心理咨询与治疗复习提纲第一章绪论1■适应与发展的含义适应：有机体对环境条件的顺应发展：是个体的身心机能及其品质在时间上 的积极变化过程2. 什么是心理咨询一位受过专业训练的员，与当事人建立 一种具有治疗功能的关系，协助对方认识自 己、接纳自己，进而欣赏自己，克服成长中 的障碍，充分发挥个人的潜能，使人生有丰 富的发展3. 心理咨询与治疗的历史20世纪初美国两个源头：1•职业指导运动的兴起心理咨询的开端代表作《选择职业》 提出选择职业必须与个 人的兴趣、能力和个性相符等，形成了心理 咨询的一些核心内容2. 现代心理卫生运动的发展1908年 耶鲁大学学生比尔斯《发现自己的心 灵》（《一颗找回了自己的心》 A MindThat Found Itself）揭露了精神病院对精神病人的冷漠和虐待及 公众对精神病人的偏见和歧视，由此引发了 一场遍及全世界的心理卫生运动20世纪40—— 50年代，双源合流，产生了心理咨询专业促进因素：1. 心理测量运动和心理学对 个性差异 研究的进展比奈——西蒙的智力测验20世纪30年代 测量的十年”职业指导越来越心理学化，开始有了现代咨 询的雏形2. 新型的、非医学的、非心理分析的咨询与 治疗的发展历史背景：二战后退伍军人的身心康复和就 业需要。
20世纪40-50年代 卡尔 罗杰斯《咨询与心理治疗》第一次将咨询与心理治疗连在一起，改变了 人们长期认为只有经过专业训练的精神科医 生才能进行心理治疗的看法发展轨迹（P23-28）4. 心理咨询与心理治疗的异同心理治疗心理咨询接受可称作病人主称作来访者帮助者要有①精神病人或当事人②神经症病人③这些人是在精神上受了打击适应和发展的人④越轨者方面发生困 难的正常 人”给 ①精神病医予 生.主要接受医 帮助学训练，较少经 者丿过系统的心理学 训练②临床心理学 家主要接受心 理学训练障碍神经症、人格障的性碍、行为障碍、称咨询者或 咨询心理学 家，接受心 理学的专业 训练正常人在适 应和发展方 面的障碍人际关系方 面的，学业 方面的，升 学就业方面 的，婚姻、 家庭方面 的，也涉及 一些变态行 为质1心身疾病、性心 质 理变态、处在缓 解期的某些精神 病等.干预强调人格的改造 的特和行为矫正，重 点特视症状的消除， 点 有的治疗流派不重视病人理智的 作用，如心理分 析和行为治疗， 费时较长，从数 周到数年不等强调教育的 原则和发展 的原则，重 视对象理性 的作用，强 调发掘、利 用其潜在积 极因素，自 己解决困 难。
费时较 少，从一次 至若干次不 等5. 心理咨询的性质与特点1. 心理咨询是一种人际帮助活动人际帮助的终极目标 助人自助良性的人际互动 建设性的咨访关系建立亲密、信任、富有2-心理咨询是一个人际互动的过程3. 心理咨询具有心理性”来访者的问题、困难咨询互动的内容咨询目标咨询的理论依据、方法手段第二章1■弗兰克的理论（心理治疗改变中的共同 性）（一心理痛苦具有共同性无能感 对自己的认识 心理萎顿无助感+对与他们关系的认识焦虑，抑郁治疗：对心理萎顿进行干预 P39（二各种治疗的共有要素1■与一位鼎力相助的人保持密切的，有情感 交流的信赖关系2. 治疗背景或设置 3■—套基本原理或概念设想4•与基本原理相联系的具体方法（三）各种治疗的共有功能1. 激起和维持来访者的获助期望2疏解来访者的情绪3. 提供新的学习经验4增强了来访者的主宰感或自我效能感5提供机会使来访者能够内化，并维持治疗 收获2. 主要变项（当事人、咨询师）—.来访者（一） 人格特质1.