烟人口吸与不吸烟人口平均寿命分析 应子勇 吸烟是人们非常常见非常普遍的一种生活习俗,在我国已有500来年的历史但是吸烟对人的健康到底有什么样的影响呢?目前还没有十分统一的看法当然大多数人认为“吸烟有害健康”,但是也少数人认为“吸烟对健康无害”但是,很少有人研究吸烟人的寿命有多少,是比不吸烟人口长寿呢!还是短寿?!其实“吸烟与健康的关系”是人人关心的大问题研究吸烟与健康的关系最简单,最科学的方法应该是对吸烟人口不吸烟人口的寿命作一些研究如果吸烟人口的寿命比不吸烟人口短,那么吸烟就肯定有害健康,如果吸烟人口寿命比不吸烟人口长,则吸烟对健康可能无害或有利现在就从吸烟人口、不吸烟人口平均年龄、平均寿命的角度试分析“吸烟与健康的关系”请网友评比指正 一 、 不同年龄段人口的平均年龄和平均寿命在分析吸烟人口平均年龄、平均寿命之前,首先对我国某市人口在不同年龄段时的平均年龄(岁)和平均寿命(岁)作一些初步调查某市1990年有人口412万,男性211.5万,女性200.5万,死亡41105人,男性22824人,女性18281人;2000年有人口454.86万,男性233.27万,女性221.59万,死亡29352人,男性16716人,女性12636人;2010年有人口535.55万,男性277.47万,女性258.08万,死亡29352人,男性16847人,女性12505人。
某市人口不同年龄段人口占比例数(%)及平均年龄(岁)和平均寿命(岁)见表一表一、 1990——2010年某市不同年龄段人口占比例数(%)平均年龄(岁)平均寿命(岁)资料来源人口类别≥15岁居民人口死于≥15岁人口死于35-69岁人口死于40-79岁人口死于≥70岁人口占比例数平均年龄占比例数 平均寿命占比例数平均寿命占比例数平均寿命占比例数平均寿命某市1990总数75.5238.4992.3466.5838.2557.7562.1265.8547.0379.87男性74.4938.6192.8964.3244.4757.9668.1965.1240.8178.90女性76.2938.6291.6769.0529.8557.7254.5666.9554.7980.73某市2000总数81.4940.0696.6969.1236.0557.0762.7966.0355.8580.43男性80.9340.0896.8068.0342.2056.9269.0765.2649.1579.36女性82.5039.9696.4572.3127.9957.1954.4167.1864.6481.46某市2010总数85.5741.9198.3670.1630.6256.8256.3966.1665.1181.73男性84.7741.6698.2171.4435.7456.7362.3665.6659.2780.86女性86.3742.2498.5675.1323.6457.1348.2367.0673.0182.712010比1990总数+10.05+3.42+6.02+3.58-7.63-0.93-5.73+0.31+18.08+1.86男性+10.28+3.04+5.32+7.12-8.73-1.23-5.83+0.54+10.12+1.96女性+10.08+3.62+6.89+6.06-6.21-0.59-6.33+0.11+8.37+1.25表一可见:(1)2010比1990年,某市人口的年龄构成比例发生很大变化,≥15岁人口数增加了10个百分点,平均年龄增加3.42岁,死亡人口增加了6.02(男性5.32女性6.89)个百分点,平均寿命增加了3.58(男性7.12,女性6.21)岁、死于70岁以上人口数增加10多个百分点,但是平均寿命变化不大,始终在69.0±3.0岁内波动;(2)死于35—— 69岁人口 数减少了6.21——8.73个百分点,平均寿命也相对稳定,几乎总是在57.5±1.50岁范围波动、死于40——79岁人口减少了5.73——6.33个百分点,其平均寿命也相对稳定,几乎全是在66.0±1.0岁范围内波动。
3)平均寿命与平均年龄有非常密切非常稳定的相关关系,二者比值是:总人口在1.70±0.10(男性是1.67——1.71,女性是1.78-1.81)内总之,几十年来各个年龄段人口占比例数(%)、平均年龄、平均寿命均发生很大变化但是 ≥15岁人口的平均寿命与平均年龄的比值几乎不变,始终在1.70±0.10范围内上下波动,平均寿命始终在69.0±3.0岁内上下波动;死于35——69岁人口平均寿命始终在57.5±1.0岁范围波动;死于40——79岁男性平均寿命始终在65.5±0.5岁内上下波动,≥70岁人口平均寿命始终在80.0±1.50岁内上下波动二 、 利用死因构成与疾病平均死亡年龄来计算吸烟人口、不吸烟人口的平均寿命(一) 35—69岁吸烟人口、不吸烟人口的死因构成和人均寿命目前还很少有关于吸烟人口寿命的资料,只有吸烟引起疾病、吸烟引起死亡、吸烟有害健康的资料众所周知,人、不论吸烟还是不吸烟,均可以患任何一种疾病,只是有些疾病吸烟的人多一些,有一些疾病不吸烟的人多一些而已所以,吸烟人口、不吸烟人口的死因构成是不同的由于吸烟人口、不吸烟人口的死因构成不同,所以它们的平均死亡年龄即平均寿命肯定不同。
