一、绝育手术前的准备1、健康检查 猫猫手术前,必须接受一下身体检查,以确认是否能够手术 如果有条件能在接受免疫之后再进行手术是最佳选择2、器具:a、 一个至少可以放开平躺的猫猫的猫笼子b、 干净的小棉褥子,铺在笼子里,可以让猫猫术后舒服的躺着c、 干净的小被子由于手术本身以及麻药的药力,术后猫猫体温很低,身体御寒能力下降,所以务必为猫保暖3、 眼药水用普通人用滴眼药水(如氯霉素眼药水)即可猫猫麻醉之后,眼睛不能闭合,玻璃体长时间暴露 在空气里,会流失水分,你甚至可以看到猫猫以前明亮大大眼睛会出现核桃皮一样的凹陷所以从手术结束起, 一定及时为猫猫滴眼药水,直到她恢复知觉4、 禁食禁水:绝育手术一般采用全麻,特别是母猫,麻醉会更彻底一些,也有少数选择局部麻醉 猫猫被麻醉之后很容易发生呕吐,而此时的呕吐完全是在无意识状态下的,身体不会作出相应的调整保护措施, 极容易造成呕吐物阻塞咽喉、鼻腔,其后果有可能导致猫猫窒息 所以,在手术前 12小时禁食,只供给清水 手术前4小时,禁水术前禁食不仅仅可以减少猫猫麻醉后的风险,另一个好处就是可以促进猫猫术后恢复食欲, 尽早进食不同的麻醉药品可能要求不一样,请您仔细询问医生,向他们了解要求。
5、 身体是否需要清洁?不必严格要求身体清洁才可以做绝育手术 对于家猫通常比较干净不必特别洗澡,如果猫本身不喜欢洗澡,或主人并不能够非常好的给猫洗澡或擦干反而容 易导致猫的应激反应,而应激可能容易引起猫的抵抗力下降如果猫习惯洗澡,可以在准备手术前1-2 周洗一次 澡请务必注意擦干避免生病6、关于母猫手术后是否穿手术服: 国外绝育为皮肤下缝合手术,无需要穿手术服 (目前深圳猫绝育优惠券计划即采用此技术) 国内皮肤上缝针的手术,术后建议猫穿上医生专做的纱布手术服,既能透气又可以保护伤口,如果可能请要求医 生另外准备1 - 2件手术服带回家以便在手术服破损的情况下更换注意手术服的松紧程度,过于紧迫压逼伤口 不利于伤口恢复非常反对用长胶带缠住整个猫的身体,胶带会粘住猫毛导致撕去时伤害猫皮毛,同时,猫因不舒服会经常舔撕胶 带直接扰动伤口部位,而手术服和伤口部位的纱布块是分离的2层会减少这种扰动的发生7、绝育手术后猫的情绪问题 发情期的猫在绝育手术后激素水平会在一段时间内恢复到没有发情的水平,在激素水平变化的期间,猫的情绪可 能会有波动同时由于手术带来的机体的痛感,一般建议手术后给猫注射 1 针止痛针,可以有效缓解这种因疼痛导致的情绪问 题。
(国外动物医生认为,如果不打止痛针是有违动物福利的!) 敏感型的猫可能会表现有些忧郁或者其他行为,请给他们一些关爱,给他们一些时间来适应,不要太焦急二、绝育手术过程:1、 称重: 很重要,是麻醉剂量的基础2、 镇静与麻醉 一般先采用镇静药使得猫安静下来,然后再注射麻药:猫猫会在 1-3 分钟内失去知觉 注意让猫猫正常姿势腹卧,不要仰着,头保持自然低垂,避免舌头后缩堵塞喉咙 抱着她轻轻的和她讲话,给予鼓励可以减少她的恐慌和无助 有的猫猫会在麻药发挥效力之前挣扎,注意保护,避免发生跌倒、碰伤或其它意外 如果猫猫发生呕吐,不要紧张,可以用棉签及时将猫猫口腔清理干净,检查喉咙、鼻腔是否通畅3、 注射长效抗生素:在猫猫几乎失去知觉的时候,医生会给猫猫注射一针抗生素,预防术后伤口感染4、 进手术室:公猫应该耗时10-20分钟母猫长一些,一般不超过40分钟手术流程详细说明:一、术前常规检查: 全面的身体检查,评估一些可能存在的常见问题,例如: 身体状况:如恶病质(极度的瘦 弱、萎靡) 脱水 血毒症 氮质血症 休克 体温低 创伤后心室早搏本绝育优惠券仅包括医生对猫的触诊检查以及对猫主人问询了解本优惠券包含此项)• 如果可能的话,猫主人可选择另行交费给猫进行血常规、生化检测,以便更准确的了解猫的健康状况,进行术 前确诊, 对麻醉和手术前的体能状态评估,避免发生因身体状况不适合而进行手术导致的风险。
