山东省病案组织与文化特色 （山东省病案工作汇报）,2014年9月全国病案年会 西宁,山东省立医院 常艳群,感谢：中国医院协会病案管理专业委员会 省内外各位老师同行们！,山东省病案特色,汇报主要内容,一、山东省病案组织 二、近五年开展的工作及成效 （一）制定标准 （二）培训考试 （三）督导评审 （四）交流学习 （五）科室调研 （六）其他工作 三、近期工作计划,一、山东省病案组织 统一、权威、和谐、高效,疾病分类学组,2012年8月,2013年7月,1、山东省病案质量控制中心,2、山东省医学会病案管理分会,2013年7月13日（换届）,3、山东病案群,2014年9月8日（中秋）21：00,（一）制定标准 （二）培训考试 （三）督导评审 （四）交流学习 （五）科室调研 （六）其他工作,二、近五年所做工作与成效,（一）制（规）定标准（1） --《山东省病历书写基本规范（2010年版）》,（一）制（规）定标准（2） --《山东省调整精神病专科病历书写相关规定》,（一）制（规）定标准（3） --山东省住院病历质量评价标准,用于山东省医院等级评审---甲、乙、丙级病历判定,（一）制（规）定标准（4） --山东省病案编码员资质,中国医院协会病案管理专业委员会--《国际疾病分类与手术操作分类编码技能水平考试合格证》山东省病案质量控制中心颁发--培训证明（有效期2年）,（一）制（规）定标准（5） ----山东省医院评审结果赋分,（一）制（规）定标准（6） --山东省医院标准条款释义,（二）培训学习 - 2010年7月--2014年8月,国际疾病分类培训与考试,疾病分类考场 2014年8月25日,疾病分类培训班开幕式2013年2月,●成效：2012年2月--2014年8月 培训： 890人 获全国学会证书：492人（413人） 占全国13.97%（3520人）,注：全国数据由中国医院协会病案管理专业委员会提供,山东省三级医院标准化建设培训班,,◇ 2013年10月、2014年5月，各市卫生局医政科长、三级医院分管院长及相关职能部门负责人1500余人 ◇ 常艳群就病案与医院评价、病案相关条款进行释义,（三）督导评价,,（三）督导评价（1） --2009、10年卫生部、卫生厅“医疗质量万里行”专项内容 ----三级综合医院病历质量评比活动,◇ 2009年卫生部全国三级综合医院评比：56家/88家(一等奖15，二等奖24，三等奖29个）◇ 我省5家医院均获奖(一等奖 1，二等奖 3，三等奖 1),卫生部办公厅文件卫办医政发[2010]11号,（三）督导评价（1） --2009、10年卫生部、卫生厅“医疗质量万里行”专项内容 ---三级综合医院病历质量评比活动,现场抽取病 （2009年9月海南、广州、福建）,,病历质量评价（2009年10月北京）,关于公布2009年全省三级综合医院 病历质量检查评比获奖单位的通报(鲁卫医字[2010]27号),（三）督导评价（1）,--2010年全省三级综合医院病历质量复评(48家医院),→4月、10月两次召开中心主任、副主任委员会议讨论修订《山东省住院病历质量评价标准》 →8月借第一次全体委员会议之机，全面对《山东省住院病历质量评价标准》征集修订意见 →10月对全省48家三级综合医院选送的病历（每家3份）进行评价，并选送3份病历至卫生部参加全国评选，在全国取得优良成绩，获卫生部表彰。
山东省胸科医院王骏生主任代表山东领奖,（三）督导评价（2） --2012年评选推荐病历参加中国医院协会病案管理委员会优秀病历展,山东省选送病历一览表,（三）督导评价（3） ---三级综合医院现场评审评价 ---第四章第二十七节 现场检查结果反馈(48家医院),,第2季度,第1季度,第3季度,山东省三级综合医院住院服务绩效评价报告,（三）督导评价(4) --三级综合医院评价（评审+日常评价）,,2013年第3季度山东省 三级综合医院住院服务绩效评价报告,（四）交流学习,群名：山东病案 群号： 224111640 群名片：医院+姓(名) 群规模：2000人 群成员：1678人 管理员：负责群的维护和管理等 创建时间：2012年4月,（四）交流学习(1)—山东病案群,2014.9.9 15:38截图,,山东病案群 特色,山东病案群特色1—,规模大：2000人 现有成员数：＞1600人 活跃成员数： 600—700人/天 交流信息量： 500-600条/天 交流时间长：约13个小时/天 …,— 数据来源于 青岛市市立医院 邬贻萍 （统计时间：2014年8月28日12:00—13:00）,按人数,按活跃度,山东病案群特点2—,◆群成员覆盖面广 地域广 ：19省3直辖市4自治区山东外成员约15%。
