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整理8个单病种质量控制指标

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文档ID:555266774
整理8个单病种质量控制指标_第1页
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单病种质量监测指标〔卫生部〕急性心肌梗死〔 ICD-10 I21.0-I21.3 ,I21.9 〕1、到达医院后使用阿司匹林 〔有禁忌者应给予氯吡格雷 〕的时间. 到达医院后首次心功能评价的时间与结果.2、实施再灌注治疗〔仅适用于 STEMI 〕:到院后实施溶栓治疗 的时间;到院后实施 PCI 治疗的时间;需要急诊 PCI 患者,但 本院无条件实施时,转院的时间.3、到达医院后使用首剂B -受体阻滞剂〔有适应证,无禁忌症者〕 的时间.住院期间使用阿司匹林、B -受体阻滞剂、ACEI/ARB、他汀类药 物〔有适应证,无禁忌症者〕 .住院期间血脂评价.出院时继续使用阿司匹林、B -受体阻滞剂、ACEI/ARB、他汀类 药物有明示〔有适应证,无禁忌症者〕 .住院期间为患者提供急性心肌梗死的健康教育的内容与时机. 患者住院天数与住院费用.患者对效劳满意程度评价结果单病种质量监测指标〔卫生厅〕急性心肌梗死〔 ICD-10 I21.0-I21.3 , I21.9 〕 1.到达医院后即刻使用阿司匹林 〔有禁忌证者应给予氯吡格雷 〕 2.实施左心室功能评价3.再灌注治疗〔仅适用于 ST 段抬高型心肌梗死〕⑴ 到院 30 分钟内实施溶栓治疗⑵ 到院 90 分钟内实施 PCI 治疗⑶ 需要急诊 PCI 患者,但本院无条件实施时,须立即转院4. 到达医院后即刻使用 B受体阻滞剂〔有适应证,无禁忌证者〕5. 住院期间使用阿司匹林、 B受体阻滞剂、血管紧张素转换酶 抑制剂〔ACEI 〕或血管紧张素□受体阻滞剂〔ARB〕、他汀类药 物,有明确适应证,无禁忌证6. 出院时继续使用阿司匹林、 B受体阻滞剂、ACEI/ARB、他汀 类药物有明示〔有适应证,无禁忌证者〕7. 血脂评价与治理8. 为患者提供急性心肌梗死的健康教育9. 患者住院天数与住院费用单病种质量监测指标〔卫生部〕急性心力衰竭〔 ICD-10 I05-I09 ,I11-I13 ,I20-I25 ,伴 I50 〕 到达医院后首次心功能评价的时间与结果. 到达医院后使用首剂血管紧张素转换酶 〔ACE〕 抑制剂或血管紧 张素□受体拮抗剂〔ARB 〕的时间.〔有适应证,无禁忌症者〕. 出院时继续使用血管紧张素转换酶 〔ACE〕抑制剂或血管紧张素H 受体拮抗剂〔 ARB 〕 ACEI/ARBs .住院期间为患者提供心力衰竭的健康教育的内容与时机. 患者住院天数与住院费用.单病种质量监测指标〔卫生厅〕心力衰竭〔 ICD-10 I05-I09 ,I11-I13 ,I20-I25 ,伴 I50〕 到达医院后首次心功能评价的时间与结果.到达医院后使用首剂血管紧张素转换酶 〔ACE〕 抑制剂或血管紧 张素□受体拮抗剂〔ARB 〕的时间.〔有适应证,无禁忌症者〕. 出院时继续使用血管紧张素转换酶 〔ACE〕抑制剂或血管紧张素H 受体拮抗剂〔 ARB 〕 ACEI/ARBs .住院期间为患者提供心力衰竭的健康教育的内容与时机. 患者住院天数与住院费用.患者对效劳满意程度评价结果.单病种质量监测指标社区获得性肺炎 --住院、成人〔 ICD-10 J13-J15 ,J18 〕 到达医院后首次病情严重程度评估的时间与结果. 重症患者、入住 ICU 患者实施氧合评估的时间.重症患者、入住 ICU 患者实施病原学检查的时间. 起始抗菌药物种类〔经验性用药〕选择. 入院后患者接受首剂抗菌药物治疗的时间. 初始治疗后评价无效,重复病原学检查的时间. 抗菌药物〔输注或注射〕使用天数. 住院期间为患者提供戒烟咨询与肺炎的健康的内容与时机. 患者住院天数与住院费用.患者对效劳满意度评价结果.脑梗死〔 ICD-10 I63 〕 到院后接诊流程:到院后实施神经功能缺失评估的时间与结果; 到院后实施头颅 CT 等检查的时间. 到院后实施静脉应用组织纤溶酶原激活剂〔 t-PA 〕/或尿激酶应 用的评估时间. 〔发病 4.5 小时 /6 小时内患者〕 到院后使用首剂阿司匹林 /或氯吡咯雷的时间. 