1. 定点药店医疗保险管理制度（医保工作岗位职责管理制度）2. 药学服务管理制度（医保服务管理制度）3. 医保退费管理制度4. 药师职责管理制度5. 药品购进销售管理制度6. 药品储蓄管理制度7. 医保处方管理制度8. 药品价格管理制度9. 财务管理制度10. 医保刷卡管理制度11. 质量信息及计算机管理制度起草人:赞同人:履行日期:起草日期:赞同日期:版本号:1、 目的：为进一步规范和加强本企业医保定点零售药店基础业务工作， 严格遵守医疗保险各项规定制度，杜绝所有医保违规行为的发生，特 拟定药店医保工作岗位相关人员职责制度2、 合用范围：合用于本企业医保定点业务3、 职责：药店医保岗位相关人员4、 内容：医保领导小组的职责：建立健全由医保存理负责人、店长、药师、物价收费员、计算机信息 管理员等人员组成的管理网络小组及医保服务质量核查小组负责建 立医保服务管理制度和医保业务质量核查系统拟定与医疗保险相关的管理措施和考察方法，建立健全药品管理制度 和财务管理制度，建立药品电脑进销存管理系统，药品账目和财务账 目健全、清楚，有专人负责医保药品的保护和管理质量负责人职责：对本企业药店的所有医保事务负责。
药店店长为本门店医保责任人职责：负责对本门店的药品安全、配药 行为、处方药品管理、合理收费、优秀服务等方面进行督查管理认真履行劳动保障、药监、物价等行政部门的相关政策规定，准时与 社会保险基金管理中心签订医疗保险定点服务协议，严格按协议规定 履行相应权益和服务规范配药行为，认真核对医疗保险证、卡、病历，杜绝冒名配药；严 格履行急、慢性病配药限量管理规定，不超量、违规配药严格履行处方药和非处方药管理规定，处方药必定凭定点医疗机构执 业医师开具的医保专用途方配药和销售，并经本门店执业药师或药师 审查后签字确认方可配药和销售；非处方药在执业药师或药师指导下 配药和销售企业应该加强管理、优化服务，以方便参保人员为出发点，尽量供应有合合用法的小包装药品，同时供应24小时配药销售服务收费员 持证上岗，规范电脑操作，依照接收、上传各种信息数据，保证医保 花销结算及时正确本企业定点药店遵守道德，不得以医疗保险定点药店名义进行广告宣 传；不得以现金、礼券及商品等形式进行促销活动严格遵守药品管理规定，不销售假冒、伪劣、过期、无效药品；严格 按医保规定操作，杜绝搭配药、以药冒药、以药冒物等违规行为加 强医疗保险政策宣传、讲解，设置“医疗保险宣传栏”，宣告举报奖 励方法和督查，公示诚佩服务承诺书；正的确时办理参保病人的 投诉，做好药学服务工作。
起草人:赞同人:履行日期:起草日期:赞同日期:版本号:1、 目的：为规范参保人员配购药品，倡议文明服务，特拟定本制度2、 合用范围：合用于企业医保零售门店3、 职责：医保定点门店岗位相关人员4、 内容：门店应加强管理，优化服务，做好基本用药目录缺药登记，以方便参 保人员为出发点门店按规定设置夜间售药窗口并有服务，供应 24小时售药服务门店在显着地址悬挂医保定点零售药店标牌营业员在岗时穿着齐整，一致着装，佩戴有照片、姓名、技术职称、 工作岗位等内容的服务卡上岗微笑迎客、站立服务营业场所应有明示执业药师在岗或不在岗的药监指示牌营业时间内设置用药咨询台，药师应依照病情对购药参保人员供应用 药指导或提出追求医师治疗的建议，并说明用药的注意事项门店应在药品标价签上盖上医保“甲类”和“乙类”的表记，方便参 保人员购药店堂内所有商品推行明码标价，货真价实，让顾客明理解白花销销 售药品时应向顾客供应销售凭据，内容应该包括药品名称、生产厂 商、数量、价格、规格等发药时核对姓名、药名、数量、讲清用法用量参保人员购买医保范围内的非处方药时，药师要做好用药指导和审查 工作，介绍使用同效低价药品建立医保配药记录登记本，登记配药日期、单位、顾客姓名、年龄、 性别、配药明细、自付比率、联系方式等。
