医学检验职称考试:副溶血性弧菌1.生物学特性 (1)形态染色: 革兰阴性菌,随培育基不同菌体形态差异较大,有卵圆形、棒状、球杆状、梨状、弧形等多种形态两极浓染菌体一端有单鞭毛,运动活泼无芽胞、无荚膜 (2)培育特性: 需氧,养分要求不高,在一般培育基中参加适量NaCl即能生长NaCl最适浓度为35g/L,在无盐培育基中不生长本菌不耐热,不耐冷,不耐酸,对常用消毒剂反抗力弱生长所需pH为7.0~9.5,最适pH为7.7. 在液体培育基外表形成菌膜 在35g/LNaCl琼脂平板上呈扩散生长,菌落边缘不整齐,凸起、光滑潮湿,不透亮; 在副溶血性弧菌专用选择培育基上形成1~2.5mm,稍隆起、混浊、无粘性、绿色菌落; 在SS平板上不生长或长出1~2mm扁平无色半透亮的菌落,不易挑起,挑起时呈粘丝状; 在羊血琼脂平板上,形成2~3mm、圆形、隆起、潮湿、灰白色菌落,某些菌株可形成β溶血或α溶血医学训练网搜集|整理; 在TCBS琼脂上不发酵蔗糖,菌落绿色。
与霍乱弧菌相区分) (3)生化反响: 本菌在30g/LNaCl和70g/LNaCl培育基中生长,在无盐或100g/LNaCl培育基中不生长神奈川试验是致病菌株能使人或兔红细胞发生溶血,对马红细胞不溶血,称神奈川试验阳性 2.微生物学检验 1)标本采集: 主要是患者的粪便、可疑食物、炊事用具的洗涤液等 2)检验方法及鉴定: ①增菌培育:取标本0.5~1ml接种40g/LNaCl蛋白胨水中,37℃培育,若有本菌存在,一般数小时即消失明显混浊,即可分别培育;②分别培育:将标本或增菌培育物接种副溶血弧菌选择培育基35℃培育18~24h观看结果菌落潮湿、混浊无粘性,呈绿色;③鉴定:依据其形态、染色、多形性、活泼动力等特点,以及在选择培育基上的菌落特征,结合氧化酶试验阳性,在KIA上K/A,H2S(-)在MIU上“++-”以及嗜盐试验和血清学分型可作初步鉴定 最终鉴定,必要时作进一步生化试验及毒力试验 3.临床意义: 致病因子有粘附因子(主要为菌毛)、毒素(如耐热性溶血素) 所致疾病为食物中毒及急性胃肠炎,常为被污染的海产品及盐腌制品所引起,此菌尚可引起浅表创伤感染、败血症等。
4.治疗原则: 选用适宜的抗生素及其他抗菌药物,严峻病例需输液及补充电解质 。