栀 子(《本经》)栀子为茜草科植物栀子的干燥成热果实栽培或野生主产于浙江、江西、湖南、福建、湖北、四川、贵州、陕西等地原植物生于丘陵地带或山坡灌林中喜温暖湿润气候,较耐旱,忌积水,以土层深厚、排水良好、疏松肥沃的冲积土、砾质土等酸性土壤最宜生长味苦,性寒归心、肝、肺、胃、三焦经功效泻火除烦、清热利尿、凉血解毒焦栀子凉血止血栀子炭收敛止血姜栀子和胃止呕临床用名有栀子、炒栀子、焦栀子、栀子炭、姜栀子本草汇言】《神农本草经》:味苦,寒主治五内邪气,胃中热气,面赤酒齄鼻,白癞,赤癞,疮疡《名医别录》:大寒,无毒主治目热赤痛,胸心大小肠大热,心中烦闷,胃中热气《药性论》:杀 虫毒去热毒风,利五淋,主中恶,通小便,解五种黄病,明目,治时疾,除热及消渴口乾,目赤种病《开宝本草》:味苦,大寒,无毒疗目热赤痛,胸中心大小肠大热,心中烦闷,胃中热气《本草图经》:仲景及古今名医治发黄,皆用栀子,茵陈、甘草、香豉四物作汤饮又治大病后劳复,皆用栀子、鼠矢等,利小便而愈其方极多,不可胜数《本草衍义》:仲景治发汗吐下后,虚烦不得眠若剧者,必反覆颠倒,心中懊恼,栀子豉汤治之虚,故不用大黄,有寒毒故也栀子虽寒无毒,治胃中热气,既亡血、亡津液,腑脏无润养,内生虚热,非此物不可去,张仲景《伤寒论》已著。
又治心经留热,小便赤涩,去皮山栀子、火炮大黄、连翘、甘草炙,等分,末之,水煎三二钱匕,服之无不效《药类法象》:治心烦懊恼,烦不得眠,心神颠倒欲绝,血带,小便不利《药性赋》:味苦,性大寒,无毒沉也,阴也其用有二:疗心中懊 颠倒而不得眠,治脐下血滞小便而不得利易老云:轻飘而象肺,色赤而象火,又能泻肿中之火《汤液本草》:气寒,味微苦,性大寒,味薄,阴中阳也,无毒《象》云:治心烦,懊 而不得眠,心神颠倒欲绝,血滞,小便不利《心》云:去心中客热,除烦躁,与豉同用《珍》云:止渴,去心懊 烦躁《本草》云:主五内邪气,胃中热气,面赤,酒疱齇鼻,白癞、赤癞,疮疡疗目热赤痛,胸心大小肠大热,心中烦闷,胃中热气仲景用栀子治烦,胸为至高之分也故易老云:轻浮而象肺也,色赤而象火,故能泻肺中之火 《本草》不言吐,仲景用此为吐药栀子本非吐药,为邪气在上,拒而不纳,故令上吐,邪因得以出 《经》曰:其高者因而越之,此之谓也或用栀子利小便,实非利小便,清肺也肺气清而化,膀胱为津液之府,小便得此气化而出也 《本经》谓治大小肠热,辛与庚合,又与丙合,又能泄戊,其先入中州故也入手太阴栀子豉汤治烦燥,烦者气也,燥者血也血主肺,血主肾。
故用栀子以治肺烦,用香豉以治肾躁躁者懊 不得眠也少气虚满者加甘草若呕哕者加生姜、橘皮下后腹满而烦,栀子厚朴枳实汤下后身热微烦,栀子甘草干姜汤栀子大而长者染色,不堪入药皮薄而圆,七棱至九棱者,名山栀子,所谓越桃者是也《衍义》云:仲景治伤寒,发汗吐下后,虚烦不得眠若剧者必反复颠倒,心中懊 ,以栀子豉汤治虚烦故不用大黄,以有寒毒故也栀子虽寒无毒,治胃中热气既亡血,亡津液,脏腑无润养,内生虚热,非此不可除又治心经留热,小便赤涩去皮栀子火煨,大黄、连翘、甘草炙,等分末之,水煎三钱匕,服之者无不效仲景《伤寒论》及古今诸名医,治发黄皆用栀子、茵陈、香豉、甘草,四物等分,作汤饮之又治大病起,劳复,皆用栀子、鼠矢等汤,并利小便而愈其方极多,不可悉载用仁去心胸中热,用皮去肌表热《本草衍义补遗》:屈曲下行降火,又能治块中之火 《本草》云:去热毒风,利五淋,通小便又云:栀子虽寒无毒,治胃中热气即亡血、亡精液,脏腑无润养,风生虚热,非此物不可去之《本草发挥》:成无己云:苦以通之栀子之苦,以涌虚烦洁古云:性寒味苦,气薄味厚,轻清上行,气浮而味降,阳中阴也其用有四:去心经客热,除烦躁,去上焦虚热,疗风热,是为四也。