专业广：编码、质控、管理、统计、计算机、 人才广：知名专家、全国师资人员、高级职称、行政、 医院管理 应用广：导出个人、集体学习,山东病案群特点3—,,◆交流、共享内容专 疾病分类编码 病案首页信息填报 病案管理 病历质控 ……,,山东病案群特色4—,◆解决问题能力强 及时: 权威： 多、广；基础、前沿……,强,,疾病分类学组,山东病案群特点5—,实名制度 分层管理群成员：群管理人：入群、移出、禁言、群文件群关注人：群主：专家：,疑难编码集中解答,实名制：医院+姓/名,群关注人,,山东病案群特点6—,正,新中医云《中原医刊》,,,,山东病案群特点7— 乐,,,“封号”,授渔尊者,陛下,陛下,陛下,陛下,陛下,陛下,陛下,陛下,排名,山东病案群--,平等、和谐、激情、向上； 专业、专注、专心； 各尽其职，各负其责、各展其能； 小制作、大收益； 致力病案的大平台，交流共融的大家庭专业强、影响大、心力齐、美誉高的病案群之一,（四）交流学习(2) --中国医院协会病案管理委员会会议 ----年会、疾病编码培训、质控培训等,2011年9月 ，协办中国医院协会病案管理专业委员会在济南召开的第二十届学术年会及病案信息管理新进展学习班。
近200余参会代表到省立医院病案科参观交流主持第二十届、二十一届、二十二届年会 （2011、2012、2013年年）,中国医院协会病案管理专业委员会第二十三届学术年会,中美就病案管理发展趋势的高层对话 （连接）,受中国医院协会病案管理专业委员会的委派，山东省边鹏、常艳群分别在疾病分类、病案质控培训班上授课,（四）交流学习(2)--疾病分类、病案质控培训师资,（四）交流学习3--国计委医政医管局,2013年7月3日，国家卫生计划生育会 医政医管局在济南召开全国63家三级甲等医院质量安全情况年度评价工作会,疾病诊断相关分组 协作工作(济南、呼和浩特、昆明）,2011年3月，中心副主任委员常艳群受卫生部医政司的邀请到扬州参加 “2010年全国三级综合医院病案专项检查病历点评”会,2011年10月 总第188期,（四）交流学习(4) --兄弟省市、医院,2011年10月，组织中心部分委员（省立医院、千佛山医院、省肿瘤医院、济南市病案质控中心人员、聊城市人民医院）共13人参观北京协和医院第六次病历展2012年8月台湾长庚医院考察学习,（四）交流学习(5)--省内,2014年山东省病案年会,刘爱民主任做《病案信息管理的昨天、今天和明天》专题讲座,山东省2014年病案管理学术会议开幕式,（四）交流学习(5) --省内,病案科主任沙龙,地市授课,（五）山东省二、三级医院病案科（室）调研,2012年完成山东省二级及以上医院 病案科（室）现状调查（500余家）,山东省三级医院病案科（室）建设现状调查,本届年会优秀论文,（六）其他工作(1) --完成全国学会布置的工作,2012、13年，完成全国病案管理专业委员会对山东省部分二、三级医院病案科室工作情况调查2014年2月25日病案质控标准研讨会 ….,（六）其他工作(2) --推广 --病案复印邮递服务在全省、全国推广,（六）其他工作(3)--数字化病案阅读系统,（六）其他工作(4) --山东省病案质控中心目标责任书,,三、近期工作,病案首页: 准确性加大信息使用 病历质控 疾病分类:普及 提高 ……,结束语,征·雁,◆一个集体仿似雁群 ，雁的迁徙，好比集体目标一致、群策群力，步步迈向成功。
◆“征·雁”就是征服困难并不断进入下一个“征途”的群体好客山东欢迎您！,趵突泉 泰山 孔府,水平有限,不当之处敬请批评斧正再次感谢 ！,。