单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,药代动力学,本品主要经肝脏代谢，分解为二氧化碳经呼吸道排出体外，约15%的氟尿嘧啶在给药1 小时内经肾以原型药排出体外大剂,量用药能透过血脑屏障，静脉滴注半小时后到达脑脊液中，可维持3小时T1/2为1020分钟，T1/2为20小时用法用量,氟尿嘧啶作静脉注射或静脉滴注所用剂量相差甚大单药静脉注射剂量一般为按体重一日1020mg/kg,连用510日，每疗程57克（甚至10克）若为静脉滴注，通常按体表面积一日300500mg/m2，连用35天，每次静脉滴注时间不得少于68小时；静脉滴注时可用输液泵连续给药维持24小时用于原发性或转移性肝癌，多采用动脉插管注药腹腔内注射按体表面积一次500600mg/m2每周1次，24次为1疗程,适应症,1、本品可用于乳腺癌、消化道癌肿（包括原发性和转移性肝癌、胆道系统肿瘤和胰腺癌）、卵巢癌和原发性支气管肺腺癌的辅助治疗和姑息治疗；,2、用于治疗恶性葡萄胎和绒毛膜上皮癌；,3、可用于浆膜腔癌性积液和膀胱癌的腔内化疗；,4、头颈部恶性肿瘤和肝癌的动脉内插管化疗不良反应,1、恶心、食欲减退或呕吐，一般剂量多不严重；,2、偶见口腔粘膜炎或溃疡，腹部不适或腹泻；,3、周围血白细胞减少常见，大多在疗程开始后2-3周内达最低点，约在3-4周内恢复正常，血小板减少罕见；,4、极少见咳嗽、气急或小脑共济失调等；,不良反应,4、脱发或注入药物的静脉上升性色素沉着相当多见；,5、静脉滴注处药物外溢可引起局部疼痛、坏死或蜂窝组织炎；,6、长期应用可导致神经系统毒性；,7、极少见咳嗽、气急或小脑共济失调等；,不良反应,8、长期动脉插管投给氟尿嘧啶，可引起动脉栓塞或血栓的形成、局部感染、脓肿形成或栓塞性静脉炎等；,9、偶见用药后心肌缺血，可出现心绞痛和心电图变化。
注意事项,1、本品不可用作鞘内注射2、本品在动物试验中有致畸和致癌性，但在人类，其致突、致畸和致癌性均明显低于氮芥类或其他细胞毒性药物，长期应用本品而致发第2个原发恶性肿瘤的危险也比氮芥等烃化剂为小3、除有意识地单用本品较小剂量作放射增敏剂外，一般不宜和放射治疗同用注意事项,4、有下列情况慎用本品：肝功能明显异常；周围血白细胞计数低于3500、血小板低于5万者；感染、出血（包括皮下和胃肠道）或发热超过38者；明显胃肠道梗阻；失水或（和）酸碱、电解质平衡失调者5、开始治疗前及疗程中应每周定期检查周围血象6、使用本品时，不宜饮酒或同用阿司匹林类药物，以减少消化道出血的可能药物相互作用,曾报告多种药物可在生物化学上影响氟尿嘧啶的抗癌作用或毒性，常见的药物包括甲氨喋呤、甲硝唑及四氢叶酸与甲氨喋呤合用，应先给甲氨喋呤46小时后再给予氟尿嘧啶，否则会减效先给予四氢叶酸，再用氟尿嘧啶可增加其疗效本品能生成神经毒性代谢产物氟代柠檬酸而致脑瘫，故不能作鞘内注射别嘌呤醇可以减低氟尿嘧啶所引起的骨髓抑制。