食管癌病人的出院指导宣教病人出院回家后还需要继续调养本文将从伤口护理、休息和活 动、日常饮食注意事项、复查及需要及时就医的情况这几个方面，介 绍出院后需要注意的问题一、观察和保护伤口1. 请保持伤口敷料的清洁干燥注意观察伤口，如果出现红、肿、 热、痛或者渗血、渗液打湿敷料，请及时就医潘血、渗液 打湿敷料 ”"一— —一-2. 伤口愈合后，经医生允许病人就可以洗澡为避免洗澡时摔倒， 可以在浴室放置防滑垫建议洗澡时坐在椅子上淋浴注意不要用温 度太高的水洗澡；洗完后不要大力擦拭，用柔软的干毛巾吸干伤口处 的水分；术后至少1 个月内不要让伤口长时间泡水（如泡澡、游泳等）， 以免感染3. 伤口上的痂皮应等其慢慢自然脱落，不要故意去除伤口愈合 时，损伤的神经也在进行修复，容易刺激皮肤引起瘙痒，注意不要搔 抓伤口及其周围皮肤这种痒的感觉，以后会慢慢消失4. 改善疤痕：疤痕通常是永久性的，大多数情况会随着疤痕的软 化变得不那么明显病人也可以采取以下措施改善术后伤口疤痕：(1) 在伤口完全愈合(通常2〜3周)后，可在医生指导下使用改 善疤痕的药物2) 术后1年内避免阳光直接照射在进行户外活动时，擦防晒 霜或用围巾遮挡伤口。
注意手术后的前3个月不要在疤痕上涂抹化妆 品二、休息和活动1. 保持心情愉悦，作息规律，保证充足的睡眠2.调整好日常生活和工作量：（1）可以根据自身恢复情况适当做一些力所能及的体力活动， 参加一些体育锻炼，如散步、慢跑和打太极拳等活动量以不感到疲 劳为宜活动范围应先室内后室外2）上班时，如果感到劳累、心慌、胸闷、气短，应停止工作 继续休息3）术后早期病人不宜下蹲大小便，以免引起直立性低血压（突 然改变体位为直立位时出现头晕或晕厥的症状）或发生意外4.出院后需要继续进行功能锻炼，防止肌肉粘连，预防术侧肩关 节强直及肌肉萎缩三、日常饮食注意事项1.少量多餐，细嚼慢咽，食物尽量煮软，少吃粗硬食物以高热 量、高维生素、高蛋白、易消化的饮食为主，如牛奶、豆浆、豆腐、鱼肉、瘦肉等多吃一些新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素和微量元素的摄入2.避免吃生冷、过烫、油炸、粗糙坚硬及刺激性食物，少吃烟熏 和腌制的食物3.进食后应当多站立走动，不宜立即平卧或久坐，避免食物反流 引起不适睡觉前 2 小时尽量不要吃东西，夜间休息时保持头高脚低 位MHll1饭后多站立走动•不宜立即平卧或久坐4.每次饭后要漱口，饮用少量温开水冲洗食管，使积存的食物和 粘液进入胃内。
5.戒烟戒酒避免有害物质对身体造成不良影响四、定期复查出院后，病人需要遵医嘱定期复查，目的是监测治疗的效果，了 解术后身体状况，并且观察肿瘤是否复发和转移1•复查时间：食管癌病人手术后，第1〜2年内每3个月复查1 次，第3〜5年每6个月复查1次，此后每年复查1次2. 复查项目：抽血检查（血常规、肝肾功能、肿瘤标志物等）、 内镜和上消化道造影及胸部CT、腹部超声等影像学检查医生可能 还会根据病情为病人做正电子发射计算机断层显像（PET-CT）、磁共 振（MRI）检查及骨扫描等注意：病情不同，复查时间和复查项目可能有所区别，具体请听 从医生安排复查时请病人记得带好病历本及检查的资料等五、需要及时就医的情况 病人如果有以下情况发生，也需要及时就医： 1•手术后再次出现吞咽困难症状，可能是吻合口发生狭窄2•进食后如果出现发热、腹痛、呕吐甚至呕血、黑便等情况，请 及时停止进食并回医院复查3•出现呛咳、咳嗽痰中带血、胸背痛、气促、声音嘶哑、颈部出现肿块、右上腹不适、乏力和体重逐渐下降等症状4•腿部出现剧烈疼痛或者发生肿胀5. 睡觉或躺下时喉咙有灼烧感以上就是食管癌术后出院指导的相关内容请您保持愉快的心情，积极听从医生的安排。