乳腺肿瘤患者化疗期间的护理管理与支持策略 Summary:目的:探讨乳腺肿瘤患者化疗期间的优化护理管理与支持策略,以提高治疗效果和患者舒适度方法:选取2024年1月-2024年7月40名乳腺肿瘤患者,随机分为对照组和实验组各20人对照组采用常规护理,实验组接受综合护理管理与支持策略,通过生活质量量表(EORTC QLQ-C30)评估生活质量、记录不良反应发生率、观察患者治疗依从性情况,以SPSS22.0进行数据分析,组间差异用χ2检验,P<0.05有统计学意义结果:化疗后,对照组生活质量评分低于实验组(P<0.05);对照组不良反应发生率高于实验组(P<0.05);对照组治疗依从性低于实验组(P<0.05),表明综合护理管理与支持策略能提升患者生活质量、减少不良反应、提高依从性结论:乳腺肿瘤患者化疗期间,综合护理管理与支持策略比常规护理优势显著,可提高生活质量、降低不良反应发生率和提高治疗依从性,应在临床推广Keys:乳腺肿瘤、化疗、综合护理管理、支持策略引言乳腺肿瘤是女性常见的恶性肿瘤之一,化疗在其综合治疗中占据重要地位然而,化疗过程会给患者带来一系列生理和心理上的不良反应,严重影响患者的生活质量和治疗依从性。
因此,有效的护理管理和支持策略对于乳腺肿瘤化疗患者至关重要本研究旨在探讨针对此类患者的优化护理管理与支持措施,以提高治疗效果和患者舒适度一、研究资料与方法(一)一般资料本研究选取了2024年1月至2024年7月于我院就诊的乳腺肿瘤患者共40名将这40名患者采用随机分组的方法分成两组,每组各20人年龄在50-65岁之间,平均年龄(52.5±5.8)岁,实验组年龄在52-68岁之间,平均年龄(53.2±6.1)岁,两组患者在年龄、性别、心功能分级等一般资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性二)实验方法对于对照组患者,采用常规护理模式护理人员按照医嘱为患者进行基础护理操作,包括生命体征监测、给药等,同时对患者进行简单的健康宣教,告知患者化疗期间的注意事项而实验组患者则接受综合护理管理与支持策略首先,在化疗前对患者进行全面的评估,包括患者的身体状况、心理状态、家庭支持情况等根据评估结果为患者制定个性化的护理计划在化疗过程中,加强对患者的症状管理例如,对于恶心呕吐症状,护理人员采用非药物干预措施如放松训练、调整饮食(少食多餐、避免油腻和刺激性食物)等,同时根据医嘱及时给予止吐药物。
对于骨髓抑制问题,密切监测患者的血常规,指导患者做好个人卫生,预防感染,必要时给予升白细胞等治疗心理护理方面,安排专业的心理护士与患者进行一对一的沟通,了解患者的心理负担和恐惧来源,通过心理疏导、鼓励患者表达情感等方式缓解患者的焦虑和抑郁情绪此外,加强对患者的健康教育,采用多样化的教育方式,如发放宣传手册、播放视频、举办病友交流会等,让患者更加深入地了解乳腺肿瘤化疗的相关知识,提高患者的自我管理能力并且,注重对患者家庭的支持和指导,鼓励家属积极参与患者的护理过程,为患者提供情感支持和生活照顾三)观察指标1.生活质量指标:采用国际通用的生活质量量表(如EORTC QLQ-C30)进行评估在化疗前和化疗结束后分别进行测量,比较两组患者生活质量的变化2.不良反应发生率:详细记录两组患者在化疗期间出现的各种不良反应3.治疗依从性:通过观察患者是否按时接受化疗、是否按医嘱服药、是否配合护理措施等情况来评估患者的治疗依从性四)研究计数统计本研究资料搜集,按照程序进行,详细地记录各种观测指标数据收集完成之后,本研究以SPSS22.0为主要研究工具进行数据分析,组间差异比较采用χ2检验P<0.05为差异有统计学意义。
