病理生理学记忆口诀生 理 学、病理生理学影响氧离曲线的因素将其转化为pH值来记忆：pC02,温度，2、3-DPG升高，均使氧离曲线右移 （今年西医考题-9）微循环的特点： 低、慢、大、变；影响静脉回流因素： 血量、体位、三泵（心、呼吸、骨骼肌）；激素的一般特征： 无管、有靶、量少、效高；糖皮质激素对代谢作用： 升糖、解蛋、移脂；醛固酮的生理作用： 保钠、保水、排钾等等植物性神经对内脏功能调节： 交感兴奋心跳快，血压升高汗淋漓， 瞳孔扩大尿滞留，胃肠蠕动受抑制； 副交兴奋心跳慢，支气管窄腺分泌， 瞳孔缩小胃肠动，还可松驰括约肌休克可以概括为:“三字四环节五衰竭” 三字——缩,扩,凝，即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血 四环节——即：休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归 五衰竭——即：急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰关于心电轴:尖朝天，不偏；尖对口，朝右偏；口对口，向左走；口朝天，重右偏！（以上的图形变化是从第1， 3导联的主波方向来判断）具体的度数要算正负的 代数和查心电图医生专门的图表！房性早搏心电表现：房早P与窦P异，P-R 三格至无级； 代偿间歇多不全， 可见房早未下传。
心房扑动心电表现：房扑不于房速同，等电位线P无踪, 大 F 波呈锯齿状；形态大小间隔匀 QRS 波群不增宽， F 不均称不纯心房颤动心电表现：心房颤动P无踪，小f波乱纷纷， 三百五至六百次；P-R间期极不均， QRS 波群当正常，增宽合并差传导房室交界性早搏心电表现： 房室交界性早搏， QRS 波群同室上； P 必逆行或不见， P-R 小于点一二钾离子对心电图的影响之简单记忆:我们可以将T波看成是钾离子的TENT（帐篷），血钾浓度降低时，T波下降，甚至 倒置，出现U波；血钾浓度升高时，T波也升高心原性水肿和肾原性水肿的鉴别: 心足肾眼颜，肾快心原慢 心坚少移动，软移是肾原 蛋白血管尿，肾高眼底变 心肝大杂音，静压往高变 第一句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状 quot;肾高"的"高" ;指高血压，" ;心肝大" ;指心大和肝大各热型及常见疾病:败风驰化脓肺结，只身使节不规则大寒稽疾盂间歇， 布菌波状皆高热 百凤持花弄飞结，只身使节不规则大汗积极雨间歇，步军薄装皆高热生物化学人体八种必须氨基酸：（第一种较为顺口）1. “一两色素本来淡些”（异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖 氨酸、蛋氨酸、缬氨酸）。
2. “写一本胆量色素来”（缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、 色氨酸、苏氨酸、赖氨酸）3. 鸡旦酥，晾（亮）一晾（异亮），本色赖生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸： 生酮+生糖兼生酮=“一两色素本来老”（异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、 苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸），其中生酮氨基酸为“亮赖”； 除了这7 个氨基酸外，其余均为生糖氨基酸酸性氨基酸： 天谷酸——天上的谷子很酸 （天冬氨酸、谷氨酸）； 碱性氨基酸：赖精组——Lys、Arg、His （赖氨酸、精氨酸、组氨酸）芳香族氨基酸在 280nm 处有最大吸收峰色老笨---只可意会不可言传，（色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸），顺序一定要记清 色>酪>苯丙（今年西医考题-19）一碳单位的来源： 肝胆阻塞死——很好理解，甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸酶的竞争性抑制作用： 按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆：1. “竞争”需要双方——底物与抑制剂之间；2. 为什么能发生“竞争”——二者结构相似；3. “竞争的焦点”——酶的活性中心；4. “抑制剂占据酶活性中心”——酶活性受抑糖醛酸，合成维生素 C 的酶 古龙唐僧（的）内子（爱）养画眉（古洛糖酸内酯氧化酶）内科学 新旧血压单位换算： 血压mmHg，加倍再加倍， 除3再除10，即得kpa值。
