Page 12012AuthorFor internal use only.Artis Zee 系列设备常规系统操作说明系列设备常规系统操作说明血管造影设备应用培训团队血管造影设备应用培训团队Page 22012Author基本操作:开、关机基本操作:开、关机开启系统:开启系统:1 确保现场主开关已经打开并且紧急关闭按钮没有被激活2 按下系统控制台上的电源按钮持续 0.5秒然后松开,系统开始自检,等到显示屏提示自检结束即可(一般需要5分钟) 注意:1 消失后方可进行病人检查,若该图标持续不消失,请重启系统,若问题还未解决请联系Siemens维修人员 2 开机过程中主机器有防撞报警,当设备正常启动完毕后该报警会自动消失 Page 32012Author基本操作:开、关机基本操作:开、关机关闭系统:关闭系统:1 调用主菜单中的 Options > End Session... (选项>结束会话) 2 点击 Shutdown System...(关闭系统 ),会出现一个确认对话框,点击 Yes(是) -应用程序终止 -计算机的操作系统关闭。
-系统关闭注意: 1 由于平板需要温度维持,因此主机总电源不能关闭,若特殊情况需要关闭总电源,请在主机关闭20分钟后关闭总电源 2 开主机前请先开启工作站及洗片机 3 关机前请将机架复位,建议恢复到病人上下床位 Page 42012Author基本操作:床旁控制模块操作基本操作:床旁控制模块操作(1)检查床控制模块2)机架及C臂控制模块3)准直器及滤波片控制模块 (4)检查床控制模块5)鼠标操纵杆5)Page 52012Author基本操作:床旁控制模块操作基本操作:床旁控制模块操作--检查床控制模块(检查床控制模块(TCM))升降床面控制按钮等中心设定:当做三维及CT采集时该键会闪烁床面左右侧倾切换点击该键后指示灯亮床面可以做左右侧倾功能(选配)解锁检查床旋转闸选择控制模块摆放方位床面左右运动锁定键:当该键被激活后床面只能做头足位的前后运动,而左右运动不能进行床面头足侧倾键:点击该键床面可以做头足位的侧倾(选配)床面浮动控制按钮:按压该按钮后可以使床面前后左右运动Page 62012Author基本操作:床旁控制模块操作基本操作:床旁控制模块操作--机架机架/C臂控制模块(臂控制模块(TCM))(1)用于释放C臂及机架运动的开关,按下后向左右及头足方向倾斜操纵杆把C臂打到相应角度。
2)两侧的按钮具有相同的功能: 连同(1)同时按下并倾斜操纵杆旋转机架(落地机架、悬吊机架) ,纵向运动机架(悬吊机架)(3)平板探测器下降和升高Page 72012Author基本操作:床旁控制模块操作基本操作:床旁控制模块操作--检查机架检查机架/C臂控制模块(臂控制模块(TCM))选择预设位置选择系统位置保存位置设置零位停止选择方位设置快捷工作位置 I、II、IIIPage 82012Author基本操作:床旁控制模块操作基本操作:床旁控制模块操作--检查机架检查机架/C臂控制模块(臂控制模块(TCM))调用系统位置或预设位置 §1,点击 或 §2,屏幕上显示系统位置§3,移动 选择需要的位置§4, 按 旁边键确认位置§5,下按前推 机架将自动到位置调用快捷工作位置§1,点击 任一位置键§5,下按前推 机架将自动到位置Page 92012Author基本操作:床旁控制模块操作基本操作:床旁控制模块操作--检查机架检查机架/C臂控制模块(臂控制模块(TCM))存储预设位置(最多50个)§1,点击§2,屏幕上显示预设位置§3,移动 选择需要存储的位置§4, 按 旁边键确认完成存贮存储快捷工作位置(最多3个)§1,点击§2,点击 中的一个即可完成快捷工作位置的存储。