二、手术麻醉前用药:(本优惠券包含此项)常用的联合用药如下几种方式:□第一种方案:爱力舒(甲苯噻嗪)+阿托品:爱力舒(20毫克/毫升)1毫升/ 10公斤(推荐用最大剂量约 2毫升)+阿托品(0.6毫克/毫升)0.2毫升/10公斤:注意:幼崽(6-12周):约0.2-0.3毫升/10公斤 爱力 舒( 20 毫克/毫升)□ 第二种方案:吩噻嗪类镇静剂(如三氯丙嗪,乙酰丙嗪) +布托非诺(安眠镇痛剂) +阿托品;注意:吩噻嗪 类无止痛效果以上药物使用的目的说明:1) 镇静/安定/止痛:减少剂量的麻醉剂,能达到止痛剂的效果;便于麻醉前对猫的操作掌控2) 阿托品:减轻麻醉剂的副作用,如甲苯噻嗪和巴比妥酸盐的心脏抑制作用;抑制呼吸道的粘液分泌三、麻醉 (本优惠券包含此项)常用麻醉药:1 )氯胺酮(50毫克/毫升)和安定(5毫克/毫升) :无外周血管刺激,50/50混合,1毫升/10公斤用于麻醉 前用药此药安全性好,而且非常便宜,性价比最高,但由于此药是属于精神类药物,属于国家管控制药品,医 生通常嫌购买以及使用登记手续麻烦而不用;2) 舒泰 50:据说已经停止销售本优惠券可能采取的麻醉药品)3) 舒泰 100:目前常用。
本优惠券可能采取的麻醉药品)4) 硫喷妥钠 2.5% :与5%溶液混合减少严重的外周血管刺激反应麻醉前给予2.5%溶液( 4毫升/10毫克), 应避免使用于低营养条件和极瘦弱患者(在脂肪组织中巴比妥酸盐进行代谢)在外周血管给药时,必须局部注 射等分的生理盐水(是硫喷妥钠的2倍体积)止痛效果低于 氯胺酮(因此术前用药应该包括爱力舒或阿托品) 关于麻醉的备注:1 )非常不建议使用国产846 合剂,也不建议将846 合剂和舒泰混合使用(一些医生使用这种方法来降低舒泰的 用量),这种混合使用没有任何毒理以及药理药效学以及安全性研究数据2) 不论何种麻醉药品,均需要根据猫个体的体重来进行测算使用剂量;3) 理想的麻醉维持应包括吸入麻醉剂,例如混合了异氟烷或氟烷的医用氧气(如果选择吸入式麻醉需要另行缴 费)在无法使用吸入式麻醉时,可以使用增加麻醉剂量来维持麻醉但应注意的是:避免多次低剂量的重复增 量,导致累计量过高并延长苏醒时间(特别是巴比妥酸盐),特别注意前肢留置针/管的位置并安全的固定住4)如果麻醉时间过长,应给于静脉输液(如可能给温的)5) 出现麻醉反应后,应立即进行气管内插管,套囊内充气减少压力;患者侧躺,预防当呕吐出现时胃内容物的 吸入,同时用绝缘的垫子/毯子/外套等包裹患者保温。
四、手术:侧切法或中切法需要根据猫的个体进行选择(本优惠券包含此项)侧切绝育手术的优点:• 由于缝合组织(肌肉)血管分布的增加可缩短愈合时间,可避免因腹腔脏器重量对伤口的拉力;• 几乎没有可能会出现伤口崩开的严重后果;• 对于哺乳期的动物来说,也不会出现幼崽因吸奶对伤口造成损伤;• 也容易对脾气暴躁的动物进行术后伤口检查;• 动物也比用中线法更容易恢复活动 侧切绝育手术的缺点:• 对怀孕其或过于肥胖的动物实施手术创伤会更大,因为切口需要更大• 也许比较困难将双侧卵巢和子宫都露出,尤其当切口位置不太好时• 如果使用肌肉切开法(不建议使用)而不是肌肉分开法(建议使用),术后疼痛和感染的可能性就会增加•. 下垂或出血卵巢蒂的恢复比较困难:如果出现这种情况,皮肤切口应立即缝合,犬猫恢复背卧姿势备皮后, 采用中线法以便定位和结扎出血蒂结组织中线手术完成后,侧面切开层应依次缝合中线法的优点:• 中线切口比侧面法术后疼痛要小• 对于大出血或下垂缔结组织, 这种切口很容易到达手术位置,进行夹紧、结扎出血血管• 手术需要更长的切口 ---如临近产前期或子宫积脓,这时中线法比通过侧面可能创伤要小中线法的缺点:• 对脾气暴躁的动物进行术后伤口检查比较困难。