敏感性2•自觉有痛苦3•痛苦归因于心理因素而不是生物学因素4•有一定的应付能力与经验（二） 性别，年龄社会经济地位，受教育程度等人口统计学变量（三） 障碍的特点障碍性质持续时间严重程度（四）态度与动机1. 对咨询和治疗的信念2•对获得帮助的期待二咨询者P50（一） 专业训练和经验（二） 个人特点1.成熟2•技能3.敏感性4•态度特质（三） 人格特质第三章咨询目标1.目标类型P562. 终极目标和阶段性目标3. 矫正目标和发展目标2. 目标的确立1谁来确定目标：双方共同参与 （不同流派有 不同的处理倾向2当事人的期望和目标他们对咨询目标不清晰时，咨询者要主动诱 导当事人有叫明确的期望，期望于咨询的功能 可能不一致或者当事人的目标期望与咨询者 认可的目标不一致。
应（1）重新考查咨询者 自己的设想（2）分析当事人的想法是否合理 可行（3）吸收当事人的目标作为辅助的或过 程性的目标（4）澄清和解释咨询者设想的目 标3目标焦虑问题一方咨询目标过高，对阶段性目标应纤细讨 论4让当事人对目标负起责任二确定目标的方法1. 目标操作化技术目标操作化的主要目的是使目标具体到可观察可测量的水平操作化就是把目标转化具体情境下的具体行 为2. 形成目标结构的方法使目标有系统性的措施就是使目标结构化， 即形成一个目标结构1） 确定终极目标（2） 现状评估（3） 设立阶段目标（4） 确定目标的成功指标（5） 把目标结构记录下来 P1393•价值中立问题P71要求在咨询中避免干预当事人的价值第四章参与性技巧及影响性技巧（含义、作用、应 用）倾听技巧询问=探问定义：为了使当事人更具体地讲 述问题，咨询师根据咨询目标提出相关的问 题开放式问题：没有固定答案（作用：（1）搜 集资料（2）促使来访者自我分析（3）推动 会谈局限：过多发问影响咨访关系，使来访者产 生被窥探、被解剖的感觉，从而产生阻抗封闭式问题：有固定答案（作用：（1）获得 特定信息、澄清事实2）获取重点，缩小 讨论范围。
3）适时中止来访者的叙述局限：限制内心探索、自由表达易使来访 者陷入被动、迷惑、沉默功能：帮助来访者开放自己，放松自己，更 具体明确地表达 帮助咨询员了解来访者，帮助来访者了解自 己鼓励（重复技术）：重复来访者的话语、点 头、注视、使用语气词等作用：1.支持来访者继续叙述的作用 2.话题选择作用澄清：即对来访者陈述不清楚的地方，要求 来访者做出进一步的说明、解释或补充意义：1.对信息有确切的共同理解 2.帮助来 访者理清思路，对问题有清晰的认识释意（说明语句、内容反应）含义：将来访 者的主要言谈、思想予以综合、整理，再反 馈给来访者功能：澄清、协助来访者进一步表达自己情感反映定义：将来访者明显或隐含的情绪 情感反馈给来访者，协助来访者觉察、接纳 自己的感觉作用：①引导来访者了解并接受自己的感 受② 推动对感受及相关内容的讨论③稳 定来访者情绪，增进来访者的安全感和对咨 询者的信任概述（总结）含义：对来访者的叙述、情绪 感受和行为进行分析综合，再反馈给来访 者作用：1.结束一段或一次会谈2.梳理问题， 进一步澄清事实3.帮助来访者重新审视自 己，促进自我认识4.产生咨询的进展感影响性技巧解释含义即运用某一种理论构架或个人经验来对来访者的问题、困扰作出合理化的 说明，从而使来访者从一个新的角度来看自己的问题。