Page 102012Author 基本操作:床旁控制模块操作基本操作:床旁控制模块操作--检查机架检查机架/C臂控制模块(臂控制模块(TCM))系统解锁同时按下快捷工作位置 1、2,根据碰撞部位不同,升降检查床 解锁系统锁定Page 112012Author基本操作:床旁控制模块操作基本操作:床旁控制模块操作--准直和滤波片制模块(准直和滤波片制模块(TCM))滤波片类型选择缩光器(辐射野)大小控制滤波片位置控制滤波片复位(1)滤波片(挡板)控制钮,控制滤波片进出视野或旋转用于遮挡曝光过度(太亮)的区域(2)缩光器控制钮,辐射区域限制于感兴趣区 (器官)缩光器复位准直器叶片和滤波光阑移入其在图像外的初始位置图像缩小及放大:按+图像放大,按-图像缩小平板旋转:切忌尽量避免按,会导致图像旋转,需要平板横竖切换时应用平板上的膜键Page 122012Author基本操作:床旁控制模块操作基本操作:床旁控制模块操作--触摸屏及鼠标操纵杆触摸屏及鼠标操纵杆(1)系统功能触摸屏控制台。
实现床旁调节检查参数,图像浏览处理等功能(2)鼠标操纵杆配合触摸屏实现图像浏览、设置参照图、图像后处理等功能Page 132012Author基本操作:床旁控制模块操作基本操作:床旁控制模块操作--触摸屏常用功能触摸屏常用功能透视存储单帧保留设置参考图设置路径图图像浏览更改检查模式透视锁定透视计时清零透视参数采集参数Page 142012Author基本操作:床旁控制模块操作基本操作:床旁控制模块操作--触摸屏常用功能触摸屏常用功能更改检查模式123Page 152012Author基本操作:床旁控制模块操作基本操作:床旁控制模块操作--触摸屏常用功能触摸屏常用功能更换透视或采集程序12Page 162012Author基本操作:床旁控制模块操作基本操作:床旁控制模块操作--鼠标操纵杆鼠标操纵杆打开序列目录选择要动态播放的系列图像动态播放选择的系列图像快速倾斜鼠标形操作杆, 循环回放停止前后逐帧浏览图像倾斜鼠标形操作杆并停留片刻后松开,图像恢复动态播放返回序列目录图像浏览Page 172012Author基本操作:床旁控制模块操作基本操作:床旁控制模块操作--平板探测器膜键平板探测器膜键C臂头足位运动C臂左右前斜位运动机架纵向运动(悬吊机架)平板横竖位切换(不会导致图像旋转)升降平板Page 182012Author基本操作:床旁控制模块操作基本操作:床旁控制模块操作--脚闸脚闸释放透视图像采集低剂量图像采集检查床运动解锁(1)(2)(3)(4)Page 192012Author基本操作:检查床、基本操作:检查床、C臂及机架信息显示臂及机架信息显示Page 202012Author基本操作:基本操作:Exam任务卡任务卡(1)图像区 显示图像、 图像文本(病人信息、后处理参数)。
2) 控制区 设置和修改检查参数 Page 212012Author基本操作:基本操作: Exam任务卡任务卡--选择选择\更改检查模式更改检查模式(1)点击检查设置编辑器的图标2)在exam sets上点击相应的检查模式 123(3)点击Apply确认Page 222012Author基本操作:基本操作: Exam任务卡任务卡--采集参数采集参数采集程序,如果所选的检查设置提供了一个替代性采集程序,一个附加的图标显示 程序类型显示:不可变同一检查模式中不同的采集程序切换:可变,手术中经常会用,例如心脏手术中冠脉造影模式和心室造影模式切换用法:下拉菜单选择需要的程序 用于采集的球管电压,不可手动改变其数值会根据设定的数值在手术中自动变化用于采集的球管电流,不可手动改变选择测量区:可改变,建议不要修改使用错误的测量区会使图像质量下降 用于采集的脉冲宽度,不可手动改变焦点大小,不可手动改变采集时间长度:根据手术需要可变,用法:下拉菜单选择需要的时间用于采集的铜滤波片用毫米表示,不可手动改变帧速率以每秒钟几帧图像为单位进行计算 [f/s]Page 232012Author基本操作:基本操作: Exam任务卡任务卡--透视参数透视参数用于透视的球管电压,不可变,透视过程中自动变化透视时间 透视及路径图程序切换:可变,手术中经常要用。
