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静脉输血法的操作规程及注意事项

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静脉输血法的操作规程及注意事项_第1页
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静脉输血法的操作规程及注意事项(一)目的将血液通过静脉输入到人体,以达到急救或治疗的目的1、补充血容量 增加有效循环血量, 改善心肌功能和全身血液贯流, 提高血压, 促进循环 常用于失血性休克2 、增加血红蛋白 用于纠正严重贫血,促进携氧功能3 、供给血小板和各种凝血因子 有助于止血,用于凝血功能障碍者4 、输入抗体、补体 增强机体免疫力,如严重感染患者5、增加白蛋白 维持胶体渗透压,减轻组织渗出和水肿,用于低蛋白血症患者二)评估1、患者病情、治疗情况及既往输血史2 、患者心理状态及接受能力,有无恐惧、焦虑等3、穿刺部位皮肤、血管情况三)操作程序1、素质要求(衣帽、仪表、态度)2、洗手、戴口罩3、准备⑴用物同闭式输液法,无菌生理盐水、输血器 ⑵由医生填写输血申请单⑶抽血标本送血库做交叉配血试验4、 取血⑴携带病历、取血单⑵与血库人员共同查对(患者姓名、床号、住院号、血型、献血者姓名、编号、采血日期、 交叉配血试验结果以及血的质量)⑶取回血后同临床护士核对(同以上内容)5、 携用物至床旁,、准备患者⑴查对患者床头牌,呼唤患者姓名⑵向患者解释输液目的,了解其需要,并帮助解决6、 输血⑴核对出血袋上的标签,确属无误。

⑵按闭式输液法先输入少量等渗盐水⑶与患者核对血型,将输液器插入无菌生理盐水瓶内 ⑷双手拿住血袋左右两角轻轻摇匀⑸旋开储血袋导管下端的乳胶盖⑹调紧调节夹⑺将生理盐水瓶上的针头拔出,扎入血袋的乳胶管⑻将储血袋挂于输液架上,打开调节夹,调节血液滴数7、 再次核对 取血查对的内容8、 观察 有无输血反应,如寒战、发热、荨麻疹等9、 输毕 ⑴常规消毒生理盐水瓶盖⑵把血袋上的针头拔出,扎入盐水瓶中 ⑶继续输入少量的生理盐水10、 继续输液 更换闭式输液管道,按医嘱继续输注液体四)注意事项1血液不能过早取回取出血液后,必须在 30min内输注2、 输血时,必须将血袋至于室温 15min 后再输3、 必须认真查对血液的质量,正常全血分为上下两层,上层血浆呈黄色,下层血细胞成暗 红色,两者之间界限清楚,无凝块如血浆变红,血细胞呈暗紫色,界限不清提示可能有溶血4、 输血开始要缓慢滴入,速度不超过 20滴/min,10〜15min后再按所需的速度滴入5、 成人一般40〜60滴/min,儿童酌减对年老体弱、严重贫血、心衰患者应谨慎、速度 宜慢6、 输血时,血袋内不得随意加入药品,如含钙、碱性药品、高渗、或低渗液,以防血凝集 或溶血。

7、 输入两瓶以上血液时,两瓶之间需输入少量的生理盐水8在输血全过程中和输血后30min内,都必须密切观察病情病员如出现寒战、发热、荨 麻疹等反应时,应立即进行处理如出现严重反应时,应立即停止输入并保留剩余的血液及输 血器具。

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