Ch.5Autonomic nervous systemand its Neurotransmitters掌握传出神经系统受体的分类，各型 受体激动时的生理效应熟悉传出神经按递质的分类，主要递 质（Ach和NE）的作用消失方式Nervous network ◇ Central nervous system (CNS) ◇ Peripheral nervous system (PNS) Autonomic nervous system (ANS)Somatic nervous systemThe nervous system 传出神经系统中 枢 神 经神经元效应器交感 NS副交感NSNA骨骼肌Ach植物神经运动神经神经按递质分类•胆碱能神经: • 交感、副交感节前纤维(肾上腺髓质) •副交感节后纤维 •运动神经 •支配汗腺和骨骼肌血管舒张的交感神 经 •去甲肾上腺素能神经:大部分交感神经节后纤维递质与受体•递质(transmitters)乙酰胆碱，Ach去甲肾上腺素，NE • 受体(receptors)胆碱受体肾上腺素受体突 触 间 隙ChAc：胆碱乙酰化酶ChAcAcCoA：乙酰辅酶A乙酰胆碱在胆碱能神经末梢合成AcCoA:Ach主要被ChE水解 消除酪氨酸TH： 酪氨酸羟化酶多巴DD 多巴脱羧酶DH 多巴-b-羟化酶酪氨酸囊泡NANA血管TH DDMAOMAOCOMT去甲肾上腺素的生物合成与释放消除以被再 摄取为主胆 碱 受 体•M-receptorsM1-神经节、腺体M2-心脏M3-平滑肌、腺体 •N-receptorsN1-神经节、肾上腺髓质N2-骨骼肌肾 上 腺 素 受 体•αreceptorsα1-突触后膜α2-突触前膜 •βreceptorsβ1-心脏β2-平滑肌传出神经的生理功能• 多数器官同时接受交感和副交感神经双重支配 • 递质与突触后膜受体结合后产生如 下效应:Sympathetic nerve excitements心脏兴奋, 外周血管收缩 内脏平滑肌松弛 括约肌收缩 瞳孔扩大, 眼压升高, 晶状体调节麻痹 代谢加快Parasympathetic nerve excitements心脏抑制,外周血管舒张 内脏平滑肌收缩 括约肌松弛 瞳孔缩小, 眼压降低, 晶状体调节痉挛 腺体分泌增加Ganglionic excitements心血管方面为交感样表现 其他为副交感样表现Motor nerve excitements骨骼肌收缩各种受体激动时的主要功能• M1 receptor： 胃液分泌↑，NA释放↓ • M2 receptor ：平滑肌收缩，瞳孔缩小, 眼压↓, 晶状体调节痉挛,腺体分泌↑ ，心血管系统抑制• N1 receptor： 神经节兴奋，肾上腺髓质分泌↑ • N2 receptor ：骨骼肌收缩• α1 receptor ：心脏兴奋,血管平滑肌收缩, 内脏平滑肌松弛, 括约肌收缩, 瞳孔扩大, 糖原分解、异生↑ • α2 receptor ：血管平滑肌收缩,突触前膜负反馈，血小板聚集，胰岛素分泌↓• β1 receptor ：心脏兴奋，突触前膜正反馈，肾素释放↑，脂肪分解↑ • β2 receptor ：平滑肌舒张，糖原分解、异生↑ • DA receptor ：肾、肠系膜处血管舒张传出神经药物的基本作用及分类• 直接作用于受体激动药（agonist)阻断药（blocker) • 影响递质释放、转化、储存药物分类（自学）。