各类抗菌药物的血脑屏障通透率⑴血脑屏障通透率(%类别 药物 正常状态 脑膜炎症状态青霉素G 7.8氨卞西林539 49竣卞西林 15 19青霉素类 甲氧西林 0.8~5 3.0-12哌拉西林 1.8~12.4 (3.4)蔡夫西林 5〜27普卡西林 0.3〜23.5 (4.3)舒巴坦 [[ 34 26酶抑制剂类 三嗖巴坦 3-73.9 (10.6)克拉维酸 1.1~70.2 (22.4)头抱睡月亏 12 7〜69.7 (27.7)头抱毗月亏 10-15头抱菌素类头抱曲松 7-11 5-15头抱他咤2.7-12.3 ( 5.4)14〜45头抱口关辛6.4-10拉氧头抱11-50 (30)头孑包哌酮2.9〜5.9美罗培南4.7 2.210.7-21碳青霉烯类亚胺培南（抽搐33%7.310.6-41磺胺甲恶嗖20〜3624〜34磺胺睡嗖15-40磺胺类磺胺喀咤40〜80甲氧节咤23〜5342〜51磺胺二甲喀口定30〜90甲硝嗖（口服）43咪口坐类甲硝基酰咪口坐（口服）88庆大霉素4.6〜6.6卡那霉素0.2020-40氨基糖甘类奈替米星7.4-29.1 (24)阿米卡星81 〜94克拉霉素15〜18大环内酯类红霉素10芦氟沙星72〜84左氧氟沙星 47 23〜42□奎诺酮类 氧氟沙星 59〜81 28〜87环丙沙星 21.3-31.5莫西沙星 23万古霉素 18 5 48+ 22糖肽类 奥利万星（动物实验） 1〜5替考拉宁（动物实验） 2.31单环B内酰胺类 氨曲南 5.3-22.9 14.2-18.4菌丝霉素 1.1 33林可霉素 〜0 6.3利奈嗖胺 70 66氯霉素 30〜50 50利福平 13〜42 （22）多粘菌素 25磷霉素 23 7第一类无论脑膜是否有炎症均易透过血脑屏障（均具有较高的脂溶性）:磺胺类、氯霉 素、硝咪嗖类、唾诺酮类以及异烟肺等（如磺胺类、氯霉素、硝咪嗖类以及异烟肺等）； 由于耐药性或中枢神经系统不良反应等原因在神经外科中并不常用第二类脑膜炎症时，药物血脑屏障通透性明显增加并产生明显的抗菌效果：青霉素 类、头抱吠辛、第三、四代头抱菌素类，单环 B-内酰胺类、碳青霉烯类以及糖肽类抗菌药物等；有较高的安全性而广泛用于临床（B -内酰胺及酶抑制剂、第三代头抱菌素和万古霉素在神经外科使用频率较高）第一、二代头抱菌素类（除头抱口关辛）、林可霉素、克林霉素、多数氨基糖普类和第三类即使脑膜发生炎症时，药物仍不易透过血脑屏障或不能达到理想的治疗效果: 大环内酯类抗菌药物。
⑴黄佳，等抗菌药物血脑屏障通透能力概述[J],药品评价,2012,9 （35） ：32-36本文档部分内容来源于网络，如有内容侵权请告知删除，感谢您的配合！ 。