刘伯齐等人在1986—1988年间,对我国92个疾病监测点100万死亡人口进行了“死因与吸烟调查”调查者认为吸烟导致疾病和死亡主要应该发生于35岁之后,35岁之前死亡者不应该简单地归因为“吸烟”所以他们重点是对死于35—69岁的429852例进行调查分析这429852例占同时死因调查人数的42.99%,(某市1990年相应年龄占死亡数38.25%)内吸烟210153例占48.9%,吸烟率48.9%,不吸烟219699例占51.1%其死因诊断是按ICD-9疾病分类标准的从刘氏资料中吸烟人口、不吸烟人口的死因构成(%)为调查吸烟人口不吸烟人口平均寿命提供了重要的基础有了吸烟人口、不吸烟人口死因构成资料,再有疾病平均死亡年龄资料,就可以计算出它们的人均寿命关于疾病死亡年龄资料相关文献不多,作者几十年来经过对我省7家省、市、县医院近万例住院死亡者进行了初步统计发现尽管各类疾病的“个体死亡年龄”可有很大差别,但是各种疾病的“平均死亡年龄”是相对稳定,大体相同的所以只要根据死因构成资料,疾病平均死亡年龄资料,就可以研究吸烟人口、不吸烟人口的平均寿命计算方法是:各病死因构成数(%)×疾病平均死亡年龄(岁)之和=人群平均寿命(岁)。
35—69岁吸烟人口、不吸烟人口的死因构成(%)及平均寿命(岁)见表二表二 我国35—69岁吸烟人口与不吸烟人口死因构成(%)平均寿命(岁)死亡疾病死亡年龄*吸烟人口死因构成(%)不吸烟人口死因构成(%)城市农村城市农村男性女性男性女性男性女性男性女性1 、 肿瘤61.938.4033.2736.3727.5031.4529.7734.7129.13肺癌63.311.9412.564.884.56.5.305.012.312.30食道癌56.63.521.997.505.102.251.946.436.26胃癌58.26.353.7410.466.066.594.689.267.09肝癌53.48.053.528.564.178.143.788.124.56五小部位癌**50.02.932.331.741.392.491.791.431.12其他癌40.25.609.143.636.226.6812.493.567.812 、呼吸系统疾病68.315.7822.2722.7233.1112.1113.2019.4222.32慢阻肺75.212.1219.2016.3427.438.7410.3112.7416.07肺结核56.42.111.474.754.231.851.474.914.49其他40.21.561.351.631.461.521.431.771.763 、心脑血管73.329.3431.7219.3822.6734.0335.7921.5925.27脑溢血75.319.3019.1913.0114.1122.1022.0313.9215.59冠心病71..56.657.313.433.857.416.213.653.40风心病40.23.395.222.924.724.527.264.026.294、 其他45.016.4812.7421.5316.7222.4121.2427.7823.28合 计100.0100.0100.0100.0100.0100.0100.0100.0平均寿命(岁)*** 60.51 61.4564.9461.1458.8157.5457.4458.13* 疾病平均死亡年龄是根据几十年来近万例住院死亡人口统计所得。
口腔癌,咽癌,喉癌,胰腺癌,膀胱癌 * 根据各个疾病构成计算所得 表二可见,根据疾病平均死亡年龄、死因构成计算所得的35—69岁吸烟人口平均寿命是60.45——64.94岁之间、不吸烟人口平均寿命是在57.44—58.81岁之间,以上平均寿命数与表一35——69岁人口的平均寿命相当一致平均寿命城市长于农村,女性长于男性的格局也与表一资料相一致但是,吸烟人口平均寿命普遍、全部、不分城乡、不论男女均长于不吸烟人口3岁左右,这有点太难解释了,简直难以相信难道是同一疾病吸烟、不吸烟的死亡年龄不同??这样不就更难解释了吗!? (二) 我国40—79岁男性吸烟人口、不吸烟人口的死因构成(%)和平均寿命(岁)1990—1996年,刘氏等又在45个疾病监测点对224500例40—79岁男性人口作了吸烟与死因前瞻性调查期间,死亡13412例占调查数的5.57%对13412例中的9233例(占死亡数68.84%)进行了吸烟与死因的詳细的前瞻性调查与分析,内吸烟6797人占73.62%,不吸烟2236人占26.4%其吸烟人口,不吸烟人口的死因构成(%)及平均死亡年龄(寿命)见表三: 。