迈瑞监护仪日常运用及维护迈瑞监护仪日常运用及维护 迈瑞监护仪操作运用以及日常维护迈瑞监护仪操作运用以及日常维护 © 2010 Mindray Confidentialn 3n 2024/9/9运用要求u医医疗仪器的器的设计方方针：：u “ “平安、可靠、平安、可靠、稳定、有效〞定、有效〞u 平安是第一位的，所以在操作运用中，以平安是第一位的，所以在操作运用中，以患者平安患者平安为最重要，平安，最重要，平安，贯彻在在监护的的整个整个过程，需求我程，需求我们时时辰刻辰刻铭刻于心！刻于心！ © 2010 Mindray Confidentialn 4n 2024/9/91.1.开机之前开机之前检查检查以下内容：以下内容：监护仪监护仪外壳干外壳干净净、无、无污污迹迹, ,如有如有请请按照要求按照要求进进展清展清洁洁外壳、按外壳、按键键、旋、旋钮钮、接口和附件无机械性、接口和附件无机械性损损坏，并且正确坏，并且正确衔衔接各种附件；接各种附件；电电源源线线无磨无磨损损、、绝缘绝缘性能良好；性能良好；不接交流不接交流电电情况，能否正常开机：假情况，能否正常开机：假设设不行表示不行表示电电池没池没电电，需求及，需求及时时充充电电；； 假假设发现设发现任何任何损损坏或不正常的景象，坏或不正常的景象，请请立刻与医院的医学工程立刻与医院的医学工程师师或本公司的或本公司的维维修人修人员联络进员联络进展展处处置。
置2.2.接上交流接上交流电电，按下，按下电电源开关开机源开关开机, ,系系统进统进入自入自检检；数秒；数秒钟钟后，系后，系统统自自检胜检胜利并利并进进入入监护监护主界面，如自主界面，如自检检不不胜胜利，利，仪仪器将有器将有报报警提示，警提示，请请立刻与医院的医学工程立刻与医院的医学工程师师或或本公司的本公司的维维修人修人员联络进员联络进展展处处置3. 3. 此此时时用用户户就可以就可以经过经过控制面板控制面板对监护仪进对监护仪进展操作了展操作了 4.4.运用运用终终了，了，请请参照以下步参照以下步骤骤封封锁监护仪锁监护仪：：1 1〕 〕确确认认要要终终了了对对病人的病人的监护监护任任务务；；2 2〕 〕断开断开监护仪监护仪与病人之与病人之间间的的电缆电缆、、传传感器感器衔衔接；接；3 3〕 〕 确确认认能否要保管或去除病人的能否要保管或去除病人的监护监护数据；数据；4 4〕 〕长长按按〔 〔≥2 ≥2 秒秒钟钟〕 〕电电源开关，即可封源开关，即可封锁监护仪锁监护仪日常检测方法 © 2010 Mindray Confidentialn 5n 2024/9/91.皮肤预备。
2.选择平坦的、肌肉较少的地方作为安放电极的部位，并参照如下方法对皮肤进展处置：3.如有必要剔除电极安放处的体毛；4.悄然的摩擦电极安放处的皮肤，以去除死去的皮肤细胞；5.用肥皂水彻底清洗皮肤〔不可运用乙醚和纯酒精，由于这会添加皮肤的阻抗〕；6.安放电极前，让皮肤完全枯燥；7.2. 在电极安放前先安上夹子或按扣8.3. 将电极安放到病人身上心电监护本卷须知 © 2010 Mindray Confidentialn 6n 2024/9/9导联电极片安放的位置〔美标〕：导联电极片安放的位置〔美标〕：白色白色 右上右上(RA): 安放在锁骨下安放在锁骨下,接近右肩接近右肩黑色黑色 左上左上(LA): 安放在锁骨下安放在锁骨下,接近左肩接近左肩绿色绿色 右下右下(RL): 安放在右下腹安放在右下腹红色红色 左下左下(LL): 安放在左下腹安放在左下腹棕色棕色 胸前胸前(V) : 安放在胸壁上安放在胸壁上心电监护 本卷须知 © 2010 Mindray Confidentialn 7n 2024/9/9u 对于起搏病人，必需开启起搏脉冲分析功能对于起搏病人，必需开启起搏脉冲分析功能。
