病因分值概念病因分值概念(一)流病概念2 〕,通过周密设计、精确的测量,对临床的诊断方法、治疗效果及其预后进展综合评价的一门学科 Clinical Epidemiology: The application of the logical and quantitative concepts and methods of epidemiology to problems (diagnostic, prognostic, therapeutic, and preventive) encountered in the clinical delivery of care to individual patients. The population aspect of epidemiology is present because these individual patients are members of conceptual populations. A basic science 〔处理〕组与参照组所测量的频率之差,又称差值测量〔difference 1表示危急效应〔因素〕,比值<1表示爱护效应〔因素〕。
归因比例的取值范围为0~1,通常表达为百分比,又称归 ,AR% 心理、生理效应,对治疗效果将会产生正向效应〔positive effect〕当然,有时会因厌恶某医生或不信〕 5% 的人,即使不治疗,经过一段时间后再测量血压,也可能 造成的信息偏倚对临床试验结果的影响,这是此法的优点缺点是方法困难,实行困难,一旦出现问题较 risk factor〕或致病因素〕,而把导致疾病发病概率降低的暴露称为爱护因素〔protective factor〕 ,所以暴 然后随访视察必须的时间, 比拟两组人群的结局,以比拟两组人群某病的频率改变、 of a specific disease. The individual or group of individuals (as in mass screenings) does not 1 也称真阳性率是指实际有病者中,按该诊断试验被正确地判定有病的比率 也称漏诊率或第Ⅱ类错误〔β〕是指实际有病者中,按该诊 0 也称误诊率或第Ⅱ类错误〔α〕。
是指实际无病者中,按该诊 0 accuracy〕,当诊断试验是做定性测定时,采 诊断试验人数的比例符合率可用于比拟两个医师诊断同一批病人,或同一医师两次诊断同一批病人的诊是在探究人群中视察到的死亡数与标准人口死亡率SMR ﹥1说明实际死亡人数多于期 是指在追踪视察的某一阶段,某些探究对象由于某种缘由而脱离 rate difference 表示暴露组发病〔死亡〕率与非暴 视察期间内人群某病新发病例数/〔被视察的总人数×视察的时间〕 ID计算发病率 视察期间某病的新发病例数/视察期间的总人数×k 范围 特点是:分子必需是该人群在随访的全部病例分母应是该人群随访起先时的总人数每个被视察的对象 1个或2个,最多不超过5个病例探究 2 病因分值概念(二)试卷六 90分 1、 题型:判定题 分值:2 听觉障碍儿童的成果落后于健听儿童,差距会随着年龄的增长而日益缩小 正确 错误 2、 题型:判定题 分值:2 11017~11018年我国对六省(区)1~6岁脑瘫患病率进展调查,约为4‰ 。
正确 错误 3、 题型:判定题 分值:2 脑瘫学生一般采纳退缩行为、抵抗行为、防卫森严、补偿行为等不同方法来维护自尊 正确 错误 4、 题型:判定题 分值:2 达成根本的课程标准,是特别须要儿童享有优质教育的重要标记 正确 5、 题型:判定题 分值:2 嵌入式教学不相宜支配在学校的自然情境中 正确 错误 6、 题型:判定题 分值:2 智力障碍不会影响到学生的社会交往 正确 错误 7、 题型:判定题 分值:2 学习障碍可通过医学检查诊断 正确 错误 8、 题型:判定题 分值:2 智力障碍儿童的机械记忆和理解记忆都存在着必须的缺陷 正确 9、 题型:判定题 分值:2 共同留意实力的缺乏是孤独谱系障碍患儿早期的特征之一 正确 错误 10、 题型:判定题 分值:2 依据规定,国家对承受义务教育的视觉障碍学生免收学杂费 正确 错误 11、 题型:判定题 分值:2 孤独谱系障碍就是性格内向,是性格问题 正确 错误 12、 题型:判定题 分值:2 听觉障碍儿童思维开展速度与平凡儿童相同 正确 13、 题型:判定题 分值:2 听力障碍主要影响学生的语言思维 正确 错误 14、 题型:判定题 分值:2 教育隔离只存在不同的教育体制之间 正确 错误 15、 题型:判定题 分值:2 视觉障碍会阻碍儿童身体的生长和发育,所以他们大多比拟矮小。
