单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,计划生育专业知识宣贯,*,*,●,我国计划生育的历史及现状,●,计划生育的基本内容：,晚婚,晚育,节育,提高人口素质,计划生育专业知识宣贯,10/1/2024,1,● 我国计划生育的历史及现状● 计划生育的基本内容：计划生育,第一节 工具避孕,1．阻止精卵结合,阴茎套、阴道隔膜,2. 阻止孕卵着床,宫内节育器(IUD),计划生育专业知识宣贯,10/1/2024,2,第一节 工具避孕1．阻止精卵结合 计划生育专业知识宣贯1,第一节 工具避孕,阴 茎 套,优点：,1.使用方便：,适于新婚、两地分居者探亲,2.防止性病缺点：,1.影响性感,2.个别人对橡胶过敏,计划生育专业知识宣贯,10/1/2024,3,第一节 工具避孕阴 茎 套计划生育专业知识宣贯10/3/20,第一节 工具避孕,阴道隔膜（子宫帽）,,宫内节育器（ICU）,计划生育专业知识宣贯,10/1/2024,4,第一节 工具避孕阴道隔膜（子宫帽）计划生育专业知识宣贯10/,种 类,惰性宫内节育器,活性宫内节育器,带铜宫内节育器,药物缓释宫内节育,计划生育专业知识宣贯,10/1/2024,5,种 类惰性宫内节育器 计划生育专业知识宣贯10/3/2022,避孕原理,（一）惰性IUD,,◆,引起内膜无菌炎性反应，白细胞及巨噬,细胞增多，破坏胚激肽的作用，阻止受,精卵着床。
◆,异物反应损伤内膜产生前列腺素，使输,卵管蠕动增快，而与子宫内膜发育不同,步，从而影响着床◆,内膜受压缺血，激活纤溶酶原，局部纤,溶活性增强，使囊胚溶解吸收计划生育专业知识宣贯,10/1/2024,6,避孕原理（一）惰性IUD 计划生育专业知识宣贯10/3/,（二）带铜IUD,铜被内膜吸收，局部浓度增高，改变,内膜依锌酶系统活性，影响DNA合成、,糖原代谢、雌激素的摄入，不利于受,精卵找床及囊胚发育铜能影响精子获能避孕原理,计划生育专业知识宣贯,10/1/2024,7,（二）带铜IUD 避孕原理计划生育专业知识宣贯10/3/2,（三）含孕激素IUD,,孕酮引起内膜腺体萎缩和腺体蜕膜化，,不利于受精卵着床孕酮使宫颈粘液变稠，妨碍精子运行，,孕酮可对精子的代谢如氧的摄取及葡,萄糖利用产生抑制避孕原理,计划生育专业知识宣贯,10/1/2024,8,（三）含孕激素IUD 避孕原理计划生育专业知识宣贯10/,放置ＩＵＤ的适应症,已婚妇女，自愿放置无禁忌者2. 防治宫腔粘连：,（1）人流或刮宫之后2）宫腔粘连松解术后3. 不孕症计划生育专业知识宣贯,10/1/2024,9,放置ＩＵＤ的适应症已婚妇女，自愿放置无禁忌者。
计划生育专业知,计划生育专业知识宣贯,10/1/2024,10,计划生育专业知识宣贯10/3/202210,计划生育专业知识宣贯,10/1/2024,11,计划生育专业知识宣贯10/3/202211,计划生育专业知识宣贯,10/1/2024,12,计划生育专业知识宣贯10/3/202212,ＩＵＤ的副反应,,,1. 出血,,2. 腰酸腹坠,,计划生育专业知识宣贯,10/1/2024,13,ＩＵＤ的副反应计划生育专业知识宣贯10/3/202213,ＩＵＤ的并发症:,1.子宫穿孔,2.节育环异位,3.节育环嵌顿,4.感染,附:带器妊娠,,,计划生育专业知识宣贯,10/1/2024,14,ＩＵＤ的并发症:计划生育专业知识宣贯10/3/202214,第二节 药物避孕,作用机制多环节，主要有三个方面,,１．抑制排卵,是其主要避孕机理,,２．改变宫颈粘液性状,３．改变子宫内膜形态及功能,计划生育专业知识宣贯,10/1/2024,15,第二节 药物避孕作用机制多环节，主要有三个方面 计划生育专,避孕药的种类,,短效口服避孕药,长效口服避孕药,长效避孕针,速效避孕药（探亲避孕药）,缓释系统避孕药,外用避孕药,计划生育专业知识宣贯,10/1/2024,16,避孕药的种类 短效口服避孕药 计划生育专业知识宣贯10/3,避孕药的,用法及注意事项,◆,,月经周期第5天开始,每晚,服1片,连服22天。
