附件三：2015年全国高校〔医学类〕微课教学比赛教学设计方案作品标题： I型超敏反响的发生机制学 校： 皖南医学院 执教教师： 辉 填表日期： 2015年11月28日 教 学 设 计 方 案作品标题I型超敏反响的发生机制——以青霉素引发过敏为例所属课程医学免疫学相关知识点超敏反响；IgE抗体；变应原课程编码M105授课对象临床医学、护理医学等专业本科二年级学生授课时长6分8秒使用教材《医学免疫学》 主编雪涛 第6版 人民卫生建议包含教学背景、教学目标、教学容与重点难点分析、教学切入点、教学方法和过程〔含时间分配〕、教学总结等容，注意文字简洁，思路清晰，字数不宜过多教学背景：免疫学理论深奥、抽象，难理解，学生学习起来有困难为了取得良好教学效果，必须做到深入浅出的讲授，使抽象容具体化、形象化，变枯燥为生动针对临床医学、护理医学专业学生来说，表达医学人文情怀、“早临床〞等理念也应该贯穿于教学始终学生在学习本节课之前已经具备根底免疫学的理论知识，能理解抗原、变应原、表位、特异性免疫应答、免疫细胞、抗体等概念和原理，也已经初步认识了超敏反响的概念和分类。
超敏反响是机体承受抗原刺激产生的病理免疫反响，即异常的免疫应答根据反响的机制不同，将超敏反响分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四型Ⅰ型超敏反响又称为速发型超敏反响，是特应性个体再次承受变应原刺激产生的迅速反响，其本质是特异性IgE应答发生过程分为致敏和发敏两个阶段发生这种反响的机体常常为特应性个体，有遗传倾向变应原是指刺激机体产生IgE应答引发Ⅰ型超敏反响的抗原，引发Ⅰ型超敏反响的变应原主要有：吸入性变应原如花粉、尘螨、真菌孢子等；食物变应原如含高蛋白的鸡蛋、牛奶，一些海产品等；药物变应原如青霉素、普鲁卡因等随着工农畜牧业开展，污染物增多，新的变应原也不断出现，Ⅰ型超敏反响的发生率有逐年上升的趋势Ⅰ型超敏反响性疾病是临床常见疾病，是临床医学、护理医学专业学生重点学习的容教学目标：1、能记忆I型超敏反响发生的主要过程：致敏和发敏两个阶段；2、能理解I型超敏反响的特点和本质；3、能举例说明〔以青霉素引发过敏为例〕临床上I型超敏反响性疾病是如何发生的；4、能从青霉素的神奇发现、神奇疗效、神奇不良反响的角度体会医学人文情怀教学容：人卫第6版教材《医学免疫学》，第十七章超敏反响，第一节I型超敏反响，第二局部发生机制。
重点难点分析：重点：I型超敏反响发生机制：1、机体致敏过程2、发敏机制3、关键因素IgE在反响中的作用机制难点：IgE在反响中的作用机制教学切入点：I型超敏反响性疾病临床很常见，人们对青霉素药物过敏关注度也较高，故以青霉素引发过敏反响的例子为教学切入点青霉素，有着神奇的发现、神奇的疗效，但也有着神奇的不良反响，由此引出I型超敏反响，提出问题“反响是如何发生的呢？〞，以激发观看兴趣和探究欲望教学方法和过程：微课时长6分钟8秒 ，具体教学环节、教学容、时间分配、教学方法和过程，设计意图见下表教学环节教学容时间教学方法与画面设计设计意图创设情境教学切入青霉素神奇的发现与疗效历史回顾，转而提出青霉素“狰狞〞的另一面，呈现小明准备承受青霉素治疗与皮试的场景1分钟10秒以青霉素引发过敏为例作为教学切入点 I型超敏反响性疾病临床很常见，人们对青霉素药物过敏关注度也较高，故以青霉素引发过敏反响的例子为教学切入点设置悬念，以激发观看兴趣和探究欲望，并表达出“早临床〞理念同时对青霉素神奇的发现与疗效作了历史回顾，表达出医学人文情怀主题讲解互动思考介绍I型超敏反响的发生机制：致敏和发敏两个阶段，重点说明IgE在反响中的作用机制。
穿插两个互动思考：1、变应原进入特应性个体容易诱导产生哪种类别的抗体应答？2、机体初次承受变应原刺激，能引发过敏反响吗？4分钟：致敏阶段2分钟，发敏阶段2分钟1、动画演示变应原初次和再次进入机体引发过敏的过程2、运用比喻：用打开多拉魔盒比喻发敏阶段，用打开魔盒的钥匙比喻IgE3、互动思考Fab免疫受体酪氨酸活化基序Fab免疫受体酪氨酸活化基序免疫学理论深奥、抽象，讲解必须做到深入浅出采用动画使抽象容具体化、形象化，运用比喻变枯燥为生动、变抽象为形象以形象贴切的比喻来加深学生理解记忆互动思考题紧扣讲解容，帮助学生巩固所学知识，打开听讲思路，启发思维总 结从I型超敏反响的本质、发生过程、特点、关键因素等方面进展总结50秒流程图总结不是简单的罗列，而是要从所授容中归纳、提炼，简洁明了，重点突出，以引导学生积极动脑，透彻理解，培养总结分析问题的能力课后讨论课后两个拓展讨论：1、结合临床应用的一个问题；2、深刻理解I型超敏反响的一个问题8秒这两个问题要求学生在深刻理解I型超敏反响发生机制的根底上，通过进一步搜集信息和相互讨论才能完成旨在表达“早临床〞理念，激发头脑风暴，培养搜集信息、分析解决问题的能力、沟通能力以与合作精神。
教学总结：教学对象与教学目标分析：临床医学、护理医学的本科学生将来是直接面对患者，不仅要具备扎实的知识和技能，也要拥有良好的医德和人格这就要求根底医学教学既要注重根本理论知识和实践技能的传授，也要将医学人文情怀和精神贯穿于教学过程教学效果分析：以青霉素引发过敏为例作为教学切入点，始终围绕“青霉素引起的I型超敏反响是如何发生的？〞这一问题展开阐述首先对青霉素神奇的发现与疗效作了简单历史回顾，简述了青霉素引发过敏的概况，表达出医学人文情怀以简洁形象的动画演示，结合凝练生动的语言表达，重点阐述了I型超敏反响发生的过程〔致敏阶段和发敏阶段〕，其中对于难点局部“IgE介导反响的机制〞作了直观形象的描述和分析在阐述过程中穿插思考引发互动，以启发学生的思维用打开多拉的魔盒来比喻反响过程中的关键环节发敏阶段，用打开魔盒的钥匙比喻反响中的关键因素IgE，运用形象贴切的比喻来加深学生的理解和记忆最后以简洁明了的流程图总结了I型超敏反响的本质、过程、特点、关键因素并留下拓展讨论题，以激发头脑风暴，培养学生分析解决问题的能力与合作精神引导学生结合临床来讨论、思考、归纳，旨在表达“早临床〞理念，并学以致用时长6分8秒的微课，有历史回顾表达人文情怀，有主题讲解凸显重点难点，有互动思考与时检测巩固，有拓展讨论激发头脑风暴。
动画形象准确，画面简洁具美感，语言凝练生动通过本节课的教学活动，学生既能获取到相关知识与技能，也能承受到人文情怀的熏。