二、结果表1两组效果对比指标对照组实验组p值生活质量评分75.2±3.885.2±2.8P<0.05不良反应发生率10.2±5.3.2±0.5P<0.05治疗依从性76.2±5.886.2±2.8P<0.05从生活质量评分来看,对照组患者在化疗后的躯体功能、情绪功能等多个维度的评分明显低于实验组在不良反应发生率方面,对照组患者出现恶心呕吐、骨髓抑制等不良反应的情况更为严重,实验组的完全依从率更高,说明综合护理管理与支持策略能够提高患者对化疗和护理措施的配合程度三、讨论本研究结果显示综合护理管理与支持策略在乳腺肿瘤化疗患者中的优势从生活质量的改善来看,综合护理模式下的个性化护理计划能够更好地满足患者的个体需求在化疗前对患者身体和心理状态的全面评估为后续护理措施的制定提供了依据例如,对于身体较为虚弱的患者,可以在化疗期间加强营养支持;对于心理压力大的患者,针对性的心理疏导可以缓解其负面情绪,从而间接提高生活质量在症状管理方面,综合护理针对化疗常见的不良反应采取了多种措施对于恶心呕吐这一常见且严重影响患者生活质量的不良反应,非药物干预和药物治疗相结合的方式比单纯依赖药物更有效放松训练可以缓解患者的紧张情绪,减少因情绪因素导致的恶心呕吐加重情况,而饮食调整则从饮食结构上减轻胃肠道负担。
骨髓抑制的管理中,密切的血常规监测能够及时发现问题,预防感染等措施则可以降低因骨髓抑制导致的并发症风险心理护理在整个护理过程中发挥了重要作用乳腺肿瘤患者在化疗期间往往面临巨大的心理压力,对疾病预后的担忧、对化疗不良反应的恐惧等情绪会影响患者的治疗积极性专业心理护士的一对一沟通能够建立良好的信任关系,让患者更愿意倾诉内心的想法通过心理疏导,帮助患者正确认识疾病和化疗过程,增强其应对能力健康教育的多样化形式也有助于提高患者的自我管理能力宣传手册和视频能够让患者在闲暇时间自主学习,而病友交流会则为患者提供了相互交流经验的平台,患者可以从其他病友那里获得实际的应对经验,从而更好地配合治疗家庭支持指导也是综合护理的重要组成部分家属在患者的治疗过程中扮演着不可或缺的角色,他们的情感支持和生活照顾能够让患者感受到温暖,增强战胜疾病的信心同时,指导家属参与护理过程,如协助患者进行口腔护理、观察患者的身体状况等,可以进一步保障患者的护理质量四、总结综上所述,在乳腺肿瘤患者化疗期间,综合护理管理与支持策略相较于常规护理具有显著优势通过全面评估患者、个性化护理计划、症状管理、心理护理、健康教育和家庭支持指导等多种措施的综合应用,可以有效提高患者的生活质量,降低不良反应发生率,提高治疗依从性。
在今后的临床实践中,应积极推广这种综合护理模式,为乳腺肿瘤化疗患者提供更优质的护理服务,帮助患者更好地度过化疗期,提高治疗效果和预后质量Reference[1]张媛媛.护理风险管理在乳腺癌患者术后化疗期中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(13):174-175.[2]朱红霞,吕晓勤,邓仕莉,张岩青.乳腺癌术后患者化疗期间应用护理风险管理的观察[J].哈尔滨医药,2014,34(05):309-310.[3]康常艳.32例肿瘤患者化疗期间的护理管理对策[J].中外医学研究,2014,12(28):106-107.[4]叶小梅,钟克丹.护理风险管理在乳腺癌术后患者化疗期间的应用[J].护理实践与研究,2013,10(06):99-100. -全文完-。