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电子处方管理规定流程完整版

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电子处方管理规定流程Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】电子处方管理制度1. 医院电子处方的开具,药品的调剂、保管的相关人员必须严格执行《处方管理办法》相关内容 的规定2. 取得处方权的医师相应获得使用电子处方开具权,由医院分配登录编号和个人密码,登录和使 用电子处方的开具,并妥善保管个人的登录信息,严禁将个人登录信息泄漏给他人具有调剂资 格的药剂人员获得相应的电子处方调剂、审核权,并妥善保管个人的登录信息,严禁将个人登录 信息泄漏给他人3. 电子处方的“前记”部分由挂号分诊处录入,要求录入人员要如实详细地将患者个人信息录入 院内计算机系统,并建立医院的诊疗卡不得采用冒名顶替的录入4.具有电子处方权医师必须使用自己的编号、密码登陆,开具处方时必须认真核对病人信息根据 医疗、预防、保健需要,按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、 禁忌、不良反应和注意事项等开具处方电子处方要与诊断相一致4. 医师还要根据“十一项公卫”要求及时填写好健康档案和相关疾病登记以及随诊登记5. 收费员必须按医生电子处方的医嘱进行收费,不得擅自更改或手工录入其他收费项目,如需改 动收费项目录,应联系处方医生修改确认后方可收费。

6. 电子处方按《处方管理办法》的格式及要求打印出来进行调配7. 药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整,并确认处方的合法性药 师调剂处方时必须做到“四查十对”:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、 规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断8. 药师对处方有质疑时,应当与门诊病历记录或医嘱核对病人信息、核对打印的纸质处方,并向 开具医师询问、核实,无误后发给药品9. 麻醉药品、第一类精神药品和第二类精神药品,除电子处方外还要填写相应特殊纸质处方10. 药剂科应当将打印的纸质处方收存备查保存期按规定执行11. 严禁使用他人编号和密码登陆开具电子处方或调剂处方造成不良后果的,按有关规定进行处 理。

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