指导，即直截了当地告诉来访者怎样做，目 的是直接造成行为改变是影响力最明显的 一种技巧劝告与提供信息: 和忠告含义1•传递信息2•提出建议自我揭示（自我开放、自我暴露）含义：即向来访者表露咨询者个人的思想、 情感、经验等，并与之分享作用：1引发来访者的自我揭示和自我探索2•有助于咨访关系的建立维度：1.时间- 过去、此刻2.性质一正面的、积极的；负 面的、消极的 形式：1.把自己对求助者的 体验感受告诉来访者2.表露与来访者所 谈内容有关的个人经验反馈.含义：表达对来访者问题的看法 与提供信息、解释的区别：（1）提供信息主要给 出参考线索和资料反馈直接针对问题作出正 面的回应2）解释主要是针对来访者的问题 作出一个合理化的说明 反馈则是对来访者 的问题直接表达自己的意见或态度逻辑推论含义：根据来访者提供的有关信 息，运用逻辑推理的规则，引导来访者认识 其思维和行动可能得到的结果质对•含义（p100.质对的使用1）质对可能会集中于真实性2）质对可以集中于讨论矛盾影响性概括含义：把咨询者自己阐述的观 点、主题、意见以简明扼要的形式表达给来 访者影响性概述与参与性概述的区别：影响性概述 总结的是咨询员表达的观点，参与性 概述 —— 归纳的是来访者叙述的内容第四章咨询关系及咨询特质咨访关系是来访者与咨询者之间结成的一种 独特的人际关系，通过这种关系达到心理改 善的效果。
与一般的人际关系相比，咨访关 系更和谐、融洽，可在短时间内达到人际关 系中最为密切的程度咨询特质：是指咨询者在咨询过程中表现出 来的、对咨访关系和咨询效率有直接影响的 人际反应特点1. 咨询关系的特征（一）外部特点：1. 明确的目的性――解决心理问题2. 非强制性――咨询是自愿的3. 职业性――咨访双方没有私人关系4. 人为性――有意识地对关系的建立发展进行调控二）内在特点：1. 信任和理解信任：来访者 咨询者理解：咨询者 来访者2•情感交流与日常情感交流的区别 一一不仅仅是认知与 行为的伴随物，更是双方要探讨、认识、处 理的东西3.理智感目的性、角色感、分寸感2. 咨询关系的意义及作用（一） 具有治疗作用1积极的情绪体验2、 提高自尊心3、 模仿和认同（二） 是其他改变因素的载体建立良好的咨访关系是心理咨询的核心内 容咨访关系的建立和维护渗透在咨询的各个阶 段中3. 咨询特质（含义、应用）第五章咨询过程阶段划分：心理咨询的步骤一般分为 心理诊 断、指导与帮助阶段、评估与结束阶段各阶段的重点任务1■信息的收集2. 分析诊断3. 信息的反馈信息的收集:(1收集的资料内容： 包括姓名、年龄、班 级、家庭及社会生活背景、自身的生活经 历、兴趣爱好、学习生活近况及有无心理咨 询经验等。
2收集资料的方式： 通过会谈、观察、倾 听、心理测验等方式，了解对方的基本情况 及存在的心理问题3资料收集的重点：事实 一一发生了什么、 时间、地点、情境、前因后果 认识 来访者如何知觉、评价这一事件情绪——来访者 当时及现在的情绪反应 行为一一事件过程中 及事后做了什么，还想怎样做 环境一一事件 发生时的环境及实际环境生活进行分析、诊断：(1确定心理问题的类型及 性质，决定咨询的适应性 (2分析心理问题 的程度，以区别对待；（3寻找心理问题产生 的原因确定来访者的问题是否属于心理咨询的工作 范围的三原则：1 ）主观世界与客观世界的 统一性原则任何正常的心理活动和行为，必 须就形式和内容上都与客观环境保持一致 性不背离 人们行为的均值” 2）精神活动 的内在协调一致性原则， 即知情意保持协调一致的关系3）个性的相对稳定性原则，在 没有重大外界变革的情况下，个性不会产生 突变一般心理问题分析1）收集资料2）澄清问题 3）界定问题信息的反馈：将收集到的资料反馈给来访者， 进行进一步的探讨，使资料得到证实或肯 定，以帮助明。