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补中益气汤(精)

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补中益气汤(精)_第1页
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补中益气汤方名:补中益气汤(补养之剂)总结:补中升阳编号:027组成:黄罠15、人参15、白术10、灸甘草15、当归10、陈皮6、升麻6、柴胡12、 生姜9片、大枣6枚歌诀:补中参草术归陈,罠得升柴用更神主治:1. 治烦劳内伤,身热心烦,头痛恶寒,懒言恶食,脉洪人而虚2. 或喘或渴,或阳虚自汗,或气虚不能摄血3. 或疟痢脾虚,久不能愈4. 一切清阳下陷,中气不足之证加减:1. 血不足-加当归2. 精神短少-加人参、五味子3. 肺热咳嗽-去人参4. 卩益干■加葛根5. 头痛-加蔓荆子,痛甚加川茸6. 脑痛-加 本、细辛7. 风湿相搏,一身尽痛-加羌活、防风8. 有痰-加半夏、生姜9. 胃寒气滞-加青皮、蔻仁、木香、益智仁10. 腹胀-加白芍、甘草12. 热痛-加黄连13. 能食而心下痞■加黄连14. 咽痛-加桔梗15. 有寒■加肉桂16. 湿胜-加苍术17. 阴火-加黄柏、加熟地、山药18. 阴虚-去升柴,加熟地、山茱、山药19. 大便秘-加酒煨大黄20. 效嗽:春加旋覆、款冬,夏加麦冬、五味,秋加麻黄、黄苓,冬加不去根节麻黄,天寒加干姜21. 泄泻.去当归,加茯苓、苍术、益智归经:足太阴阳明药方义:1•肺者气之本,黄罠-补肺固表为君。

2. 脾者肺之本,人参、甘草-补脾益气,和中泻火为臣3. 白术燥湿强脾,当归和血养阴为佐6. 升麻-以升阳明清气;柴胡-以升少阳清气==阳升则万物生,清升则阴浊降6. 加陈皮者■以通利其气7. 生姜-辛温;人枣甘温一用以和营,开曠理,致津液诸虚不足先建其中,中者何?脾胃是也变化方:1•除当归、白术,加木香、苍术-名调中益气汤,治脾胃不调,胸满肢倦,食少短气,口不知味,及食入反出2. 加白芍、五味子-亦名调中益气汤,治气虚多汗,余治同前3. 加苍术倍分,半夏、黄苓各三分-名参术益胃汤,治内伤劳倦,燥热短气,「I渴 无味,大便漁黄4. 去白术,加草蔻、神曲、半夏、黄柏-名升阳顺气汤,治欽食劳倦所伤,满闷短气,不思食,不知味,时恶寒5. 加炒苓、神曲-名益胃升阳汤,治妇人经水不调,或脫血后食少水泻6. 加黄柏、生地-名补中益气加黄柏生地汤,治阴火乘阳发热昼甚,自汗短气,I I渴无味7. 加白芍、细辛、川茸、蔓荆-名顺气和中汤,治清阳不升,头痛恶风,脉弦微细8. 加羌活、防风、细辛、川茸■名调荣养汤,治劳力伤寒,体热,恶寒,微渴,汗 出,身痛,脉浮无力煎服法:姜三斤,枣二枚,煎出处:《内外伤辨惑论》补中益气汤【来源】出自金代名医李东垣《脾胃论》卷中,【组成】黄罠甘草(炙)各1.5克人参(去芦)0.9克当归身0.6克(酒焙干或晒干)橘皮(不 去白)0.6〜0.9克 升麻0.6〜0.9克 柴胡0.6〜0.9克 白术0.9克【用法】上药哎咀,都作一服。

用水300亳升,煎至150亳升,去滓,空腹时稍热服功用】补中益气,升阳举陷,【主治】脾胃气虎,少气懒言,四肢无力,困倦少食,饮食■乏味,不耐劳累,动则气短; 或气虚发热,气高而喘,身热而烦,渴喜热饮,其脉洪犬,按之无力,皮肤不任风寒,而生 寒热头痛;或气虚下陷,久泻脱肛现用于子宫下垂;胃卞垂或其它内脏下垂者加减】病甚劳役、热甚者,黄罠加至3克,咳嗽者,去人参;腹中痛者,加白芍药 1.5克、炙甘草1.5克:若恶热喜寒而腹痛者;再加黄苓0.6〜0.9克;恶寒冷痛,加桂心0.3〜 0.9克;头痛,加蔓荆子0.6〜0.9克;痛甚者加川茸0.6克;顶痛、脑痛,加藁本0.9〜1.5 克禁忌】阴虚内热者忌服方论】方中黄罠补中益气、升阳固表为君:人参、白术、甘草甘温益气,补益脾胃为 臣;陈皮调理气机,当归补血和营为佐;升麻、柴胡协同参、罠升举清阳为使综合全方, 一则补气健脾,使后天生化有源,脾胃气虚诸证自可痊愈;一则升提中气,恢复中焦升降之 功能,使下脱、下垂之证自复其位实验研究】(1)对子宫、心肌、小肠等不同器官的药理作用《天津医药杂志》1960(1): 4〜12,本方对在体或离体子宫及其周I制组织有选择性兴奋作用,尤其是加入益母草、枳壳 等药物时,其作用更为突出。

小量补中益气汤可以兴奋心肌,过量则呈抑制作用对小肠的 作用较复杂,当蠕动亢进时呈现抑制作用,使之蠕动减慢,张力降低;肠管处于抑制状态时, 则使之蠕动增强从而证实了本方具有双向调节作用从实验中还可看出,在有升麻、柴胡 的制剂中,对动物的作用明显而去掉升、柴时,其作用减弱,说明此二药能增强其它药物 之作用强度,尤以对肠蠕动作用更为明显2)抗基因突变及抗肿瘤作用《中成药研究》 1985(12): 27,本方的抗基因突变和抗肿瘤作用,强于四君子汤同时,本方还能调节机体 免疫功能,延长动物存活时间提示在临床上使用抗肿瘤化疗药物时,配合应用本方,可提 高疗效,降低化疗药物毒副反应3)王氏等用本方治疗重症肌无力眼睑下垂36例,58只 眼,结果治愈37只眼,显效20只眼,有效1只眼,有效率100% (实用中医药杂志,1996,(4): ll)o。

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