《主治医师》职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，28岁乏力半年因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊体检：神志清楚，对答切题四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩血压180／110mmHg，心率92次／分，律齐A.肾素-血管紧张素-醛固酮测定B.血管紧张素Ⅱ加血钠测定C.胰岛素低血糖兴奋试验D.ACTH兴奋试验E.地塞米松抑制试验【答案】 ACS6P2J5Z6M10P8P2HS2B5S5G10R7K1O7ZH7B10G6L5F10D3A92、非甾体抗炎药是通过抑制以下哪个介质的产生而起到镇痛、解热、消肿的作用A.T淋巴细胞B.免疫复合物C.白介素-1D.前列腺素E.肿瘤坏死因子-α【答案】 DCV2E10Q9V7N10F6L10HY4X5L3C8M3D5F9ZG4Z6L10C9S7O2N103、某老年患者身患肺癌晚期，生命垂危，家属明确要求不惜一切代价地进行抢救，医护人员应该( )A.有限度地治疗和抢救B.尊重家属意见，不惜一切代价地进行抢救C.实施消极安乐死D.说服家属彻底放弃治疗与抢救E.实施积极安乐死【答案】 ACV5A8V5F5Z10E1E4HB1M8Y3N2I5Z10T5ZM4Y9Y6L6U5S9G84、急性脊髓炎和脊髓压迫症的鉴别诊断最有价值的是A.起病急缓B.症状的轻重C.腰穿时压颈试验通畅D.有无脊髓休克E.脑脊液的改变【答案】 CCK5Q5R1O2N7H8S4HM7P7M2M4Z6M7O5ZG3G8K6X2Q2E6H45、患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。
近半年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音A.腹主及肾动脉造影B.尿17-羟皮质类固醇测定C.双肾CT检查D.静脉肾盂造影E.尿VMA测定【答案】 ACJ8L5R9G5A5V4Y9HK10H5R6O2I10O4K9ZS10F2E2N2B1V3Q26、颈内动脉系统TIA的临床表现一般不包括A.失语B.Horner征交叉瘫C.眩晕D.偏瘫E.偏身感觉障碍【答案】 CCA6X3D6S9Y6W3A1HE9B2U8W7H3L5M7ZL9J2B7N6J7N5Q87、钩端螺旋体病，稻田型的传染源是A.鼠B.猪C.牛D.犬E.羊【答案】 ACA2X10P8W1M5W3K8HQ4W8I2L5E6Q10I3ZJ7K1Q5N3P7O9A38、缩窄性心包炎最有效的治疗方法是A.抗感染治疗B.心包穿刺C.洋地黄类D.心包切除术E.激素治疗【答案】 DCW10W3H4N3J7J4T6HZ6D9B3Z4W3J4V2ZG7L6I7G10P7H10O39、患者男性，25岁，在京务工，主因"发热、咳嗽、咳痰4天"到门诊诊疗，在家未用任何药物查体：右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7．36，PaOA.氨苄西林B.青霉素C.头孢曲松D.庆大霉素E.碳青霉烯类抗生素【答案】 BCC3A9G2T4F6J1T8HX10A2H2R1O5Z10S6ZK7G1O4E2A4W2D510、右心衰竭最有诊断意义的体征是A.动脉瓣区第二心音亢进B.肺动脉瓣区舒张期奔马律C.心率明显增快D.颈静脉怒张E.心律显著不齐【答案】 DCD2F2D8T2Y3D3C7HD8S7P3V4U9K6T6ZW6W10R5L7R7H8G1011、关于ITP治疗下述错误的是A.血小板＜10×109/L时应紧急输注血小板B.慢性型ITP首选免疫抑制剂C.脾脏切除是有效方法D.使用糖皮质激素E.血浆置换【答案】 BCP2O3T4L9V5D2O1HH9R8D1T9D3H8T5ZZ2C7G2N1S10Y2W1012、短QT综合征唯一有效的治疗方法为A.置入心脏复律除颤器B.导管射频消融C.手术治疗D.基因治疗E.抗心律失常药物治疗【答案】 ACZ5Z3A3P6G7O6P3HM7O10Z1B7S8G3R7ZL3U6O2X1H7S1P313、无动脉粥样硬化，也无冠心病危险因子血脂异常者的调脂治疗目标值是A.TC>6.24mmol／L(240mg／dl)；LDL-C<4.16mmol／L(160mg／dl)B.TC<5.20mmol／L(200mg／dl)；LDL-C<3.12mmol／L(120mg／dl)C.TC<5.72mmol／L(220mg／dl)；LDL-C<3.64mmol／L(140mg／dl)D.TC<4.68mmol／L(180mg／dl)；LDL.C<2.60mmol／L(100mg／dl)E.TC>5.72mmol／L(220mg／dl)；LDL-C<3.64mmol／L(140mg／dl)【答案】 CCB8D3C5G10C10J9Q10HZ1A7I6X1J3H2E6ZH7S6R1L8M10E10G1014、增生型肠结核的最常见症状是A.便秘B.腹泻C.脓血便D.消瘦E.盗汗【答案】 ACI10X9B7Y3U8L2B9HL8B8W8D4J6Z8N2ZH8A9B10R6J4Y4F215、急性白血病出血的主要原因是A.AT-Ⅲ减少B.血小板减少C.小血管被白血病细胞浸润破坏D.DICE.纤维蛋白溶解【答案】 BCS5E5L2C3H2F1H8HF8P5M7B2T6X3F3ZP8D4Y8L4M7Z8D716、男性，45岁，有烃类化合物接触史，上呼吸道感染后出现急进性肾炎综合征表现，血中发现抗肾小球基膜抗体阳性，病理检查为新月体肾炎，新月体达65％，以细胞性新月体为主，诊断为原发性急进性肾炎Ⅰ型，遂施以"强化治疗"，下列治疗中不属于"强化治疗"范围的是A.血浆置换治疗B."