到院后实施吞咽困难评价的时间. 到院后实施血脂评价与使用他汀类药物 〔有适应证, 无禁忌症者〕 的时间.住院期间接受血管功能评价的时间. 预防深静脉血栓的时间. 康复评价与实施的时间.出院时继续使用阿司匹林或氯吡咯雷. 住院期间与出院后伴有房颤的脑梗死患者口服抗凝剂〔华法林〕 的治疗.住院期间为患者提供戒烟咨询与脑梗死的健康教育的内容与时 机.患者住院天数与住院费用.患者对效劳满意程度评价结果 髋关节置换术( ICD 9-CM-3 81.51-52 )、膝关节置换术( ICD 9-CM-3 81.54 ) 术前实施手术前的关节功能评估的时间与结果.预防性抗菌药物选择与应用时机: 术前预防性抗菌药物的种类选 择;在手术前 1 小时内开始使用预防性抗菌药物;手术超过 3 小时加用抗菌药物一次;术后停止使用预防性抗菌药物的时间. 实施预防手术后深静脉血栓与肺栓塞的时间.手术输血量.术后康复治疗的时间. 手术后并发症发生的时间. 住院期间为患者提供髋、膝关节置换术的健康教育的内容与时 机.切口]/甲愈合.患者住院天数与住院费用. 患者对效劳满意程度评价结果 围手术期预防感染手术前预防性抗菌药物选用符合标准要求. 预防性抗菌药物在手术前 1 小时内开始使用.手术时间超过 3 小时或失血量大于 1500ml ,术中可给予第二剂. 择期手术在结束后 24 、48 、72 小时内停止预防性抗生素使用的 时间.手术野皮肤准备与手术切口愈合.适用手术与操 作 ICD-9-CM-3 编码:单侧甲状 腺叶切除术 (ICD-9-CM-3 :06.2); 膝半月板切除术 (ICD-9-CM-3 : 80.6); 经腹 子宫次全切 (ICD-9-CM-3 :68.3); 剖宫产术 (ICD-9-CM-3 :74.0 , 74.1,74.2);腹股沟疝单侧 /双侧修补术 (ICD-9-CM-3 :53.0 ,53.1); 阑尾 切 除术 (ICD-9-CM-3 : 47.0); 腹腔 镜 下胆 囊 切除 术 (ICD-9-CM-3 : 51.23); 闭 合 性 心 脏 瓣 膜 切 开 (ICD-9-CM-335.00-35.04); 动脉内膜切除术 (ICD-9-CM-3 :38.1); 足和踝关节固定术和关节制动术 (ICD-9-CM-3 :81.11-81.18); 其 他颅骨切开术 (ICD-9-CM-3 : 01.24); 椎间盘切除术或破坏术 (ICD-9-CM-3 : 80.50) .单病种质量监测指标围手术期预防感染 手术前预防性抗菌药物选用符合标准要求. 预防性抗菌药物在手术前 1 小时内开始使用 手术时间超过 3 小时或失血量大于 1500ml ,术中可给予第二剂.择期手术在结束后 24 、48 、72 小时内停止预防性抗生素使用的 时间.手术野皮肤准备与手术切口愈合.适用手术与操 作 ICD-9-CM-3 编码:单侧甲状 腺叶切除术 (ICD-9-CM-3 :06.2); 膝半月板切除术 (ICD-9-CM-3 : 80.6); 经腹 子宫次全切 (ICD-9-CM-3 :68.3); 剖宫产术 (ICD-9-CM-3 :74.0 , 74.1,74.2);腹股沟疝单侧 /双侧修补术 (ICD-9-CM-3 :53.0 ,53.1); 阑尾切 除术 (ICD-9-CM-3 : 47.0); 腹腔 镜 下胆囊切除术 (ICD-9-CM-3 : 51.23); 闭 合 性 心 脏 瓣 膜 切 开 (ICD-9-CM-335.00-35.04); 动脉内膜切除术 (ICD-9-CM-3 :38.1); 足和踝关节固定术和关节制动术 (ICD-9-CM-3 :81.11-81.18); 其他颅骨切开术 (ICD-9-CM-3 : 01.24); 椎间盘切除术或破坏术 (ICD-9-CM-3 : 80.50) .单病种质量监测指标社区获得性肺炎 --住院、儿童( ICD-10 J13-J15 ,J18 )住院时病情严重程度评估.氧合评估.重症、入住 ICU 患儿病原学检测.抗菌药物使用时机.起始抗菌药物选择符合标准.住院 72 小时病情严重程度再评估.抗菌药物疗程(天数) .符合出院标准及时出院疗效、住院天数、住院费用〔元〕 不含新生儿及 1-12 个月婴儿肺炎.。

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