正确 错误 16、 题型:判定题 分值:2 脑瘫的干脆病因是脑损伤和脑发育缺陷 正确 17、 题型:判定题 分值:2 头尾规律是正常小儿运动发育规律之一 正确 错误 18、 题型:判定题 分值:2 沟通障碍不会引起学业障碍 正确 错误 19、 题型:判定题 分值:2 学习障碍学生在课堂上的不听课表现是由于其学习看法的问题 正确 错误 20、 题型:判定题 分值:2 中美两国关于残疾的分类是相同的 正确 病因分值概念(三)流行病学期末考试重点 一·绪论 流行病学定义:流行病学是探究人群中疾病与安康状况的分布及其影响因素,并探究防治疾病及促进安康的策略与措施的科学 流行病学探究方法: 视察法 描述流行病学 横断面调查 监测 生态学探究 分析流行病学 病例参照探究 队列探究 试验法 试验流行病学 临床试验 现场试验 社区干预工程 数理法 理论流行病学 流行病学特征: 群体特征,以分布为起点的特征,比照的特征,概率论和数理统计学的特征,社会心理的特征,预防为主的特征,开展的特征 角度:群体,宏观 内容:疾病 损害 安康状况 方法:提醒现象 供应措施〔试验流行病学探究〕 二·疾病的分布 是疾病的人群表现、人群现象,也即在不同地区、不同人群和不同时间中发生的客观姿态〔或态势〕(pattern)。
探究疾病分布的意义:为病因探究供应线索;为临床诊断供应有价值的信息;为制订疾病防治策略与措施供应科学依据 发病和患病频率测量指标 发病率:表示在必须期间内,必须人群中某病新发生的病例出现的频率 意义:是衡量某时期某地区人群发生某种疾病危急性大小,对疾病发生过程进展描述的一种指标 分子:新发病例数 分母:暴露人口:视察时间内视察地区的人群有可能患所要视察的疾病 一般状况下,以年平均人口计算 应用:反映疾病对人群安康的影响,可用来描述疾病的分布,探讨发病因素,提出病因假设和评价防疫措施效果 罹患率:局限范围、短时间 (日、周、旬、月) 内的发病率,适用于局部地区疾病的爆发,依据暴露的程度准确地测量发病概率 患病率〔Prevalence Rate〕 定义:某特定时间内必须人群中某病新旧病例所占比例 1〔2〕分子、分母的界定 分子:为新、旧病例,即现患病例;分母:同期平均人口数 〔3〕应用:一般用于描述病程长的慢性病的流行状况,可通过横断面调查〔也称“现况调查” 〕获得 〔4〕和发病率和病程的关系:患病率受发病率、病程的影响,如某病发病率和病程在一段相当长的时间内稳定: 患病率〔P〕=发病率〔I〕×病程〔D〕 感染率〔Infection Rate〕 定义:指在某个时间内能检查的整个人群样本中,某病现有感染者人数所占的比例。
应用:常用于探究某些传染病或寄生虫病的感染状况、流行态势和分析防治工作的效果 死亡率〔Mortality Rate〕 定义:指在必须期间内,必须人群中,死于某病(或死于全部缘由)的频率 意义:反映一个人群总的死亡水平,是衡量人群因病、伤死亡危急大小的指标 病死率〔Fatality Rate〕 定义:表示必须时期内,患某病的全部病人中因该病死亡者所占的比例 意义:常用来说明疾病的紧要程度和医院的医疗水平受疾病的紧要程度、早期诊断水平和医院治疗水平的影响 潜在减寿年数:是某年龄组人口因某病死亡者的期望寿命与实际死亡年龄之差的总和,即死亡所造成的寿命损失 伤残调整寿命年:指从发病到死亡所损失的全部安康寿命年,包括YLL和YLD两局部 疾病流行的强度 散发〔sporadic):指某病在必须地区的发病率呈历年来一般水平各病例间在发病时间和地点方面无明显联系,散在发生历年来一般水平”一般参照前三年该病的发病率,一般适用于较大范围的地区 爆发:在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然有许多一样的病人出现短时间主要是指在该病的最长潜藏期内。
缘由:通过共同的传播途径而感染或有共同的传染源 例如:集体食堂的食物中毒 幼儿园中的麻疹爆发 流行〔epidemic):指某病在某地区显著超过该病历年发病率水平显著”的实质是统计学检验具有显著意义,说明存在促进发病率提升的因素,→ 引起留意 疾病的流行和散发是相比拟而言的,这种相对性既表此时此刻数量上,也表此时此刻时间、空间上 诞生队列分析:对同一年头产生的人群在不同年龄阶段某病的率进展分析 三间分布:年龄 性别 职业 民族和种族 宗教 婚姻与家庭 流淌人口 时间分布:短期波动 季节性 周期性 长期趋势 地区分布:不同国家间及同一国家不同地区 城乡分布 地区聚集性 地方性疾病 移民流行病学〔migrant epidemiology〕 概念:是视察某种疾病在移民人群、移居国当地人 群及原居住地人群中发病率、死亡率的差异,以探究。