一般有三个选项low用于瘦小的病人可使透视剂量降低Norm用于一般体型病人High用于体型较胖病人,透视剂量会自动适当加大用于X线透视的球管电流,不可变,透视过程中自动变化用于透视的脉冲宽度,不可变,透视过程中自动变化用于透视的铜滤波片器,不可变,透视过程中自动变化透视脉冲率的显示和选择,可变,下拉菜单选择透视脉冲帧数,建议15p/s球管当前热容量负荷Page 242012Author基本操作:基本操作: Exam任务卡任务卡--选择选择\更改检查模式更改检查模式Overlay(透视叠加):将造影图像做为REF,并将其与实时透视模式重叠,从而使透视图像上有血管造影的影子,并以此做为路径 方法:1,造影后将图像做成参照REF(一定要减影图像) 2,点击或用触摸屏选择overlay功能键 3,利用overlay功能将所选参考图像作为背景叠加于实时显示屏,可通过上下推动触摸屏旁手柄调节背景深浅度往上推参考图背景越浓,透视影像则变淡往下推则透视图像越浓,而参考图像背景越淡 4,取消overlay功能再次点击overlay功能键注意点: 1,透视的位置和造影的位置不能有改动,放大比例不能变,病人体位不能变。
2,合理调节叠加的背景程度,若把背景调节太浓,会影响透视图像甚至导丝及导管会看不清21Page 252012Author基本操作:基本操作: Exam任务卡任务卡--选择选择\更改检查模式更改检查模式roadmap(路径图):透视下减影去除骨头及软组织对血管图像的影响,使得导管导丝更容易到达目标血管方法:1,点击或按下触摸屏roadmap按钮,路径图功能启动 2,透视,屏幕右下角出现注射器提示后打药,充满造影剂的血管影出现在监视器上,停止透视 3,再透视, 血管影反白,可沿着监视器上反白的血管影插管 4,再按roadmap按钮,关闭路径图功能1调节路径图中解剖背景的浓淡程度空白蒙片(用于打胶)两个路径图之间进行切换重设路径图Page 262012Author基本操作:基本操作: Exam任务卡任务卡--常用按键常用按键存储屏幕显示图像将一幅造影图像存储为参考图像用法:1,用鼠标点击图像,终止序列循环回放2,点击该图标 保存透视系列用法:松开透视脚闸后点击该键即可,每个系列最多保存512幅图像 将一幅造影图像发送到胶片。
系统信息显示区,错误提示区域,注意磁盘空间Page 272012Author作用:可将病人序列或参考图等不同类型图像分开显示Scene 序列图像Ref image参考图像Store Monitor保留的透视图像后处理病人的信息作用:以大图形式逐个调用序列或图像作用:调用病人序列目录按下此键可将病人所有序列图像以小图形式列出序列图像回放速度调节终止回放后逐幅移动基本操作:基本操作:Postprocessing任务卡任务卡--控制界面介绍控制界面介绍Page 282012Author单幅大图显示序列多幅小图显示序列图像放大图像移动方法黑白翻转图像放大图像缩放至采集大小电子光栅基本操作:基本操作:Postprocessing任务卡任务卡-- View界面介绍界面介绍Page 292012Author图像上下翻转图像左右翻转图像融合:可将一个序列的多幅DSA图像进行叠加并融合从而可将多张DSA图片融合成一张DSA图片融合图像可作参照、也可存储、照至胶片基本操作:基本操作:Postprocessing任务卡任务卡-- Image界面介绍界面介绍Page 302012Author相当于触摸屏的Native键:作用是在减影和非减影图像之间切换,外周手术中经常使用蒙片重选像素移位平均化:作用降低图像噪声调节减影和非减影的百分比点击后出现下图:点击右下角图标可激活调节按键上下拖动即可基本操作:基本操作:Postprocessing任务卡任务卡-- DSA界面介绍界面介绍Page 312012AuthorDSA后处理软件中移动蒙片、替换蒙片以及像素移位其作用都是为了改善DSA造影过程的运动伪影所造成的图像模糊。