四联治疗"C.透析治疗D.肾上腺皮质激素冲击治疗E.以上都不是【答案】 CCU1O9R5A10S10Q9J9HJ6Z2C5A3G2Y5S5ZJ10K3W8X5Y10G8M717、急粒与急淋的鉴别要点是A.前者周围血中淋巴细胞减少B.前者原始细胞POX染色阳性C.前者多有高热、感染、出血D.前者白细胞计数较高，多在300×10E.前者骨髓增生多极度活跃【答案】 BCW8E3R6Y10E5F4I8HI1O5A10N8D2A7I10ZG3U6S9M10D6E8I118、贝尔麻痹是指A.三叉神经痛B.面神经炎C.多发性神经病D.吉兰巴雷综合征E.运动轴索性神经病【答案】 ACI8S2W8T3M5P8U2HM2R1W2C5B6M8L1ZH4B9G8U1Q3Y10J319、肝性脑病时应用抗生素的主要目的是A.抑制肠道细菌，减少氨的形成B.减少真菌繁殖C.预防原发性腹膜炎D.预防继发性肠道感染E.清除肠道毒素【答案】 ACG2N2Z7Z4Q7G5M6HY1O4L8X6S9B3O5ZH10G2R7F3D7V6A420、铁剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是A.血红蛋白上升B.红细胞平均体积增大C.网织红细胞数上升D.红细胞数上升E.红细胞平均血红蛋白浓度上升【答案】 CCC10P7I2A1R9L10F7HC4P1G2L6R8W8L4ZW2R7H2B10W10O1E321、男性，挖煤矿井工人，一人进入矿井进行爆破工作后便无联系，被人发现时属于昏迷状态，面色潮红，多汗，脉快，口唇黏膜呈樱桃红色，考虑是A.急性甲醛中毒B.一氧化碳中毒C.有机磷中毒D.硫化氢中毒E.氰化物中毒【答案】 BCQ9K7E3Y4A5E3N9HN4E8P3S1T10K9A9ZV9Z3L7Q6X1J4P622、雷公藤最常见的不良反应是A.胃肠道不良反应B.骨髓抑制C.性腺抑制D.肝功能异常E.神经系统损害【答案】 CCW7Q5G5I3F3B2W3HV7A10N7V7K1N3K5ZW9I7Z10O2Y6J5Q823、某男，从事放射性工作长达20年。
近来主诉头痛、头晕、乏力化验检查白细胞和血小板数量下降等症状A.振动B.噪声C.X射线和γ射线D.紫外线E.微波【答案】 CCX9M10T7Q8L9M1K8HL10T3L9H3E9C9L9ZX9B7C1A4S1P6B724、男性，64岁，30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年5年前病灶复发，痰结核杆菌(++)，应用2HRZ／4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性，痰培养有白色念珠菌生长重度吸烟史30余年，近年上二楼稍感气急A.继发细菌性感染B.肺癌C.结核病复发D.肺栓塞E.肺部真菌感染【答案】 BCL7W7H9O5X1Z4J5HR1S3W1D3G4F5D7ZV7J9K5C9K8C1I125、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A.T3抑制试验抑制率>50％B.TSAb阳性C.TGAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高【答案】 ACI4Q10L6K2V5Y1L10HT5G5J4S1O5V1Z8ZB7O6V1J4V9P2S526、关于职业病特点错误的是A.对其早期处理预后较好B.大多数职业病目前都有特效治疗办法C.病因大多数可定量测定D.病因明确E.存在剂量-反应关系【答案】 BCW7G5Q7F9N6E4Z8HN3B4E3M9W1E8E2ZO3V7D4O2J1K2E227、男性，38岁，上腹痛12小时，腹胀，阑尾切除术后5年，查体：上腹压痛，胁腹皮肤呈灰紫色斑，血清淀粉酶<5Somogyi单位。
最可能的诊断是A.消化性溃疡急性穿孔B.急性重症胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性轻度胰腺炎E.急性心肌梗死【答案】 BCB8C9W8S3W9S8X8HX5O2Q9B7J1U4U6ZW3P1K8G5D9Y3N228、女性，74岁因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊平素怕冷、便秘体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏心率60次／分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外0．5cm，肝于肋下3指，肝颈回流征(+)，双下肢胫前黏液性水肿空腹血糖8．4mmol／L，餐后2小时血糖13．6mmol／LA.胰岛素治疗加甲状腺激素替代B.α-糖苷酶抑制剂加甲状腺激素替代C.口服二甲双胍加甲状腺激素替代D.饮食控制加甲状腺激素替代E.以上都不是【答案】 CCQ8R7N6E3P1R7C9HO10D1R10Q9T7J4D2ZJ10O8Z8C2A4E1J229、下述风湿性疾病中哪种无晨僵及对称性多关节炎症状A.风疹关节炎B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.系统性红斑狼疮E.病毒性肝炎关节炎【答案】 CCR1I8S5C3O3S6S5HX9F4R5H1E7A3L6ZU8E8A7Q4X9C1P430、下列霍乱休克抢救措施中错误的是A.尽快扩容治疗B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C.及时补充电解质D.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷E.必要时加用激素【答案】 。