u监护时间超越监护时间超越2424小时的，请改换电极片，并且改换电极小时的，请改换电极片，并且改换电极片粘贴的位置；片粘贴的位置；u运用原厂耗材，机器较多并且种类较多时，安装地线，运用原厂耗材，机器较多并且种类较多时，安装地线，防止干扰；防止干扰；心电监护本卷须知 © 2010 Mindray Confidentialn 8n 2024/9/9血氧监护本卷须知u衔接探头时先衔接机器端，再衔接病人端，衔接时留衔接探头时先衔接机器端，再衔接病人端，衔接时留意插孔的位置，防呆设置等，以免损坏设备；意插孔的位置，防呆设置等，以免损坏设备；u探头运用时，留意对病人丈量部位的处置；同时尽量探头运用时，留意对病人丈量部位的处置；同时尽量防止与有袖套的手臂、动脉导管或者腔内管路的肢体防止与有袖套的手臂、动脉导管或者腔内管路的肢体上运用；上运用；u尽量防止强光照射和运动等外部干扰要素，以减少对尽量防止强光照射和运动等外部干扰要素，以减少对机器的影响；病人端，假设静脉注射染色药物，能够机器的影响；病人端，假设静脉注射染色药物，能够对血氧值呵斥影响；对血氧值呵斥影响； © 2010 Mindray Confidentialn 9n 2024/9/9u根据病人的病情需求设置参数：高低报警限、计根据病人的病情需求设置参数：高低报警限、计算灵敏度、算灵敏度、NIBPNIBP同侧；同侧；u不能在一个部位长时间监测血氧，普通每一个小不能在一个部位长时间监测血氧，普通每一个小时改换一次丈量部位，特殊情况除外；时改换一次丈量部位，特殊情况除外；血氧监护本卷须知 © 2010 Mindray Confidentialn 10n 2024/9/91 1 保证良好的丈量方法保证良好的丈量方法 安放位置、袖带尺寸、松紧程度安放位置、袖带尺寸、松紧程度2 2 正常丈量方法正常丈量方法 手臂和右心房同高，并外展手臂和右心房同高，并外展4545度度消除外界干扰消除外界干扰 如袖带能否漏气，导管能否打折如袖带能否漏气，导管能否打折4 4 除非病情需求，不用频繁丈量血压除非病情需求，不用频繁丈量血压血压监测本卷须知 © 2010 Mindray Confidentialn 11n 2024/9/9u确确认袖套曾袖套曾经完全放气，然后捆完全放气，然后捆绑在病人上在病人上臂或大腿上。
臂或大腿上u将袖套安放在病人的上臂或大腿上，并保将袖套安放在病人的上臂或大腿上，并保证记号号φφ正好位于正好位于动脉上u确确认袖套袖套缠绕肢体不是太肢体不是太紧，否那么能，否那么能够引引起肢体起肢体变色甚至缺血色甚至缺血u袖套的袖套的边缘应位于位于标识的范的范围内，否那么内，否那么应改改换袖套血压监测本卷须知绑袖套袖套时应留意：留意： © 2010 Mindray Confidentialn 12n 2024/9/9u特殊病人：严重低血压收缩压小于特殊病人：严重低血压收缩压小于50-60mmHg50-60mmHg和和严重高血压收缩压超越严重高血压收缩压超越250mmHg250mmHg的，丈量结果能的，丈量结果能够有所偏向，当遇到此类情况时，可适当采取手够有所偏向，当遇到此类情况时，可适当采取手动丈量的方法确认；病人用人工心肺机衔接，将动丈量的方法确认；病人用人工心肺机衔接，将不能进展丈量；不能进展丈量；u特殊丈量：延续丈量和间隔一段时间自动丈量；特殊丈量：延续丈量和间隔一段时间自动丈量；延续丈量时，结果能够有偏向，这是由于延续丈延续丈量时，结果能够有偏向，这是由于延续丈量时，会对病人血流和循环呵斥影响，导致丈量量时，会对病人血流和循环呵斥影响，导致丈量结果有所偏向，应尽量防止；结果有所偏向，应尽量防止；血压监测本卷须知 © 2010 Mindray Confidentialn 13n 2024/9/9下面有点重要喽？下面有点重要喽？ © 2010 Mindray Confidentialn 14n 2024/9/9日常维护要求u建议每天至少要对监护仪检查一次，包括平安检建议每天至少要对监护仪检查一次，包括平安检查和功能检查；查和功能检查；u定期检查附件，包括能否缺失、功能能否正常、定期检查附件，包括能否缺失、功能能否正常、有无缺点和破损等；有无缺点和破损等；u经常用于救护车等外用的监护仪要定期检查电池经常用于救护车等外用的监护仪要定期检查电池电量，建议每运用一次充电一次，不运用时，每电量，建议每运用一次充电一次，不运用时，每天早晚各检查一次；天早晚各检查一次；u定期清洁消毒，防止交叉感染；定期清洁消毒，防止交叉感染； © 2010 Mindray Confidentialn 15n 2024/9/9日常维护要求u长时间不运用时，请将监护仪清洁消毒后包装好长时间不运用时，请将监护仪清洁消毒后包装好后装箱保管；后装箱保管；u普通情况下，监护仪应防止在强光、震动、潮湿普通情况下，监护仪应防止在强光、震动、潮湿和灰尘较多的地方运用，运用中，应尽量减少挪和灰尘较多的地方运用，运用中，应尽量减少挪动；动；u严禁监护内部进入任何液体，千万不要将系统的严禁监护内部进入任何液体，千万不要将系统的任何部份浸入液体。
任何部份浸入液体 © 2010 Mindray Confidentialn 16n 2024/9/9清洁与消毒u监护仪及其及其传感器外表可用感器外表可用浓度低医用酒精擦拭，度低医用酒精擦拭，然后用干然后用干净、干爽的布吸附清水把多余酒精擦掉，、干爽的布吸附清水把多余酒精擦掉，然后自然然后自然风干；干；u清清洁剂的的选择上除开下上除开下页的的““留意〞部份列出的溶留意〞部份列出的溶液外，任何能液外，任何能规为以下以下类属属产品的溶液可以作品的溶液可以作为清清洁剂运用：运用：u 稀稀释氨水氨水u 稀稀释的次的次氯酸酸钠〔洗〔洗涤用漂白粉〕用漂白粉〕u 留意：清洗留意：清洗监护仪或或传感器之前必需关掉感器之前必需关掉监护仪并断开交流并断开交流电源 © 2010 Mindray Confidentialn 17n 2024/9/9留意为了维护监护仪：为了维护监护仪：不要运用强溶剂，如丙酮不要运用强溶剂，如丙酮大多数的清洁剂必需稀释才干运用按制造商的指大多数的清洁剂必需稀释才干运用按制造商的指示去稀释示去稀释不要运用磨损资料〔例如钢丝绒或银抛光剂〕不要运用磨损资料〔例如钢丝绒或银抛光剂〕。
不要让任何液体进入机壳，千万不要将系统的任何不要让任何液体进入机壳，千万不要将系统的任何部份浸入液体部份浸入液体不要让任何清洁液留在仪器的任何部分外表不要让任何清洁液留在仪器的任何部分外表不可运用高压、高温、蒸汽和放射性消毒不可运用高压、高温、蒸汽和放射性消毒 © 2010 Mindray Confidentialn 18n 2024/9/9常见问题分析与处理常见问题分析与处理 有些缺点并非机器硬件或者软件的问题，而是由于运用者的操作不熟练或者错误操作引起，经过更改设置或者正确操作即可处理，对于此类问题，尽量在客户端排除，减少机器的缺点率，提高机器的运用效果和效率 © 2010 Mindray Confidentialn 19n 2024/9/9n典型问题分析典型问题分析n基线不稳n肌电干扰n交流干扰n各衔接能否可靠？各衔接能否可靠？n病人运动？病人运动？n病人形状？病人形状？n能否可靠接地？能否可靠接地？n电极是片否良好？电极是片否良好？n环境干扰？环境干扰？ © 2010 Mindray Confidentialn 20n 2024/9/9心电波形干扰大，波形不规那么心电波形干扰大，波形不规那么u首先该当排除来之信号输入端的干扰，如病人运动，心电极片失效，心电导联线老化，接触不好的情况。
