疗椎管外软组织损害性疼 痛的理论与临床王 体 敏仙居县白塔中心卫生院银质针疗法治疗椎管外软组织损害性 疼痛的理论与临床以针代刀”密集型银质针针刺疗法（简 称：“以针代刀”银质针疗法）是我国骨 科专家、软组织外科学创始人宣蛰人主 任医师，运用我国传统的银质针治疗手 段，结合软组织外科新学说于1974年开 始创用的，这是中西医结合的新成果一、软组织外科学简介1、创立了软组织无菌性炎症致痛学 说，作为软组织外科学的理论基础v在大量的手术病理切片提示：所有的椎管内 、外软组织损害性疼痛都存在无菌性炎症， 且经过光学显微镜和电子显微镜的验证在 硬脊膜、黄韧带、椎间盘还是椎管外软组织 结缔组织筋膜、横纹肌等处均有无菌性炎症 的病理改变2、提示了软组织损害性疼痛的发病机制 ，阐述了原发性发病因素和继发性发病因 素的病理过程v原发性发病因素就是急性损伤后遗和慢性劳 损引起的疼痛反应，而继发性发病因素就是 由原发病灶继发和传导引起的肌痉挛和肌挛 缩临床适应证：⑴肌紧张（生理性）和肌 痉挛（病理性）适用于重手法压痛点的推拿 治疗⑵肌挛缩早期及中期适用于银质针温 针治疗⑶肌挛缩晚期行软组织外科手术治 疗3、发掘了人体软组织压痛点的分布规律及人 体因肌痉挛引起的力学平衡失调导致的平衡 补偿调节机制（即对应补偿调节系列补偿调 节）v这些压痛点是宣老从1962年起经6000余例软 组织松解手术发掘出来的，是软组织损害疼 痛和治疗的重要依据。
4、总结了头颈肩臂痛和腰骶臀腿痛的解剖病 理分型，即分椎管内、外和椎管内外混合型 三种，并提示了三种类型的临床鉴别方法5、对腰突症和颈椎病的传统诊断标准提出了新的认 识，纠正了学术界长期以来存在的模糊概念v采用了腰脊柱三种试验检查和六种活动功能 以明确诊断方法，并结合压痛点强刺激推拿 （除颈椎，颈脊髓型）的临床常规检查方法 6、创立了一整套软组织手术和非手术疗法，` 且有卓越的远期治痛效果v⑴软组织松解术v⑵非手术治疗v①强刺激压痛点推拿手法v②密集型压痛点银质针针刺疗法v7、发现全身八大系统（50余种病症）引起的 多种临床症候，均可由软组织损害所引起， 为临床各科对其所属疾病的诸多功能紊乱提 供了一条提高诊断和治疗质量的新途径二、“以针代刀”银质针疗法v宣蛰人教授通过大量的临床实践，在大面积 软组织松解手术取得成功的经验基础上，在 压痛点上试探性地用银质针治疗竟然取得意 想不到的效果，经过不断地研究，创用了密 集型压痛点银质针针刺疗法，针之所达即刀 之所在这所取得了与软组织松解手术不相 上下的疗效，以银质针代替手术刀，这是治 疗方法上的重大升华1、针具介绍v银质针由80%白银加20%白铜、锌、镍溶化的 合金拉丝而成。
其成分与银元一样v 针尖：尖而不锐v 针身：（分4号：1号 24cm,2号 21cm ， 3 3号 18 cm， 4号16cm）直径 1.1mm 1.1mm 1.1mm v 针柄（持针用6 cm）v 针尾（有针球，便于热传导，操作简便，v 缠紧银丝）v 2、银质针特点v银质针具有良好的导热、导电性能v针身较粗（直径1.1mm便于骨膜下钝性分离如针 身太细不宜操作，易弯曲）v针身较软（便于骨膜下透刺，且不易折断）v针尖尖而不锐刺入软组织起钝性分离作用，而不易 损伤神经或血管3、进针形式 v直刺：90度垂直刺入皮肤皮下组织、筋膜、肌腹 及骨膜v平刺：15-30度v斜刺：45度v钻刺：右手捻柄向下作左右旋转将针尖连旋带压 刺入腱性肌腱疤痕处（如头项部）。
v围刺：以病灶为中心，四面作扇面状的多针斜刺 如髌下脂肪垫炎）v骨膜下透刺：先进皮，直达骨膜再改斜刺，针尖 沿骨面凹面的炎性骨膜下直达病灶4、银质针疗法的适应症和禁忌症v银质针虽然是一种针刺和温灸相结合的导热 疗法，但它仍然是一种微创手术，所以它有 严格的适应症和禁忌症适应证v75岁以下无其它疾病的严重椎管外软组织损 害性疼痛的病人，经其它非手术疗法或手术 疗法医治无效者均适用v对有高血压或冠心病病史者，经服预防药后 在严密观察下也可以施术禁忌症v显性或隐性糖尿病患者v血友病患者v血管硬化症患者5、作用机理初探v银质针疗法的作用机理还未完全明确，但从 其卓越的治疗效果看，体内银质针身55℃-针 尖40℃的传导热能的散播对神经末梢周围软 组织的无菌性炎症病变起到消炎的作用，以 下三条机理与银质针的热传导、热辐射和热 效应有关⑴消除病变区的无菌性炎症⑵解 除肌痉挛⑶增加局部的血氧供应v谢谢！。