要讲究职业道德，介绍药品应付症下药，脚扎实地，不得以夸张、欺骗手段强买强卖，药品销售过程中，营业员应该照实介绍药品的性能、 用途、用法、用量、禁忌症和注意事项等不得虚假夸张宣传和误导花销 者，损害花销者的利益加强医疗保险政策宣传、讲解，宣告督查，公示诚佩服务承诺，正的确时办理医保购药人员的投诉严格遵守药品管理制度，不销售假冒、伪劣、过期、无效药品，严格 依照医保规定操作，杜绝不规范的配药行为需热情款待来盘问和投 诉的顾客，并做好记录起草人:赞同人:履行日期:起草日期:赞同日期:版本号:1、 目的：重视退费管理，为了拥堵经济漏洞，防范本企业医保定点药 店收入流失，使本店经营活动合法、有序、规范地运行2、 合用范围：合用于本企业医保定点药店3、 职责：医保定点门店岗位相关人员4、 内容：及时发现计算机程序的弊端，防范医保收费人员利用软件弊端，为自 己或他人从事医保定点药店退费的犯罪记录对计算机操作系统设置 权限，限制收费人员退款行为一经销售出去的医保药品品种，若无质量问题一律不予退换，详细按 照药质量量管理制度中的《药品退货管理制度》履行凡是有退费的必定凭本店的销售凭据，按退货流程管理制度进行，防 止利用退费手法来进行不正当活动，减少企业经济损失。
如需有退费的推行店长负责制，层层把关，签字确认，并把退费相关 凭据和记录保存备查加强收费员的职业道德教育和法制宣传，细化和加强收费员的工作职 责企业优化管理，相互督查、相互限制、相互联系、相互沟通，保证企 业内部常态化管理明确岗位分工和职责权限，保证退费审批与门店 退费审查优化退费程序和流程，方便顾客退费，对各项退费的票据要有退费理由，质量负责人和店长要签字确认；收费员应做好退费工作加强票据管理，票据是反响本企业医保定点药店收入最真实的凭据，拥堵财务漏洞，不断提高财务管理职能；财务负责人对票据进行保存、 领用、核销、丢掉办理、稽查、归档管理，票据负责人应审查票据的 合理性企业负责人和质量负责人应如期或不如期对各种票据抽查起草人:赞同人:履行日期:起草日期:赞同日期:版本号:1、 目的：规范本企业驻店药师对医保的操作，发挥药师的作用，推进药学服务，指导合理用药2、 合用范围：合用于医保定点门店药学服务人员3、 职责：驻店执业药师或药师4、 内容：执业药师或药师资质证明必定悬挂在营业场所的显着地址执业药师或药师在岗上班时应佩戴注明有：姓名、岗位、执业资格、 职称等内容的胸卡执业药师或药师要认识药质量量管理，熟悉药品知识，掌握最新药品 信息。
处方的审查：审查处方时严格依照四查十对四查”分别为查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理，“十对”是在查处方的时候要对性别、年龄， 对科室；查药品的时候要对药名、规格、数量以及标签全不全；查配伍禁忌的时候要对药品的性状以及用法用量；查用合理用药的时候要 对临床诊断审查处方的时限性，对过期的处方要说明情况和讲解对有问题的处方，不得擅自更正，需经原处方医师更正和重新签字后 方可分派向参保人员供应处方药品外配服务时，药师应该成好对处方审查、用 药指导和药事咨询服务等工作，对审查不规范的处方应该拒绝分派 处方应该收集、保存，对不能够收集的原始处方要做好登记记录或拍 照 八、、保存到药品高出有效期2年对特别药品处方的保存是高出有效期3年非处方药的销售：向参保人员供应非处方的药品自购服务时，药师应该对参保人员购买 和使用医保非处方药进行用药指导对参保人员购买非处方的药品要合理指导和供应药学服务对参保人员购买非处方药不属于医保范围的要讲解清楚，严禁介绍保 健食品类、非药品类商品给参保人员花销遵守执业药师或药师职业道德，规范管理和经营五、药品购进销售管理制度ZD-05-2017起草人:赞同人:履行日期:起草日期:赞同日期:版本号:1、 目的：为加强药品购进、保存、销售质量管理，保证合法经营，保证药质量量安全拟定本制度。
