髌骨半脱位、脱位、髌骨软化症,承德市中心医院放射科崔冰,,脱 位：屈膝时髌骨向外侧移位，当髌骨 软骨面中央隆起超越股骨外侧髁时称之为髌骨脱位半脱位：髌骨外倾角度增大，但没有超越外侧髁称之为半脱位，外力撞击发生脱位，并逐渐发展为反复性脱位向上脱位 外伤性脱位 髌骨脱位 向外脱位习惯性脱位：先天性、外伤处理不 及时,,,,,,,,,,,,髌骨软化症：髌骨软骨发生病理性损伤退化变软原因包括髌骨的形态异常、髌骨外侧偏移(半脱位)导致髌骨关节不适应等原 因：髌骨软化的发生与项目特点有明显关系，投掷、篮球、排球、体操、举重运动员发病率高，尤其是铁饼运动员发病率最高损伤机制,,病理改变：髌骨软骨变形、表面毛糙、纤维 化，进而出现裂隙，最终导致软骨下骨裸露进一步发展为关节炎髌骨轴位摄片：该体位取屈膝30、60、90不 同位置下髌股关节摄片，观察髌骨有无脱位、关节的适应性、有无髌骨软骨变性及其磨损程度 中 心 X 线 ：对准髌骨上缘，通过髌股关节间隙入射 X线表现,软骨下骨囊样变 关节面硬化 骨边缘的骨赘形成,。