又云:栀子气寒,味微苦治心烦懊 ,烦不得眠,心神颠倒欲绝,血滞,小便不利又云:苦,纯阳,止渴《本草纲目》:治吐血、衄血、血痢、下血、血淋,损伤瘀血,伤寒劳复,热厥头痛,疝气,汤火伤《本草经疏》:栀子感天之清气,得地之苦味,故其性无毒气薄而味厚,气浮而味沉,阳中阴也入手太阴,手少阴,足阳明经少阴为君主之官,邪热客之则五脏皆失所主,清少阴之热,则五内邪气自去,胃中热气亦除面赤酒齄鼻者,肺热之候也,肺主清肃,酒热客之,即见是证,于开窍之所延及于面也肺得苦寒之气则酒热自除,而面鼻赤色皆退矣其主赤白癞疮疡者,即诸痛痒疮疡,皆属心火之谓疗目赤热痛,及胸心大小肠大热,心中烦闷者,总除心肺二经之火热也此药味苦气寒,泻一切有余之火,故能主如上诸证简误:栀子禀至苦大寒之气,苦寒损胃而伤血凡脾胃虚弱者忌之,血虚发热者忌之性能泻有余之火,心肺无邪热者不宜用小便不通,由于膀胱虚,无气以化,而非热结小肠者,不宜用疮疡因气血虚不能收敛,则为久冷败疮,非温暖补益之剂则不愈,此所谓既溃之后,一毫寒药不可用是也世人又以治诸血证,不知血得热则行,得寒则凝,瘀血凝结于中,则反致寒热,或发热劳嗽,饮食减少,为难疗之病凡治吐血,法当以顺气为先,盖血随气而行,气降则火降,火降则血自归经,不求其止而止矣。
此治疗之要法,不可违也《本草蒙筌》:味苦,气寒味厚气薄,气浮味降,阴中阳也一名越桃留皮除热于肌表,去皮却热于心胸一说:去皮泻心火,留皮泻肺火其所入之经,手太阴一脏因轻浮象肺,色赤象火,故治至高之分,而泻肺中之火也本不能作吐,仲景用为吐药者,为邪气在上,拒而不纳,食令上吐,邪因得出 《经》曰:在高者,因而越之此之谓也易不能利小便,易老用利小便者,实非利小便,乃清肺也肺气清而化,则小便从此气化而出 《经》曰:膀胱为津液之府,气化则能出者,此之谓也 《本经》又谓:治大小肠热及胃中热者,此因辛与庚合,又与丙合,又能泄戊,其先于中州故焉加生姜橘皮,治呕哕不止;加厚朴枳实,除腹满而烦加茵陈,治湿热发黄;加甘草,治少气虚满倘除烦燥于心内,须加香鼓而建功盖烦者,气也燥者,懊 不眠之谓气主肺,血主肾故用栀子治肺烦,用香豉治肾燥也若加生姜绞汁,尤治心腹久疼上焦客热善驱,五种黄病竟解去赤目作障,止霍乱转筋赤白癞疮,酒疱 鼻五内邪气,悉能除之丹溪又曰:解热郁,行结气其性屈曲下行,大能降火从小便泄去,人所不知也《本草乘雅》:卮子有色,故主色变凡若寒之物,能下能坚,唯卮子反使坚结者解而上出,火空则发之义也,故并作涌泄之剂。
白英六出,色香俱胜,体性轻浮,棱壳似介,合入手太阴,宣气四达者也故主阳气郁结,致色变于色而标见于皮,及浸淫肤肉而疮疡癞癣,此皆火热烁金,非此不能转热恼为清凉耳五内邪气,胃中热气结而未实者,易于分解,已成燥坚者,非所宜矣《药性解》:味甘,性寒,无毒,入心、肺、大小肠、胃、膀胱六经主五内邪热、亡血津枯、面红目赤、痈肿疮疡、五肿黄病,开郁泻火,疗心中懊 颠倒而不眠,治脐下血滞小便而不利皮,主肌肤之热仁,去心胸之热按:山栀味甘归心,轻飘象肺,大肠则供肺为传送者也,小肠则受盛与心应者也,胃亦上焦之也,膀胱亦肺部之络也,故咸入之,以理邪热诸证洁枯曰轻精上行,丹溪又曰屈曲下行,两家之说,似相左矣不知惟其上行,最能清肺,肺气清而化,则小便从此气化而出,经曰膀胱津液藏,气化则能出者是也虚火炎者,炒黑用;烦郁呕逆者,姜汁炒用;此外并宜生服《药鉴》:气寒,味苦,无毒气薄味厚,气浮味降,沉也,阴之阳也主心烦懊 不得眠,心神颠倒欲绝利五淋,通小便除胸中之热甚,止胃脘之热痛留皮去热于肌表,去皮劫热于心胸酒炒上行,盐浸下降入手太阴一脏,因轻浮象肺,因赤色象火,故治至高气之,而泻肺中之火也 《本经》不能作吐仲景用为吐药者,为邪气在上,拒而不能纳食,令其上吐,邪始得出。