在实际操中非常使用下面主要介绍以下主要操作方法点击进入DSA后处理任务卡移动蒙片:点击图标 触摸屏相当于move mask在序列中逐幅滚动蒙片,当达到想要的蒙片后点击图标 即可替换蒙片:在序列中逐幅回放蒙片,当达到想要的蒙片后点击图标触摸屏相当于Replace mask.基本操作:基本操作:Postprocessing任务卡任务卡– DSA相关功能描述相关功能描述Page 322012Author像素移位:点击 进入 为自动像素移位:点击图标,出现方形的ROI出现在图像中间点击ROI并可拖动到所需要的位置 为手动像素移位:点击图标 在图像内点击并拖动鼠标以消除伪影为止以上两种方法虽然说用于消除运动伪影但是其消除伪影的程度有限所以希望还是在采集过程中尽量较少运动伪影 基本操作:基本操作:Postprocessing任务卡任务卡– DSA相关功能描述相关功能描述Page 332012Author注释打开或关闭注释图形显示指针:可使控制室和操作室两显示屏同步显示指针勾画圆形勾画多边形标注箭头勾画直线角度测量直线测量基本操作:基本操作:Postprocessing任务卡任务卡– Tools界面介绍界面介绍Page 342012Author打印胶片病人的信息打印胶片的数量删除胶片胶片返回原始大小胶片输出格式的选择确定打印打印机工作状态查看在胶片卡里放大所选的胶片基本操作:基本操作:Filming任务卡任务卡– 界面介绍界面介绍Page 352012Author无文本打印隐藏标记文本选中胶片放大所有信息显示打印(标记尺)显示病人信息打印显示标记文本适合尺寸打印基本操作:基本操作:Filming任务卡任务卡– 界面介绍界面介绍Page 362012Author选择相机选择胶片型号基本操作:基本操作:Filming任务卡任务卡– 界面介绍界面介绍Page 372012Author打印胶片注意事项打印胶片注意事项当所有胶片被选中时进行新的排版才能达到效果,如果只是选中一张的话那么只是对这一张图片进行排版,没选中的还是原来的排版病人文件夹变亮时代表所有胶片被选中不同病人不能在同一张胶片进行打印Page 382012AuthorFor internal use only.Patient Browser病人浏览器病人浏览器基本操作:基本操作:Patient BrowserPage 392012Author目录目录§1,打开方式打开方式§2,浏览器窗口浏览器窗口§3,工具栏工具栏§4,数据树数据树§5,资料排序资料排序§6,资料状态资料状态Page 402012AuthorPatient Browser(病人浏览器)调出(病人浏览器)调出•病人浏览器的打开方式1.键盘快捷键: 按下符号键盘上的浏览器键 (Num.)。
