指导范例1区:姓名籍贯家庭住址2019 年上海市初中毕业生综合素质评价表学校（盖章）性别上海学籍号:个人信息情况民族健康状况评价内容! 热爱祖国 勤奋自强思想品德诚信守法文明礼貌 团结合作学农学军社会实践实践活动劳动表现 学习表现德育学科学习学习能力 学习成效学习表现评价内容—： 学习态度学习习惯实验操作能力实践能力学习能力拓 展 型 课 程础 型 课 程科目 基总评成绩技术操作能力学科实践能力阅读交流表达科学探究〕出生年月邮编综合素质评价评价结果入团年月家庭评价结果总评总评生 命 科 学■« A美 术思 想 品 德-艺术劳 动 技音乐■科目成绩科目成绩究六年级 r年级八年级九年级科目/课题/ 项目名称起讫时间价导师评1丿丨型 课 程指导范例体■ 评价内容 ■ 评价结果总评身心健康体质健康得分健身锻炼习惯健康意识和仃为习 惯运动经历参加活动经历比赛获奖情况体育学科学习学习表现一学习能力美评价内容评价结果总评艺术活动活动表现审美欣赏美育学科学习学习表现学习能力基础型课程科学 信息科结果技音乐 美术历史地理劳动扌支术生命科学艺术终结性评价社会实践（校内夕t、）经历：区级以上获奖记录：突出表现、特长项目及等级记录在校期间综合素质评价意见：学校（盖章） 负责人（签名） 年 月 日2。