经曰:在高者,因而越之此之谓也亦产能和小便,易老用为利小便者,实非利小便,乃清肺也肺气清而化,则小便从此气化而出经曰:膀胱为津液之府,气化则能出者此之谓也 《本经》又谓治大小肠热及胃中热者,此因辛与庚合,又与丙合,又能泄戊,其先于中州故焉加生姜、陈皮,治呕哕不止加厚朴、枳实,除腹满而烦加茵陈,治湿热发加甘草,治心气虚满倘除烦躁于心内,须加香豉而建功盖烦者,气也躁者,血也气主肺,血主肾,故用栀子治肺烦,用香豉治肾躁也若加生姜汁,尤治心腹久痛上焦客热善驱,五肿黄病竟解去目赤作障,止霍乱转筋,赤白癞疮,酒疱齄鼻,五内邪气,悉能除之又能解热郁,行结气,其性屈曲下行,驱诸火邪从小便中出,解毒汤用此,取其引诸药从膀胱中出也研末及鼻,能止衄血炒黑入药,能止吐血《景岳全书》:味苦,气寒味厚气薄,气浮味降,阴中有阳因其气浮,故能清心肺之火,解消渴,除热郁,疗时疾躁烦,心中懊恼,热闷不得眠,热厥头疼,耳目风热赤肿疼痛,霍乱转筋因其味降,故能泻肝肾膀胱之火,通五淋,治大小肠热秘热结,五种黄疸、三焦郁火,脐下热郁疝气,吐血衄血,血痢血淋,治大小肠热秘热结,五种黄疸、三焦郁火,脐下热郁疝气,吐血衄血,血痢血淋,小腹损伤于血。
若用佐使,治有不同:加茵陈,除湿热疸黄;加豆豉,除心火烦躁;加厚朴、枳实,可除烦满;加生姜、陈皮,可除呕哕;同玄胡索,破热滞瘀血腹痛此外如面赤酒齄,热毒汤火,疮疡肿痛,皆所宜用仲景因其气浮而苦,极易动吐,故用为吐药,以去上焦痰滞丹溪谓其解郁热,行结气其性屈曲下行,大能降火从小便泄去,人所不知《本草备要》:泻心肺三焦之火轻飘象肺,色赤入心,泻心肺之邪热,使之屈曲下行,从小便出,海藏曰:或用为利小便药,非利小便,乃肺清则化行,而膀胱津液之府,得此气化而出也而三焦之郁火以解,热厥厥有寒、热二证心痛以平,丹溪曰:治心痛,当分新久若初起因寒因食,宜当温散久则郁而成热,若用温剂,不助痛添病乎?古方多用栀子为君,热药为之向导,则邪易伏此病虽日久,不食不死若痛止恣食,病必再作也吐衄血淋,血痢之病以息最清胃脘之血,炒黑末服,吹鼻治衄 《本草汇》曰:治实火之血,顺气为先,气行则血自归经;治虚火之血,养正为先,气壮则自能摄血丹溪曰:治血不可单行单止,亦不可纯用寒药气逆为火,顺气即是降火治心烦懊 不眠,仲景用栀子豉汤王好古曰:烦者气也,燥者气也,燥者血也故用栀子治肺烦,香豉治肾燥亦用作吐药,以邪在上焦,吐之则邪治肺烦,香豉其高者因而越之也。
按栀豉汤,吐虚烦客热;瓜蒂散,吐痰食宿寒五黄古方多用栀子、茵陈五淋,亡血津枯,口渴目赤,紫癜白癞,疱齇疮疡皮腠,肺所主故也生用泻火,炒黑止血,姜汁炒止烦呕,内热用仁,表热用皮《本经逢原》:栀子仁体性轻浮,专除心肺客热, 《本经》治五内邪气,胃中热气等病,不独除心肺客热也其去赤癞、白癞、疮疡者,诸痛痒疮,皆属心火也炮黑则专泻三焦之火,及痞块中火,最清胃脘之血屈曲下行,能降火从小便中泄去仲景治伤寒发汗吐下后,虚烦不得眠,心中懊 ,栀子豉汤主之因其虚,故不用大黄既亡血亡津,内生虚热,非此不去也治身黄发热,用栀子柏皮汤身黄腹满,小便不利,用茵陈栀子大黄汤,取其利大小便而蠲湿热也古方治心痛,恒用栀子,此为火气上逆,气不得下者设也今人泥丹溪之说,不分寒热通用,虚寒何以堪之?大苦大寒能损伐胃气,不无减食泄泻之虞故仲景云:病人旧有微溏者,不可与之世人每用治血,不知血寒则凝,反为败证治实火之吐血,顺气为先,气行则血自归经治虚火之吐血,养正为主,气壮则自能摄血此治疗之大法,不可少违者也《本草崇原》:栀子气味苦寒,其色黄赤,春荣夏茂,凌冬不凋,盖禀少阴之气化少阴寒水在下,而君火在上也花多五瓣,而栀花六出六者水成数也。
稍秒结实,味苦色赤,房刻七棱九棱,是下禀寒水之精,而上结君火之实主治五内邪气,胃中热气者,禀寒水之精,而治热之在内也面赤,酒疱鼻齇,白癞,赤癞,疮疡者,结君火之实,而治热之在外也栀子能启寒水之精,清在上之火热,得能导火热之气以下降。