• 伤口崩开的危险和疝气• 手后犬猫必须进行较长时间住院观察,因为中线比肌肉的恢复率要慢五、缝合:缝合线也是手术康复的一个关键缝合材料的选择• 肠线适合用于卵巢及子宫蒂的结扎• 缝合材料的结实度与犬猫身材的大小适宜( 5-10kg:2/0 或 1/0;10-15kg:1/0 或 1)・肌肉缝合、S/C缝合及表皮下缝合如有可能优先选择合成可吸收材料(如PGA, PDS ),( 5kg: 3/0PGA;达到 25kg的:2/0PGA),如果选择此项需要另行缴费犬猫手术中 PGA/PDS 线尚处于推广使用阶段,目前国内外动物手术多使用铬制羊肠线(本优惠券为此项)深圳猫也希望能够加大对PGA/PDS在犬猫绝育手术中的应用PDS 线 MAXON 优点:可吸收;可溶解;单股线;溶解时间比羊肠线长;潮湿环境不容易松开;不会引起过敏 缺点:价格贵;容易打滑结PGA 线优点:可吸收;可溶解;溶解时间比羊肠线长;潮湿环境不容易松开;不会引起过敏 缺点:价格贵;容易打滑结;多股线所以容易吸收细菌,成为细菌生长的温床铬制羊肠线:优点:可吸收,可以溶解缺点:韧性不够,容易打结的过程中断裂;在湿润或者潮湿的生物环境下容易溶解掉,打结不牢固;如果铬制程 度不够,有可能引起过敏;可能引起伤口不愈合六、苏醒o 手术完成后,患者应在安静和保暖的环境内进一步观察。
用卷起的毛巾放置在肩下以垫高胸腔,降低拔管后的 吸入风险o 止痛:给予 美洛昔康 0.2mg/kg ;或给予 痛立定 (本优惠券新增加此项)o 在患者没有强烈的呕吐反应前不要拔出气管内插管,在拔管前记住放出套囊的气体o 检查导管内是否有血液或呕吐物,如有必要应进行处理o 苏醒时过于兴奋或不适时:给予镇静(如安定)或有需要是给予额外的镇痛(如鸦片)o 当能独立坐立时,放回笼舍如何正确评估绝育手术?母猫绝育手术,一般在腹部正切或侧切,取出 2 侧卵巢和子宫,摘除卵巢、输卵管及完整的子宫一直以来我们评估母猫绝育手术的好坏的一个指标是:刀口的大小,缝针的数量,以及绝育手术花费的时间长短 但实际上并非如此对于不同的个体而言,刀口的大小应该是根据个体肥胖的程度、子宫大小而有些不同的,因此不可以无节制的要 求刀口超微小一个绝育手术所需要的时间是差不多的,技术再好也一样需要:麻醉,备皮,打开腹腔,找子宫卵巢位置,将子 宫卵巢拉出体外夹紧,剪切,打结,复位,内层缝合,皮肤缝合在麻醉良好控制的过程,过于要求快速是否也可能让医生容易出现错误或者不能在手术时也能刚好对子宫等具体 情况作良好的判断,时间也不是无限制减少才是好。
所以,当一个人夸夸其谈自己作一个手术非常快速而忘记谈 手术以及被手术的动物的时候,我们实在难以相信这是对动物负责的做法对母猫而言:究竟是切除子宫还是仅切除子宫角? 通常医生建议:如果子宫非病变或正怀孕一般医生选择仅切除子宫角,子宫体会在体内不断萎缩,这样刀口较小, 容易恢复但有担心被切除子宫角以后的子宫在猫体内会发炎蓄脓,尤其对于猫这样喜欢跳动的动物,如果无牵挂的子宫体在 腹腔内也是有发生问题的风险,如果子宫病变或已经受孕必须切除整个子宫对于家猫,如果仅仅切除子宫角,当发生问题的时候,家长还可以再次让猫接受手术,但对于流浪猫而言,我们 不可能再次寻找到子宫发生问题了的放回的绝育猫,所以为了尽量避免风险,我们强烈要求给流浪母猫绝育时切 除全部子宫!同时我们也向家长们建议给家猫也一样切除全部子宫国外绝育手术经验:为了完全消除切除子宫角以后的子宫在猫体内会发炎蓄脓的可能,通常国外的兽医师选择将 整个子宫切除ILfjswa 沁钢详好■宦尅*喘审1 捡豹錦溺。