体医融合概况研究 张湲婷 李东川 陈甪 檀亚军R87 A 2026-5328（2021）06-109-01体医融合是指体育与医学的相结合，是运动医学、保健体育、康复医学、医学营养、健康评估、运动处方等众多学科知识的结合，实现相互补充、渗透促进[1]1.传统“体医融合”思想“体医融合”思想渊源，不少经典名著都进行过相关描述《内经》中提出“圣人不治己病治未病”和“上工治未病”，强调了预防的重要性从“尧”时起，先民已经开始用“舞”“戏”舒筋壮骨，强身健体[2]《素问.上古天真论》中记载“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”，说明了气功在“治未病”方面发挥的重要作用现代研究表明气功不仅具有调身，强健筋骨;调息，畅通气血;调心，养神清脑的作用，同时可以缓解焦虑，增强人体骨密度，在癌症康复中也发挥着积极作用[3]五禽戏”是中华传统体育经典走向现代全民健身的精华之一，相传是华佗在前人引导术的基础上，结合中医学阴阳、五行、藏象、经络等理论创造的一套功法《三国志》中记载“吾有一术，名五禽之戏，一曰虎，二曰鹿，三曰熊，四曰猿，五曰鸟，亦以除疾，并利蹄足，以当导引亦”现代研究也证实了“五禽戏”在慢性阻塞性肺疾病、原发性痛经、膝骨关节炎、骨质疏松等疾病的防治康复上具有显著疗效[4-7]。
通过对文献的梳理，可以看出，早在几千年前我国古人就认为体育和医学是相通的，通过对古人体医融合的案例和运动处方的整理，对推动中医体医结合服务影响重大2.国内研究进展体医融合把体育和医学结合起来，用体育作为治疗疾病的手段上，有研究表明，运动干预在高血压、糖尿病及高血脂症等慢性病的防治上发挥着重要作用但目前仍存在运动干预实施较少，干预时间短的问题[8]通过知网关键词检索“体医融合”，近年来对于“体医融合”的发文量呈逐年上升的趋势，体育和医疗的深度融合顺应了时代发展的需求国内体医融合的研究对象和主题内容广泛，已有的研究对象涉及老中青幼，主题涉及健康中国、全民健身、医学院校、发展路径、学校体育、运动处方、服务供给、慢性病防治等不同地区、机构对于“体医融合”模式进行探讨北京海淀区“体医融合”工作实践在经过前期的探索发展之后，工作重点已经向疾病防御倾斜，在目前积极拓宽“体医融合”覆盖人群，延伸脑血管与运动健康合作模式，实施高科技人才“体医融合”专项保障活动北京市社会体育管理中心与天坛医院密切协作，依托“北京市体医深度融合协同创新实验室”研究成果，利用现代技术进行科普宣传[9]黑龙江省适应新时代的发展，大力开展大型培训班和会议，积极投入到"健康龙江"和"体医融合"的发展之中[10]。
厦门市医校联手打造“体医融合”社区居民健康促进项目，包括诚毅学院与厦门大学附属第一医院心内科合作，研究病人术后采用闽南传统体育项目进行康复;厦门理工学院体育部和社区联手打造“医体融合、健康莲前”项目，由运动科学专家为社区居民量身定制运动设计[11]3.国际研究进展有些发达国家在国家层面上推动较早，对于“体医融合”在群众中运用较为广泛，有着独特的经验和特点在美国，全美运动医学会（ACSM）在1975年首次出版《运动测试与运动处方指南》，建立了运动健康和体制评估体系美国卫生与公共服务部（HHS）作为美国公共医疗服务的最高行政职能部门，主导民众健康和体育运动政策制定，同时着眼于大众体育活动标准制定和推广经过多年的探索和实践，联邦政府明确了体医融合的健康促进理念并深度推广[12]在政府部门主导体医融合全局的基础上，民间非营利机构也给予强有力的支撑，共同构筑复杂的体医融合协同运行机制美国的经验对我国的启示是，加强政府部门的领导、顶层设计的协同治理，构建体育和医疗联合的体医融合服务平台，同时确立明确责任分担，明确各方主体责任[13]日本自1978年开始进行国民健康促进计划，到2022年，包含4个实施过程，称为健康日本21。
健康日本21确定了基本的健康理念，通过制定和量化具体的健康指标，来规范国民的生活方式[14]在实施过程中，利用现有的数据和行动计划，实现有效的计划-做-检查-行动（ PDCA ）循环，通过阶段性的调查反馈，不断调整今后发展方向[15]我国良好的“体医融合”政策环境正在逐步形成，但目前“体医融合”仍处于初级阶段，行业壁垒尚未去除，尚未形成全面推广的体医结合的疾病管理与健康服务模式民众的体育运动与其专业知识的不匹配情况严重，部分民众由于锻炼不当造成运动伤害，还有部分民众片面的认为体育运动只能保健Reference】[1]张鲲，杨丽娜，张嘉旭.健康中国：“体医结合”至“体医融合”的模式初探[J].福建体育科技，2017，36（06）：1-3+10.[2]李元清.中国传统运动养生思维及其防治疾病探析[J].现代妇女（下旬），2013（09）：158-159.[3]赵姿茗，翟天东.浅谈气功“治未病”[J].現代养生，2021，21（01）：20-22.[4]谢林艳，殷稚飞，宋丽丽，陈宇平，周林福. 五禽戏对稳定期慢性阻塞性肺疾病的肺康复疗效及应用[J]. 中国康复，2021，36（02）：117-120.[5]朱秀英，李永平，孙小月，王修银，洒玉萍，韩常安. 五禽戏联合推拿对原发性痛经患者中医证候及血清TNF-α、CD4～+、OT、β-EP表达的影响[J]. 新中医，2021，53（02）：201-205.[6]李长辉，汤丽珠，林斌强，张坤木，李智荣，周桂飞，林志辉. 等速训练联合五禽戏对膝骨关节炎肌力的影响及远期疗效[J]. 中医药临床杂志，2021，33（01）：157-161.[7]谷磊，刘毅. 健身功法新编五禽戏对老年女性骨密度的影响[J]. 中国老年学杂志，2021，41（01）：79-82.[8]赵瑞，肖暖.健康中国背景下体医融合干预在慢性病管理中的应用[J].医学信息，2021，34（04）：67-70.[9]王蹊.持续创新健康服务体系 助力健康北京[J].健康中国观察，2020（12）：20-21.[10]张文波，杨罗仡，袁移山.“健康龙江”视域下体医融合的现状研究[J].文体用品与科技，2020（20）：133-134.[11]吴林.厦门市“体医结合”创新型模式研究[J].体育科学研究，2019，23（06）：67-70.[12]冯振伟，张瑞林，韩磊磊.体医融合协同治理：美国经验及其启示[J].武汉体育学院学报，2018，52（05）：16-22.[13][1]刘玉洁，李佩璟.美国体育与健康组织框架研究[J].成都体育学院学报，2020，46（03）：13-18.[14]李晓晨，陈佩.“健康中国2030”背景下日本国民健康促进政策及启示——基于第二次“健康日本21”实施效果的考察[J].体育成人教育学刊，2020，36（06）：29-37.[15]Ishikawa Midori，Murayama Nobuko. Use of existing data for food and nutrition action in health promotion plans of local governments[J]. Journal of the National Institute of Public Health，2017，66（1）.成都体育学院附属体育医院 610000 -全文完-。