2.主菜单:通过选择病人 > 浏览器 ... 输入项,调用主菜单中的病人浏览器 Page 412012AuthorPatient Browser(病人浏览器)界面(病人浏览器)界面Page 422012Author工具栏工具栏Page 432012Author数据层数据层Page 442012AuthorABCD建议:按 指示的方式排序,您将获得最优排序方式,最佳工作环境深蓝色框选在深蓝色框选在A区区深蓝色框选在深蓝色框选在B区区深蓝色框选在深蓝色框选在C区区深蓝色框选在深蓝色框选在D区区检查说明(S)资料排序资料排序检查Page 452012Author数据状态数据状态§/P/:已打印所有数据:已打印所有数据§/E/:已输出所有数据:已输出所有数据§/R/:已接收或输入所有数据:已接收或输入所有数据§/S/:已发送所有数据:已发送所有数据§/com/:检查或系列已完成:检查或系列已完成§/H/:有修改记录:有修改记录§/A/:所有数据已存档:所有数据已存档§/M/:: 对象已标记对象已标记§/prot/:对象受保护:对象受保护Page 462012AuthorArtis Zee 系列设备安全操作需知系列设备安全操作需知Page 472012AuthorArtis Zee 操作注意事项操作注意事项 特别提示: Artis Zee系列高精度大型医疗器械,必须由专门医务人员进行操作及管理。
同机器操作无关人员如需对机器进行操作,请在专门人员指导下进行,切勿擅自操作以免造成事故 Page 482012Author安全安全1.安全提示2.放射防护3.清洁和消毒4.开/关机5.功能和安全检测6.安装、维修或修改7.维护Page 492012Author安全安全安全提示安全提示红色紧急停止按钮引发停止:如果系统运动的故障造成了紧急情况,危及到病人、操作者或系统§立即按其中的一个红色紧急制动按钮 所有系统的驱动都将被切断,系统运动立即停止只有当制动被取消后,运动才能恢复 辐射、透视和采集中断,但如果您再次按下透视/曝光脚踏板,即使没有取消停止,也可以再次曝光 注射中断,但没有取消停止也可以继续取消停止:只有危险产生的原因已被查明并解决时,紧急制动键才能够被松开§要想这样做,拉下红色紧急停止按钮(操作模块)或将其顺时针旋转Page 502012Author安全安全安全提示安全提示紧急停止按钮在哪里?在以下位置您将会看到紧急停止按钮:§在检查床控制模块的前侧§在机架或C臂控制模块前面Page 512012Author安全安全安全提示安全提示紧急停止按钮在哪里?控制室Page 522012Author安全安全安全提示安全提示紧急关机按钮(现场安装)按下现场紧急关机按钮。
- 整个系统都将与电源断开小心小心使用紧急关闭按钮的关闭导致数据丢失和/或因为缺乏冷却导致球管损伤§只有在紧急情况或不能使用End Session关闭系统时,才能使用紧急关机按钮Page 532012Author安全安全安全提示安全提示 考虑到病人和系统的操作安全,请勿超过允许的病人体重和附件重量§最大病人体重 在检查床机架的标签上和(支撑臂上)技术数据中已经声明了容许的最大病人承重 不要将体重大于检查床上两个标签(检查床底标签和检查床面标签)中所提示数值的病人摆放在检查床上§附件承重 也可另外附加40 kg的重量到任何一个附件轨中,或附加至所有的附件轨中 此情况适用于所有的附件,如注射器、放射防护设备!Page 542012Author安全安全安全提示安全提示心肺复苏(CPR)CPR位置 为了使检查床在进行心脏按压时获得最大可能的稳定性,检查床不能倾斜,同时必须要移动检查床面,以使其位于其底座的正上方§将检查床面移至底座的上方Page 552012Author安全安全安全提示安全提示 该警告标签指示用于心肺复苏(CPR)时床面的位置,只有床面定位到床支架、床底座或床柱上时才能开始CPR。
