2013-2014工伤事故分析报告目 录一、工伤的基本情况 2二、2013-2014年工伤费用支出与报销 31.公司支出费用 32.社保承担费用 43.公司支付费用的报销 54.保险费用收之率及预测 6三、降低工伤成本的建议 71.加强安全生产宣传，严格执行规范操作 72.优化商业保险组合 83.严控社会保险收支率，提高商业保险使用率 92013-2014工伤事故分析报告根据2013年至2014年工伤报表数据显示，去年公司共发生工伤事故7起，其中在2013年是工伤事故最多也是最严重的年份，工伤事故的频发不仅给公司带来一定经济损失，也给员工的身心健康带来了较大伤害，甚至影响公司的正常生产与企业形象现将公司2013年至今所发生的工伤事故数据进行多角度、多层面的统计与分析，尝试找出问题及规律，总结出相应经验，以便将未来的生产安全管理及员工工伤防范工作做得更好一、工伤的基本情况工伤发生时间2013年2014年数量（起）52表一：工伤事故发生时间表（年）2013-2014工伤发生原因安全意识不足违章操作数量（起）61表二：工伤事故发生原因表2013-2014工伤部位手指脚胸口脊椎数量（起）4112表三：工伤部位统计表2013-2014工伤伤残等级10级9级8级未出鉴定数量（起）1213表四：伤残等级统计表从2013年之后，我司共发生工伤事故7起，其中有5起是在2013年发生，发生工伤事故的原因多是由于安全意识不足，从上报的工伤事故报告中得知，大部分员工在生产操作过程中，未太过注意工作过程中的安全隐患，麻痹大意的情况下造成伤害。
7起事故中仅有一起是员工明知操作违章的情况下，未带手套将手伸进高温高压的机械中造成挤压伤由于我司是机械加工行业，工伤一旦发生，很容易造成较为严重的伤残等级，其中手指是最容易受伤的部位7起工伤事故中，9级伤残目前达到2起，另外一起违章操作造成的工伤则达到了8级9级伤残的部位为手指和脊椎，另有一起劳动能力签订未出的员工受伤部位也在脊椎，初步预计伤残等级高达9级二、2013-2014年工伤费用支出与报销（以下统计的所有费用均以费用支出的时间为准1.公司支出费用工伤一旦发生，就会产生较高的医疗及处理费用，我司使用社会保险和商业保险相结合的方法来降低成本的支出图一：2013-2014年公司支付的费用我国工伤执行的是“工伤无过错”原则，即员工只要是由于工作原因，工作时间在工作地点遭受的伤害均可认定工伤，工伤一旦发生，购买了社保的公司除了给员工垫付医疗费用以外，评上伤残等级的员工在离职时，公司仍须额外支付一笔伤残就业补助金从图一中可以得知，2013年并没有工伤员工提出离职，故未支付伤残就业补助金，而在2014年，四名工伤评级的员工提出了离职，我司支付了高达12万元人民币的伤残就业补助金伤残就业补助金的支付基数为解除劳动合同前12个月的平均工资，目前我司仍有很多已经评上伤残等级的员工在职，故此笔费用以后的支出会随着工资的增长而增长。
2.社保承担费用图二：2013年和2014年社保支付费用社会保险是国家强制缴纳，对于社会保险而言，承担费用较多的为伤残补助金和医疗费用报销其中伤残补助金发放给员工，医疗费用报销是用来补充单位垫付的医疗费用2013年医疗费用报销才只有2万元左右，由于工伤的治疗时间较长，报销时间一般会与工伤发生时间有6-8个月的时间差异故2014年的工伤医疗费用报销很大一部分是在2013年发生的工伤3.公司支付费用的报销图三：2013-2014年公司支付费用的报销途径从图中可以看出，目前我司支付的费用报销途径依旧以社会保险为主，工伤员工在治疗期间的费用组成一般分为自费部分和工伤报销部分，而我司在给员工垫付医疗费用的时候是将自费部分和工伤报销部分均给予垫付，那么就会造成公司支出的费用报销不完全的情况这也是公司在工伤事故中成本支出的一部分另外，由于我司购买的是商业保险中的“团体人身意外伤害险”，受益人为员工，那么造成的情况就是员工认为商业保险是员工本人应得部分，这就违背了我司购买商业保险来降低意外事故及工伤的成本的本意图三：公司支出与报销的对比从图三中可以看出，自2014年起，公司支出未报销的部分增幅较大，其中最主要的部分为一次性伤残就业补助金，由于社保不报销此笔费用，商业保险也不承担此笔费用的报销，这笔费用完全由公司承担，造成成本增加。