例如：收缩压120mmHg加倍为240,再加倍为480,除以3得160,再除以10, 即16kpa；反之，血压kpa乘10再乘3，减半再减半，可得mmHg值其实，不用那么麻烦，我们只要记住“7.5”这个数值即可，用不着记一长串糖 葫芦题目中若给出Kpa值，乘以7.5即可；反之，除以7.5就OK 了冠心病的临床表现： 平时无体征， 发作有表情， 焦虑出汗皮肤冷， 心律加快血压升， 交替脉，偶可见， 奔马律，杂音清， 逆分裂，第二音急性心衰治疗原则： 端坐位，腿下垂， 强心利尿打吗啡， 血管扩张氨茶碱， 激素结扎来放血， 激素,镇静,吸氧心力衰竭的诱因： 感染紊乱心失常， 过劳剧变负担重， 贫血甲亢肺栓塞， 治疗不当也心衰右心衰的体征： 三水两大及其他 三水：水肿、胸水、腹水 两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张 其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀继发性高血压的病因： 两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高 两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压； 原醛——原发性醛固酮增多症； 嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤； 皮质—皮质醇增多症； 动脉—主动脉缩窄； 妊高—妊娠高血压心肌梗塞的症状： 疼痛发热过速心， 恶心呕吐失常心， 低压休克衰竭心。
心梗与其他疾病的鉴别： 痛哭流涕、肺腑之言 痛——心绞痛； 流——主动脉瘤夹层分离 腑——急腹症； 肺——急性肺动脉栓塞； 言——急性心包炎心梗的并发症：心梗并发五种症，动脉栓塞心室膨； 乳头断裂心脏破，梗塞后期综合症主动脉瓣狭窄的表现： 难、痛、晕 二尖瓣狭窄:症 状：吸血咳嘶（呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶体 征：可参考《诊断学》相关内容并发症：房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多主动脉瓣狭窄:症 状：难、痛、晕呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆 体 征：可参考《诊断学》相关内容并发症：失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血与慢性支气管炎相鉴别的疾病:“爱惜阔小姐”“爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘“姐”——肺结核慢性肺心病并发症: 肺脑酸碱心失常,休克出血 DIC.与慢性肺心病相鉴别的疾病:“冠丰园”（此为上海一家有名的食品公司） 冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病.肺结核的鉴别诊断:“直言爱阔农”“直”——慢性支气管炎言”——肺炎爱”——肺癌 阔”——支气管扩张 农”——肺脓肿脑血栓临床表现：1、 年令跨度大2、 静态发病多3、 急骤，多完全，常痉挛，癫痫4、 半数起病时不同程度的意障，重则昏迷5、 少头痛，常三偏，失语，症状取决供血区6、 心原性栓塞7、 脂肪性栓塞SLE 诊断要点: 面盘光，关口精血浆，肾免抗昏迷原因:“AEIOU,低低糖肝暑”A. 脑动脉瘤，E. 精神神经病，I. 传染病，O. 中毒，U. 尿毒症低 低血糖低 低血 k,cl糖 糖尿病肝 肝性脑病暑 中暑 烧伤新九分法:头颈面 333（9%*1）；手臂肱 567（9%*2）； 躯干会阴 27（9%*3）； 臀为 5 足为 7，小腿大腿 13，21（9%*5+1%）。