◆,服药期间，必须按时按量,服药，防止漏服计划生育专业知识宣贯,10/1/2024,17,避孕药的◆ 月经周期第5天开始,每晚计划生育专业知识宣贯10,避孕药的副反应,◆,类早孕反应,◆,服药期出血（突破性出血）,◆,对月经的影响,◆,白带增多,◆,体重增加,◆,色素沉着,计划生育专业知识宣贯,10/1/2024,18,避孕药的副反应◆ 类早孕反应计划生育专业知识宣贯10/3/2,第三节 其他避孕方法,,紧急避孕法,安全期避孕法：,最不安全,体生成激素释放激素类似物避孕,免疫避孕法：,,,计划生育专业知识宣贯,10/1/2024,19,第三节 其他避孕方法 紧急避孕法计划生育专业知识宣贯10/3,计划生育专业知识宣贯,10/1/2024,20,计划生育专业知识宣贯10/3/202220,第四节 输卵管绝育术,是一种比较安全又永久的节育措施，且可逆程度较高分两种：,,经腹输卵管结扎术,经腹腔镜输卵管绝育术,计划生育专业知识宣贯,10/1/2024,21,第四节 输卵管绝育术是一种比较安全又永久的节育措施，且可逆程,第四节 输卵管绝育术,经腹输卵管结扎术,,计划生育专业知识宣贯,10/1/2024,22,第四节 输卵管绝育术经腹输卵管结扎术 计划生育专业知识宣贯1,第四节 输卵管绝育术,经腹输卵管结扎术的并发症,◆,感染,◆,脏器损伤,◆,出血与血肿,◆,肠粘连,◆,神经官能症,,计划生育专业知识宣贯,10/1/2024,23,第四节 输卵管绝育术经腹输卵管结扎术的并发症计划生育专业知识,第四节 输卵管绝育术,输卵管结扎术后,再生育的问题,原因:1.输卵管管腔重通,2.新生伞,3.输卵管腹腔瘘,4.误扎,,计划生育专业知识宣贯,10/1/2024,24,第四节 输卵管绝育术输卵管结扎术后再生育的问题计划生育专业知,第四节 输卵管绝育术,输卵管结扎术后,再生育的问题,预防：1.关于结扎方式,2.关于结扎部位,3.关于结扎距离,4.关于结扎线,5.关于误扎,计划生育专业知识宣贯,10/1/2024,25,第四节 输卵管绝育术输卵管结扎术后再生育的问题计划生育专业知,计划生育专业知识宣贯,10/1/2024,26,计划生育专业知识宣贯10/3/202226,计划生育专业知识宣贯,10/1/2024,27,计划生育专业知识宣贯10/3/202227,第五节 人工流产,,药物流产,,,方法简便，不需宫内操作，无创伤性。
常用ＲＵ４８６和ＰＧ配伍，一般用于停经７周内孕妇，结果完全流产率达９０％～９５％，且副反应轻人工流产,,指在孕早期用人工方法终止妊娠的手术计划生育专业知识宣贯,10/1/2024,28,第五节 人工流产 药物流产 计划生育专业知识宣贯10/3/,第五节 人工流产,人工流产并发症及其防治,1.吸刮不全 2.空吸与漏吸,3.子宫穿孔 4.肠管损伤,5.人流综合症 6.术中出血,7.感染 8.宫颈与宫腔粘连,,计划生育专业知识宣贯,10/1/2024,29,第五节 人工流产人工流产并发症及其防治计划生育专业知识宣贯1,计划生育专业知识宣贯,10/1/2024,30,计划生育专业知识宣贯10/3/202230,计划生育专业知识宣贯,10/1/2024,31,计划生育专业知识宣贯10/3/202231,第六节,计划生育措施的选择,新婚夫妇：,一般不用ＩＵＤ,有一个子女的夫妇：,可用ＩＵＤ,有多个子女的夫妇：,最好作绝育术,,哺乳期妇女：,不宜选用甾体激素避孕药,更年期妇女：,应坚持避孕，应选择不影,响内分泌功能的避孕措施计划生育专业知识宣贯,10/1/2024,32,第六节 新婚夫妇：一般不用ＩＵＤ 计划生育专业知识宣贯10/,计划生育专业知识宣贯,10/1/2024,33,计划生育专业知识宣贯10/3/202233,计划生育专业知识宣贯,10/1/2024,34,计划生育专业知识宣贯10/3/202234,。