最新妇产科主治医师考试大纲①——基础知识;②——相关专业知识;③——专业知识单元 细目 要点 ( 1)骨盆的类型 1.骨盆 ( 2)骨盆与分娩相关掌握① 的解剖特点2.外生殖器3.内生殖器 一、 女性生 殖系统解 4.女性生殖剖 外阴的范围和组成内生殖器及其功能( 1)盆腔血管来源与分支掌握①掌握①要求科目系统血管和 (2)盆腔淋巴分布与熟悉① 淋巴 各器官淋巴管的流经方向 ( 1)骨盆底 (2)会阴5.骨盆底掌握 ①6.邻近器官 二、 女性生 1.女性一生 ( 1)新生儿期掌握 ①殖系统生 各时期的生 ( 2)儿童期 理 理特点 ( 3)青春期掌握 ①( 4)性成熟期 ( 5)围绝经期 (6)老年期 ( 1)月经的定义 (2)月经初潮 2.月经及月( 3)月经周期经期的临床 ( 4)月经持续时间及的症状 (1 )卵巢功能 3.卵巢的功掌握 ① 表现 出血量 ( 5)月经血的特征能及其周期 性变化 掌握( 6)月经期(2)卵巢的周期性变掌握 化 ( 3)卵巢分泌的甾体激素 ( 4)卵巢多肽激素掌握 ①了解4.月经周期 的调节 5.月经周期 ( 1)子宫内膜的周期掌握 ①子宫内膜及 性变化 生殖器其他 ( 2)生殖器其他部位掌握 ①部位的周期 的周期性变化 性变化 6.卵巢性激 素的作用 7.其他内分 泌腺及前列 ( 1)肾上腺皮质 腺素对女性 ( 2)甲状腺 生殖系统的 ( 3)前列腺素 影响 1.受精与受 精卵发育输 送与着床 2.胚胎、 胎儿 发育特征及 三、 妊娠生 理 胎儿生理特 点 ( 1)胚胎、胎儿发 育特征 ( 2)胎儿生理特点 熟悉 ① 熟悉 ① 了解 ① 掌握 ①3.胎儿附属 物的形成及 其功能( 1)胎盘 (2)胎膜 ( 3)脐带 ( 4)羊水 掌握 ①( 1)生殖系统及乳房 掌握 4.妊娠期母 体变化 的变化 ( 2)循环系统的变化 ( 3)血液系统的变化 ( 4)泌尿系统的变化 ( 1)病史与症状 ( 2)检查与体征 (3)辅助检查 掌握③熟悉掌握熟悉①1.早期妊娠 诊断四、 妊娠诊 断2.中晚期妊 娠诊断( 1)病史与症状 ( 2)检查与体征 ( 3)辅助检查 ( 1)胎姿势掌握 ③3.胎产式、 胎 (2)胎产式 先露、 胎方位 ( 3)胎先露 (4)胎方位 1.孕妇监护 五、 产前保 健 2.孕妇管理掌握 ③产前检查的时间、 内容 掌握 ③ ( 1)实行孕产期系统 保健的三级管理了解 ②(2)使用孕产妇系统保健卡 ( 3)对高危妊娠的筛查、监护及管理 ( 1)高危儿识别 3.胎儿宫内监护 ( 2)胎儿宫内监护( 3)胎盘功能检查 (4)胎儿成熟度检查4.孕期营养5.产科合理用药 6.孕期常见 症状及其处 理 7.遗传咨询、( 1)遗传咨询 遗传筛查与 ( 2)遗传筛查产前诊断( 3)产前诊断(1)机械性理论 1.分娩动因 ( 2)内分泌控制理论了解 ① ( 3)神经介质理论了解 ②了解 ③ 了解 ③ 孕期用药的原则、种类熟悉③掌握③六、 正常分 娩(1)产力 2.决定分娩 的四因素 ( 2)产道 (3)胎儿 ( 4)精神心理因素 3.枕先露的 分娩机制 ( 1)先兆临产 ( 2)临产的诊断 ( 3)产程分期 4.分娩的临 ( 4)第一产程的临床掌握③掌握②掌握 ①床经过及处 经过及处理 理 ( 5)第二产程的临床 经过及处理 (6)第三产程的临床 经过及处理 5.分娩镇痛了解 ③ (1)生殖系统的变化 掌握 (2)乳房的变化 掌握 ①七、 正常产 褥1.产褥期母 体变化(3)其他系统的变化 熟悉 掌握 ③2.产褥期临床表现 3.产褥期处 理及保健 (1 )产褥期处理 ( 2)产褥期保健 ( 1)概念 ( 2)病因 ( 3)流产的临床类型 1.流产 及临床表现 ( 4)特殊类型流产 ( 5)诊断 ( 6)处理 ( 1)输卵管妊娠 八、 病理妊 娠 ①病因 ②病理 ③临床表现 ④诊断 2.异位妊娠 ⑤鉴别诊断 ⑥治疗(2)其他部位妊娠 掌握 ② 掌握 ② 掌握 ③ 掌握 ③ 掌握 ② 掌握 ③ 掌握 掌握 熟悉③①②③③③③(卵巢妊娠、腹腔妊 熟悉 ③ 娠、 宫颈妊娠、 子宫残 角妊娠)( 1)原因 3.早产②( 2)临床表现及诊断 掌握 ③ ( 3)治疗 ( 1)概念 (2 )高危因素 ( 3)病因学说 ( 4)基本病变 ( 5)主要脏器病理组 ③掌握①掌握②熟悉②掌握②掌握②掌握③掌握③掌握②掌握②熟悉②掌握 ③4.