烧伤补液: 先快后慢 先盐后糖 先晶后碱 见尿补钾 适时补碱烧伤病人早期胃肠道营养:少食多餐，先流后干，早期高脂， 逐渐增糖， 蛋白量宽.法乐氏四联症歌诀: 肺动脉窄，主动脉跨 膜部缺损，右心室大小儿语言发育过程： 一哭，二笑，三咿呀， 四个月会笑哈哈， 五六月把单音发， 七八月会叫爸妈， 九十月会说再见， 十一十二把物念识别物体） （注：数字代表月份） 传染病重症肝炎的临床表现： 黄、热、胀、呕、小、血、乱 乙型肝炎使用干扰素治疗的适应症 高、低、长、短、活、不、大高：ALT正常的2〜2.5倍左右低： HBV－DNA 低滴度时 长：疗程要长，至少6个月，甚至9－18 个月 短：病程要短，5－7 年左右活：病情活动时 不：不要肝硬化失代偿、不要黄疸、不要重叠、不要变异 大：剂量要大 3 百万 u 5 百万 u发热与出疹的关系： 风、水、红、花、莫、悲、伤 风疹、水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒诊断学 肺的下界: 锁中六，腋中八； 肩胛十肋查 胸膜下界相应向下错两个肋间今年北大医学部硕士研究生入学考试《诊断学》填空题 3 分）通气/血流比值记忆: 血液（河水），进入肺泡的氧气（人），血液中的红细胞（载人的船） 通气/血流比值加大时——即氧气多，血流相对少，喻为：“水枯船舶少，来人渡 不完”。
就是说要乘船的人（氧气）多，河水（血流）枯船（红细胞）少，就不 能全部到达目的地，不能执行正常的生理功能，像肺循环障碍通气/血流比值减小时——即意味着通气不足，而血流相对有余，喻为：“水涨船 舶多，人少船空载”同样不能执行正常的生理功能，可见于大叶性肺炎、肺实 变等咯血与呕血的鉴别: 呼心咯，呕消化， 呕伴胃液和残渣喉痒胸闷呕先咳， 血中伴痰泡沫化上腹不适先恶呕， 咯有血痰呕无它咯碱呕酸有黑便， 咯便除非痰咽下呕血发暗咯鲜红， 呕咯方式个不同局部解剖进出入肺门的主要结构:肺动脉（动），肺静脉（静）和支气管（支）的排列： 从前到后:（左右肺根相同）是肺静脉，肺动脉、支气管;从上到下:左肺根是 肺动脉，支气管，肺静脉， 右肺根是 支气管，肺动脉、肺静脉假设一个姓秦的同志，叫“秦同志”（静、动、支———便是左右肺根从前往后 排列顺序）；英语称“ Comrade Qin”（同志秦 动、支、静，即自上到下左肺根的排列顺序），最后用倒念（志同秦———支、动、静，右肺根 从上往下排列顺序）乳房的淋巴回流： 外中入胸肌， 上入尖锁上， 二者皆属腋内侧胸骨旁， 吻合入对侧内下入膈上， 吻合腹前上膈下，联通肝上面。
深入胸肌间或尖， 前者又称Rotter结腹主动脉的分支: 肾上中肾动加睾丸，肠上肠下腹腔干肱骨髁上骨折: 肱髁上折多儿童，伸屈两型前者众 后上前下斜折线，尺挠侧偏两端重 侧观肘部呈靴形，但与肘脱实不同 牵引反旋再横挤，端提屈肘骨合拢 屈肘固定三四周，末端血运防不通 屈型移位侧观反，手法复位亦不同手的皮肤管理: 手掌正中三指半，剩尺神经一指半 手背挠尺各一半，正中占去三指股动脉（A）、股静脉（V）、股管（E）和股神经（N） 在股三角内的排列从外向内正好构成nave （海军）这个英语单词妇科解剖关系: 小桥流水，水在桥下流水即子宫动脉，桥是输尿管系统解剖学1. 运动系统全身骨: 全身骨头虽难记，抓住要点就容易； 头颅躯干加四肢，二百零六分开记 脑面颅骨二十三，躯干总共五十一； 四肢一百二十六，全身骨头基本齐； 还有六块体积小，藏在中耳鼓室里新生儿颅骨歌诀:新生儿颅骨有特点，头大脸小颊饱满 额顶骨间有前囟，闭合约在一岁半； 哭闹生病细观察，高低变化很明显颅骨歌诀: 颅骨二十三块整，脑面颅骨要分清； 脑颅八块围颅腔，腔内藏脑很适应； 额枕筛蝶各一块，成对有二颞和顶； 面颅十五居前下，上颌位居正当中； 上方鼻骨各一对，两侧颧骨连颧弓； 后腭内甲各一块，犁骨膈于鼻腔中； 下颌舌骨各一块，全部颅骨均有名。
颅底内面歌诀:内观颅底结构多，分为前中后颅窝； 高高低低象阶梯，从前向后依次说； 前窝中部有筛板，鸡冠下对鼻中隔； 筛板有孔眶坂薄，颅部外伤易骨折； 眼窝出现瘀血斑，“血脊”①鼻漏莫堵塞； 中窝中部有蝶鞍，上面有个垂体窝； 窝。