计算法编制食谱1、确定全天的能量需要量A 确定理想体重:⑴公式法:男:身高-105女:(身高-100 )×0.9(身高单位为 cm)⑵参照《理想体重参考表》 ,见原版教材 P249~250B 确定体型:BMI=体重(公斤)/ 身高(米) 2 根据 WHO 提出的亚洲成人体重分级的建议: BMI:18.5~22.9 正常 BMI <18.5 低体重 BMI≥23 超重 BMI<17 慢性营养不良 BMI:23~24.9 肥胖前期BMI≥25.0~29.9 为Ⅰ度肥胖(中度)BMI ≥30.0 为Ⅱ度肥胖(严重)C 确定每日每公斤标准体重所需要的能量 轻体力劳动:所有坐着的工作,如洗衣、做饭、驾驶车辆、缓慢短程行走等;中体力劳动:搬运轻东西、长距离行走、环卫工作、庭院耕作、管道工、电焊工等;重体力劳动:重工业劳动、室外建筑、搬运、铸造、收割、挖掘、钻井工人等每日热量供给量表(千卡/ 公斤标准体重)D 计算一天所需要的总能量 体型 极轻劳动 轻度劳动 中度劳动 重度劳动消瘦 30 35 40 45正常 15~20 30 35 40肥胖 15 20~25 30 35总能量=理想体重(公斤)×每公斤理想体重所需要的能量 以 2700kcal 的编制为例2、确定三大营养素的全天供给能量:按 PRO: FAT:CHO=15%:25%: 60%计算,则具体提供的能量为:蛋白质:2700×15%=405kcal脂肪: 2700×25%=675kcal碳水化合物:2700×60%=1620kcal;3、确定三大营养素的每日需要量:按 PRO: FAT:CHO=4:9:4kcal/g 计算,则具体需要的摄入量为:蛋白质: 405kcal÷4kcal/g=101g脂肪: 675kcal÷9kcal/g=75g碳水化合物: 1620kcal÷4kcal/g=405g;4、确定每餐的营养素需要量:能量比例按早餐:中餐:晚餐=30%:40%:30%计算;则有:早餐:蛋白质:101×30%=30g脂肪:75×30%=23g碳水化合物:101×30%=122g中餐及晚餐类推5、确定主、副食品及油脂的种类和数量:(1)主食品种和数量的确定:通过碳水化合物(谷薯类)的供应确定;早餐中含有 122g 碳水化合物,以小米粥和馒头为例,设提供比例为 20%:80%:查食物成分表,100g 小米粥和馒头所含碳水化合物分别为 8.4 和 44.2g,则需要小米粥重量:122×20%÷(8.4/100)=290g馒头重量:122×80%÷(44.2/100)=220g(2)副食及油脂类品种和数量的确定:在确定主食应用量的基础上,依据蛋白质以及脂肪的需要量来确定。
①根据蛋白质的需求量确定剩余的动物性食品及豆制品供应量(2:1) ,再设计蔬菜的供应;剔除谷、薯类中的蛋白(谷类的蛋白质含量一般为7%~12%) ,再计入肉、蛋、奶等食品中;优质蛋白(动物性蛋白+豆类蛋白)占总蛋白的 30%以上;②计算烹饪油及调味品:总脂肪需求除去食品中已供应的脂肪量即为烹饪油的量(种类的选择) ;剔除食物中已提供的,再计入烹饪油(以调和油为主) ;SFA:MUFA:PUFA=1:1:1;n-3: n-6 PUFA =1:16、糖尿病的饮食原则“二高”(高复合碳水化合物、高粗纤维) 、“四低”(低糖、低盐、低脂、低胆固醇) 、"一平"(蛋白质) 即:1、合理控制总热能摄入;2、选用高分子碳水化合物;3、控制脂肪和胆固醇摄入;4、选用优质蛋白质;5、提供丰富的维生素和矿物质;6、增加可溶性纤维摄入;7、合理安排进餐时间食谱示例:早餐:牛奶( 鲜牛奶 250 克),馒头(面粉50 克),拌豆芽( 绿豆芽 100 克),煮鸡蛋 1个(鸡蛋 50 克 );午餐:馒头或米饭(面粉或大米 100 克) ,清蒸鱼( 鲤鱼 150 克) ,萝卜丝炒芹菜 (芹菜100 克,萝卜丝 100 克);晚餐:馒头或米饭(面粉或大米 100 克) ,肉末豆腐( 肉末 25 克,豆腐 200 克) ,素炒油菜(油菜 200 克) ;全日烹调用油 25 克。
某女, 65 岁,糖尿病患者,身高 160cm,体重 58kg,设计食谱。