4.保险费用收之率及预测 2013年2014年商业保险购买费用364,990.00 387,660.00 工伤保险费用257,815.74 161,424.99 表五：社保及商业保险购买费用保险收支率社保商报2013年10.98%0.00%2014年142.27%2.97%表六：保险收支率附注：收支率=单位当年发生的保险费用/当年缴纳的保险费截止至2014年9月份，我司缴纳社会保险费用为16万元左右，社保支出费用为22万元左右，对社会保险费用的收支率已经高达142.27%，根据附件：《广州市工伤保险收费比例核定》中的规定，我司为通用机械加工制造业，属于二类中等风险行业，核定的初步缴费比例为1%，根据每年的工伤保险收支率，进行相应的费率浮动，如果收支率超过60-70%，则需要上浮当前收费比例，上浮标准以当前保险费率为基数上升百分比我司目前的保险缴费比例为0.75%，收支率超过141%则应上浮30%，达到0.98%图四：2014年社保缴费金额表预计保险支出社保缴费社保已支出社保未报销医疗费（）社保未申请伤残补助金（9级）2014年230931.55229654.29 66733.10 31363.2表七：2014年社保预计支付表根据图四、表七可得知，2014年7月和8月的缴费金额是17314.59元，以此为平均数预测到2014年我司的社保缴费总额在230931.55元，由于刘武斌，张启松和桑永超的医疗费用和伤残补助金还未申请，治疗费用初步预算在66733元，张启松受伤部位为脊椎，初步预测伤残等级为9级，社保支付的一次性伤残补助金在3万元左右。
三、降低工伤成本的建议1.加强安全生产宣传，严格执行规范操作降低工伤成本的最基本是降低工伤的发生率，根据报告分析得出，工伤发生的原因多由员工的生产安全意识缺失，工作中麻痹大意，可以由培训部加大安全生产的培训，提高员工注重生产中的个人人身安全同时由安全部和生产车间严抓安全生产，从根本上降低工伤的发生率.2.优化商业保险组合目前公司的商业保险是团体人身意外伤害险，属于人寿险，受益人为员工本人，未能大范围的降低公司的成本支出从商业保险的使用比率上，我司较多的使用商业保险的条款多为 “意外伤害、住院医疗费报销”和“住院津贴”这二项商业保险的评残医院与社保的评残医院无法重叠，也无法降低我司的成本支出根据多方的保险公司咨询得知，有一种保险属于财产险中的雇主责任险，受益人为公司，建议可以降低部分“人身意外伤害险”的险种，将节省出来的资金用于加购“雇主责任险”中的“工伤补充险”险种以下以某公司的“工伤补充险”为例:工伤补充险保障范围1、表八：一次性伤残就业补助金 五级六级七级八级九级十级工伤补充险赔付50个月40个月25个月15个月8个月4个月单位支出50个月40个月25个月15个月8个月4个月2、医疗费用（只报自费药）；3、误工费（停工留薪期待遇，仅适用于主险）：4、护理费：5、附加非因工死亡以上险种能有效的降低我司支出未报销的金额，根据本报告分析得出，我司支出未报销的部分多数由一次性伤残就业补助金和医疗费（自费药）组成，加购此保险，可以有效降低成本，且工伤补充险属于财产险，受益人为公司，无需员工配合均可申请保额。
缺点则是，工伤补充险为雇主责任险中的新兴险种，目前初步了解的险种费用较高，为35元/ 人/月但是相信经过多方保险公司对比和谈判，此笔费用应该可以降低很多3.严控社会保险收支率，提高商业保险使用率由人事专员和员工关系专员负责阶段性统计社会保险的收支率，做到知晓每月社会保险工伤收支率的变动，以便有效控制社会保险的使用对于受伤情况较轻的员工，由员工关系专员配合部门领导来与员工协商，住院依旧使用电力一局医院挂账，由员工签订自愿放弃申报工伤申请表，住院费用由公司从商业保险中报销对于必须经报工伤的严重事故，由员工关系专员根据当年的社会保险收支率进行核算，因为社会保险的收支律计算是以费用结算时间为节点，故可以使用时间差异化进行报销以目前我司三单未结算的工伤为例：预计保险支出社保缴费社保已支出社保未报销医疗费（）社保未申请伤残补助金（9级）2014年230931.55229654.29 66733.10 31363.2 报销后比率比例上浮比上浮后比例每年缴费上浮金额（年）2014年报销141.93%30%0.98%62,555.902015年报销99.45%10%0.83%20,851.97差额42.48%20.00%0.15%41,703.94表九：未出费用放入不同年份的报销差异社保专员可以控制申请报销和补助金的支付时间，时间可以长达一年，以表九的数据为例，如果三人的费用放入2014年申请，那么报销后预计的社保收支率高达141.93%，按照地税的相关规定，工伤缴费比率上浮30%，上浮后工伤保险的缴费比例将回升至0.98%。
按照目前的平均缴费来计算，2015年我司需要多缴纳62555.90元如果如果三人的费用放入2015年申请，那么报销后预计的社保收支率为99.45%，按照地税的相关规定，工伤缴费比率上浮10%，上浮后工伤保险的缴费比例为0.83%按照目前的平均缴费来计算，2014年我司需要多缴纳20851.97元报销的方法不同，将产生41703.94元的差异以上为2013年-2014年的工伤分析报告，由于2013年数据的不完全性及2014年的费用未结算2013年的数据会产生部分差异社保缴费比例参考为目前地税的规定，如有新规定，可进行相应调整附件：《广州市工伤保险收费比例核定》人力资源总部2014年9月12日广州市工伤保险收费比例核定引用地址：。