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更换引流袋流程和考核评分

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更换引流袋流程和考核评分_第1页
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更换引流袋(引流液倾倒计量)流程项目内容评分1•观察引流液的性质、颜色和量22•保持引流通畅2评估 io分1.病人引流部位32.病人引流固定情况33•解释目的、注意事项4准备 io分1•护士:着装规范、洗手、戴□罩22•病人:卧床休息,暴露引流管23•环境:整洁、温度适宜24•用物:治疗盘(安尔碘、棉签、弯盘、一次性手套、)引流袋、血管钳、量 杯、痰盂、必要时备胶布25•用物检查:安尔碘、棉签、引流袋有效期及包装有无破损2沟通 示范 6分1.xxx先生/女士:您好!您昨天手术了,今天给您倾倒引流液……22•您的引流液为XXX,这是正常的,不用担心23•现在引流液已经倒好了,管道不要折叠受压,活动时注意不要牵拉,需要 保持通畅如果有什么不舒服,请随时按呼叫器,我也会经常来看您的, 请您放心2流程60分1.携带用物和治疗单至床旁32•核对床号、姓名43.协助患者取合适卧位,观察局部敷料及皮肤情况54•带一次性手套,夹管35•负压球:消毒后打开引流球塞子,去除负压,查看引流液的量: 引流袋:打开引流袋底夹56•倾倒引流液至量杯,查看引流液的性质和颜色、量107.负压球:消毒引流球□、塞及周围。

挤压引流球为负压状态,盖好引流球 塞引流袋:旋转拔出引流袋接头,消毒引流管□,更换引流袋68•观察引流情况,确定引流通畅69•脱手套,妥善固定引流管510.妥善固定引流袋(标注日期)、负压球411.安置病人舒适体位,整理床单元312.交待注意事项313.洗手,记录3终末 处理 10分1.按消毒隔离要求处理用物,整理治疗盘52.量杯、痰盂用500PPM含氯制剂授泡消毒或每周更换。

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