u建议用户将滤波方式打到“监护〞或者“手术〞，效果会好一点由于这两种方式下滤波效果更强 © 2010 Mindray Confidentialn 21n 2024/9/9心电不正常心电不正常u检查导联线能否衔接正常，包括机器端和病人端，没有衔接好请正确衔接；u请检查电极片能否贴放正确，能否做好病人的皮肤处置，电极片能否运用时间过长，运用时间过长或者有问题的请改换电极片；u请检查导联设置能否错误，将三导联的机器误设置为5导联，假设是请更改导联设置为三导联；u用交换法检查附件功能能否正常n内部资料，制止外泄内部资料，制止外泄 © 2010 Mindray Confidentialn 22n 2024/9/9n呼吸不准或呼吸率为零呼吸不准或呼吸率为零n正常呼吸波正常呼吸波n肥胖病人或电肥胖病人或电极位置不对极位置不对n非呼吸运动非呼吸运动 © 2010 Mindray Confidentialn 23n 2024/9/9呼吸不好，呼吸率不准确呼吸不好，呼吸率不准确u请检查电极片粘贴能否符合要求；u小儿和个他人病人的呼吸会遭到心跳和肝脏的影响，请更改电极片贴放的位置，尽量将右上和左下两个电极片的连线防止穿过心脏和肝区，或者更改呼吸导联方式为一导联；u请检查病人能否经常活动或者咳嗽，活动和咳嗽会影响呼吸的正常监测；u挪动电极片到无脂肪和肌肉的部位；u选择病人呼吸时起伏最大的部位作为丈量点效果会比较好；u经过交换法，检查心电导联线能否正常，坏的话请改换n内部资料，制止外泄内部资料，制止外泄 © 2010 Mindray Confidentialn 24n 2024/9/9n血压测不出血压测不出n袖带的松袖带的松紧程度不对紧程度不对 n导气管通畅，导气管通畅，不能缠结不能缠结n袖带的位置袖带的位置与方向不对与方向不对n袖带被身袖带被身体压住了体压住了 © 2010 Mindray Confidentialn 25n 2024/9/9NIBPNIBP丈量丈量时报时报〞袖〞袖带带太松太松““或者袖或者袖带带漏气漏气1 能够是真的有漏气，如袖带，导气管，以及各个接头处，经过〞交换法“可判别病人方式选择不对，假设用成人袖带但是监护议病人类型运用的是新生儿，能够有此报警。
3 手动执行NIBP复位；4 换个手臂丈量，有些特殊病人左右手血压值差别明显； © 2010 Mindray Confidentialn 26n 2024/9/9n传感器不要放在有动脉导管、传感器不要放在有动脉导管、静脉注射管或进展血压丈量的血静脉注射管或进展血压丈量的血压袖套的肢体上压袖套的肢体上n探头的位置探头的位置与方向能否与方向能否正确？正确？n强光环境或强光环境或有指甲油？有指甲油？n血氧测不出或报探头零落血氧测不出或报探头零落n运动干扰？运动干扰？ © 2010 Mindray Confidentialn 27n 2024/9/9血氧测不出来或者值不准血氧测不出来或者值不准u1：交换法检查血氧探头能否缺点，可以用其他机器上的同类型探头测试，或者把探头拿到其他同类型机器上测试；u2：检查病人丈量部位能否有污物，例如：指甲油，泥土，死皮等，假设有请先处置；u3：检查病人能否有失血或者处于昏迷形状，对于休克和失血过多的患者，血氧能够测不出来或者很低对于冬天，温度比较低，能够会有血氧值偏低的景象 © 2010 Mindray Confidentialn 28n 2024/9/9监护参数消逝监护参数消逝n出现这种情况，普通是参数设置错误导致，可以经过参数设置热键，翻开参数设置界面，将消逝的参数勾选或者将添加的无用参数勾掉即可。
© 2010 Mindray Confidentialn 29n 2024/9/9您您还有什么有什么问题？？……有问题？ © 2010 Mindray Confidentialn 30n 2024/9/9400-700-5652 18665729368400-700-5652 18665729368 © 2010 Mindray Confidentialn 31n 2024/9/9 。