2、 适应范围：合用于本企业医保定点门店3、 职责：门店各岗位人员4、 内容：门店依照《福建省基本医疗保障方法》、《厦门市基本医疗保障条例》等 相关规定，装备好国家基本药物和省增补非基本药物品种，满足参保人员 医保基本用药要求药品的米买：门店所经营药品品种米买由国家、省（自治区）、市、 县（区）食品药品督查管理局赞同的药品批发企业进行业务来往；依 照《药品管理法》《药品流通管理条例》《药品经营质量管理规范》 等相关规定对供货企业择优采买，由批发企业配送上门依照企业GSP《质量管理系统文件》要求对供货企业做好首营审批和 首营药品品种的审批，并做好记录保存药品的收货：对医保药品品种的收货应该核对：随货同行单（票）与采 买订单的一致，随货同行单（票）核对药品实物；随货同行单（票）中 记录的药品的通用名称、剂型、规格、数量、生产厂商等内容，与药品 实物不符的，应该拒收药品的查收：对医保药品品种的查收应该：药质量量查收包括检查药 品内外包装、标签、说明书、表记及所附合格证的检查；对有法定药 品检验机构封签的应检查封签的圆满程度破坏、污染、渗液、封条 破坏等包装异常以及零货、拼箱的，应该开箱检查至最小包装；销售 退回必定核实确为本企业销售的药品方可查收入库。
查收合格的药品 应该及时入库也许上架摆设查收合格的药品品种应该及时完成电脑入库操作，做好正确无误药 品的保存：门店保存员（摆设员）应该依照查收合格药品的质量特性和储蓄要求把药品摆设入相应的地域和货架；常温区 10-30 °C，阴凉区W 20 C，湿度35-75%药品依照要求采用避光、遮光、通风、防潮、防虫、防鼠等措施门店 应该设置用于药品的待验区（黄色）、合格区（绿色）、不合格区（红 色）、待办理区（黄色）、退货区（黄色）存放药品区应该设置有： 处方药品区、非处方药品区、保健食品区、非药品区等标示药品的摆 设：门店摆设员应该依照质量管理系统文件中的《药品摆设管理制度》规定对门店所有药品品种检查并改进储蓄条件、 防范措施、卫生环境摆设员应该如期不如期的检查药质量量，发现质量问题及时报告给门 店店长和质量负责人，并做好摆设记录药品的销售：执业药师或药师审查处方并签字，严格履行急、慢性病 配药限量管理规定参保人员购药花销单应有：参保人员姓名、性别、年龄和药品名称、 单位、数量、单价、金额等内容，以及本企业的名称、地址、联系电 话、收费员、流水序号等内容起草人:赞同人:履行日期:起草日期:赞同日期:版本号:ZD-06-2017六、药品储蓄管理制度1、 目的：为加强库存药品的管理，明确相关人员的保存责任，防范企业造成质量事故及财产碰到损失， 保证库存药品的真实、 正确、有效。
2、 合用范围：合用于本企业库存医保药品品种的盘点管理3、 职责：门店各岗位医保存理人员4、 内容：盘点对象及范围：盘点对象为企业库房和门店；范围为正常合格的药 品、未报损的不合格药品药品盘点检查是指对库房和门店保存的药品进行数量和质量的检查， 以盘点库存药品的实质数量，做到账、货吻合经过盘点要求做到：库存和门店药品数量清、规格清、质量清、账货清、盈亏有原因，事故破坏有报告，调整有依照，保证库存和门。