Artis Zee MP CPR支架Page 562012Author安全安全放射防护放射防护请遵照下面的操作:透视透视§在尽可能短的时间释放透视检查,使用LIH 功能!§用CAREVISION 来使用节省剂量的透视检查!§在LIH 图像中的无辐射准直器调整;您也可以在LIH图像中设置无辐射的滤波光阑:CAREPROFILE§在LIH图像中无辐射地定位病人:CAREPOSITIONPage 572012Author安全安全放射防护放射防护请遵照下面的操作:对病人的放射防护对病人的放射防护§如果可能的话,在对病人生殖器官附近(使用生殖腺保护,带铅衬里的橡胶罩)进行透视检查或图像采集过程中,应确保对病人最佳程度的放射保护§在不降低激活检查视野的情况下,应保持辐区尽可能的小§如果可能的话,从透视检查野或拍片区除去射线透不过的所有部分§尽可能高的设置X线球管的电压(不要忘记图像质量;对于碘造影剂而言,最佳值为63 kV)§对于每个检查,尽可能将球管到皮肤距离设置到合理范围内最大Page 582012Author安全安全放射防护放射防护对于检查者的放射防护对于检查者的放射防护§ 如果可能的话,应在控制室释放图像采集系列。
§ 您在控制区域的停留时间应尽可能地短§ 检查过程中在控制区域穿上防护服§ 保持与辐射源之间的最大可能距离§ 通过戴辐射监控剂量器或笔式放射量测定器来检查您的个人辐射量§ 如果可能的话,使用机械防护屏蔽(对身体上部或下部的防护)Page 592012Author安全安全清洁和消毒清洁和消毒预防§使用无菌罩清洁§清洁系统之前应正确地关闭系统§清洁所有受污染的部件以及所有病人可能(或已经)接触到的部件消毒§对于表面的消毒,我们推荐通用的表面消毒剂溶液(乙醛和/或两性的表面活性剂)灭菌§请阅读您的医院关于灭菌的规定Page 602012Author安全安全开开/关机关机 设备的启动以及关闭要按照正规的流程严格执行,请勿在系统运行过程中强行关闭主机的供电设施,以免造成重要数据的丢失甚至电子元件的损毁启动•确保原位主开关已经打开并且紧急关闭按钮没有被激活•快速按下系统控制台上的开关Page 612012Author安全安全开开/关机关机关闭使用主菜单中的Options > End Session关闭系统使用平板探测器的机器,平板需要30分钟的预热时间,为了您能及时使用机器,建议不要关闭总电源。
Page 622012Author安全安全开开/关机关机在紧急情况下的关闭只有在紧急情况下才能使用检查室内的紧急SHUTDOWN按钮,因为这样会切断系统组件(平板探测器)但是,如果长时间按压了检查室内的关机按钮,可能需要90 分钟使系统恢复运行(具体时间与检查室和设备室内的温度有关)Page 632012Author安全安全功能和安全检测功能和安全检测一般信息• 测试及检测:在检查之前,作为使用者,您必须确保所有的安全功能都在工作,并且系统准备运行•时间:在您就位病人之前,您必须完成安全检查•平面:在双向系统上,必须要对每一个平面进行检查•故障:如果出现会影响安全性操作的故障:进行检测•在检查之前•在检查过程中•日常的•每月的•年检Page 642012Author安全安全安装、维修或修改安装、维修或修改对产品的维修或添加必须按合法的规章进行,而且通常应接受工程标准对制造商、装配商、安装者或进口商,出现以下情况西门子公司对设备的安全性、可靠性和操作性不负责任,如果:❏ 安装、设备扩充、重新调整、修改或维修不是在我们授权的人员下进行的,❏ 在发生故障的情况下,影响产品安全操作的组件没有被原始部件所替换,❏ 室内的电气安装不满足VDE规定的要求,或不满足相应的国家规章,或❏ 该产品没有按照操作手册使用。
Page 652012Author安全安全维护维护•法律要求的检测:所有法律要求的检测必须要在所规定的时间间隔进行•定期维护:为了确保病人、操作人员及其它人员的安全,必须进行定期测试来维持产品的安全和正确的功能•维修合同:定期检查应当是每年维护的一部分,由西门子服务按照维修合同进行因此,我们建议您应签订一个合同•安全相关部位的磨损•球管装置维护Page 662012Author。