妊娠期高 血压疾病织学变化 ( 6)临床表现 ( 7)辅助检查 ( 8)鉴别诊断 ( 9)对母儿的影响 (10)预测性诊断 (11)处理 (1)概念①②了解 ③③③5.妊娠期肝(2)病因内胆汁淤积 ( 3)对母儿的影响 症 (4)临床表现及诊断 ( 5)治疗(1)概念 6.妊娠剧吐 ( 2)病因 ( 3)临床表现及诊断 ( 4)处理 ( 1)前置胎盘 ①定义 ②病因 ③分类 ④临床表现与诊断 ⑤鉴别诊断 ⑥对母儿的影响 ⑦处理 7.产前出血( 2)胎盘早剥 ①定义 ②病因 ③类型及病理变化 掌握①②③③①②①掌握③②②③① ② ①④临床表现及诊断变 掌握 ③ 化 ⑤辅助检查 ⑥并发症 ⑦鉴别诊断 ② ② ② ③⑧处理( 1)定义 (2)分类及其特点 (3)临床表现 8.多胎妊娠 ( 4)对母儿的影响 ( 5)诊断( 6)鉴别诊断 ( 7)处理 (1)定义 ( 2)可能病因 9.羊水过多 (3)急性及慢性的临 床特点 ( 4)辅助检查 (5)处理 ( 1)定义 (2)可能病因 10.羊水过少 ( 3)诊断要点 ( 4)处理原则及羊膜 腔输液 了解①①③熟悉 ②③②③①②掌握 ③②③①②③③( 1)定义及发生率 ( 2)病因 11.胎膜早破 (3 )临床表现 ( 4)辅助的方法 (5)对母儿的影响 ( 6)处理 掌握①②③②②③(1)定义 ( 2)病因 12.过期妊娠 (3)病理 ( 4)对母儿的影响 ( 5)诊断 ( 6)处理原则 ( 1)定义及死胎与死 产区别 13.死胎 ( 2)常见原因 ( 3)诊断依据及处理 原则 ( 1)胎儿宫内生长受 限 ①病因 掌握①②②②③③①熟悉 ②③14.胎儿生长 发育异常掌握 ②①②分类 ③诊断 ④治疗 ⑤预防 ( 2)巨大儿 ①定义 ②相关因素 ③诊断 ④处理 ( 3)肩难产 ①定义 ②可能发生的条件 ③诊断 ④处理措施 ( 4)胎儿先天畸形 ①无脑儿 ②脊柱裂 ③脑积水 ④联体儿 熟悉 熟悉③ ③ ②①②③③①②③③熟悉 ③九、 妊娠合 1.妊娠合并( 1)种类、发病率及 熟悉 ② 并症心脏病死亡率掌握( 2)妊娠分娩对心脏 掌握 病的影响 掌握( 3)心脏病孕产妇最 掌握 危险的时期 熟悉( 4)妊娠合并心脏病 掌握 的诊断 掌握( 5)妊娠期心脏病的 熟悉 诊断 熟悉( 6)心脏病代偿功能 熟悉 的分级 熟悉( 7)妊娠期早期心衰 熟悉 的诊断 (8)心脏病可否妊娠 的依据 ( 9)心脏病孕产妇的 主要死亡原因 ( 10)妊娠期处理 ( 11)分娩期处理 ( 12)产褥期处理 ( 13)围生期心肌病 2.妊娠合并 ( 1)妊娠时肝脏的生 熟悉 ②肝病理变化 (2)妊娠对病毒性肝 炎的影响 (3)病毒性肝炎对妊 娠的影响 (4)妊娠合并重症肝 炎的诊断要点 (5)乙型肝炎病毒抗 原抗体系统的临床意 义 (6 )鉴别诊断 ( 7)乙型肝炎的预防 (8 )处理 (1)定义 ( 2)妊娠对糖尿病的 影响3.妊娠合并 糖尿病( 3)糖尿病对妊娠的 影响 (4)妊娠期糖尿病的 诊断标准 ( 5)处理掌握 ②( 1)贫血 4.妊娠合并 ( 2)特发性血小板减熟悉 了解 了解 了解 ②血液系统疾少性紫癜病 ( 3)白血病 (4)其他 ( 1)妊娠期阑尾位置 5.妊娠合并急性阑尾炎 的改变(2)临床表现及诊断熟悉 ② ( 3)鉴别诊断( 4)治疗 (1)妊娠与急性胆囊6.妊娠合并炎及胆石症的相互影了解 ②急性胆囊炎响 和胆石症( 2)临床表现及诊断( 3)处理 ( 1)妊娠与肠梗阻的7.妊娠合并 肠梗阻关系 ( 2)临床表现 ( 3)治疗 十、 妊娠合1.妊娠合并 并性传播 梅毒 ( 1)对胎儿的影响( 2)梅毒的胎盘病理了解 ②熟悉 ②疾病(3)诊断 (4)治疗 (1)对妊娠、 分娩、 2.妊娠合并淋病 胎儿的影响 ( 2)诊断 ( 3)治疗3.妊娠合并 尖锐湿疣( 1)对妊娠及胎儿的影响 ( 2)处理 ( 1)传播途径4.妊娠合并( 2)对胎儿及新生儿了解②熟悉②熟悉 ②巨细胞病毒 的影响 感染 ( 3)诊断 ( 4)处理 ( 1)分型 5.妊娠合并 生殖器疱疹 ( 2)对胎儿及新生儿 的影响 ( 3)诊断 ( 4)治疗 6.妊娠合并 ( 1)对妊娠、胎儿及了解 ②沙眼衣原体 新生儿的影响了解 ②感染(2)诊断 (3)治疗7.妊娠合并 艾滋病 8.支原体。