缪刺法,,,,,,,,,,,,缪巨针刺法,《内经》夫邪客大络者,左注右,右注左,上下左右,与经相干,而布四末,其气无常处,不入于经俞,命曰缪刺邪客于经,左盛则右病、右盛则左病,亦有移易者,左痛未已而右脉先病,如此者,必巨刺之经络和神经均左右交叉支配,在患部交叉对应的同名经络的对应点(穴作)进行针刺这种针刺感,对人体具有输送气血的作用,使脏腑组织之间保持平衡,内外达到协调作用找点原则,四肢部位:以脐部为轴心,上下左右交叉对称右上肢——左下肢; 右下肢——左上肢;手足交叉 同名阴经相对;手足交叉的同名阳经相对;内侧——内侧;外侧——外侧前面——前面;后面——后面腹——背;,找点原则,腰痛,胃脘痛——前后对应;前颈部——腰骶部;后项部——耻骨上缘;肩胛和臀部以脐为对称轴上下左右交叉对应牙痛:督脉为界限左右对应;口部——肛门找点方法,痛点所在经络、位置,上下左右交叉对应,在对应像形交叉的同名经上取对应点病在前上——后下对应;病在后上——前下对应点;肛门——口周;下嘴唇任脉处抽痛——肛门督脉对应点(长强):,找点方法,脱肛——嘴唇周围(人中、承浆、地仓);落枕在项后正中督脉线——耻骨联合上缘任脉线上(曲骨、中级);阴茎 阴道痛——6、7颈椎督脉线(大椎);,找点方法,左肩手阳明肩峰——右股足阳明(髀关、气冲)右肩胛骨手太阳经线——左臀部足太阳经对应点点(秩边);左上臂内侧手太阴经肘上五寸——右股内侧足太阴经膝上五寸处;左肘手太阳经循行线上鹰嘴处——右腘窝足太阳经对应点(委中);右前臂手阳明经肘下5寸——左膝足阳明经膝下5寸处对应点;右手腕太阳经外踝处——左足外踝足太阳经对应点;,找点方法,右手拇指本节后手太阴经线上痛——左足拇趾本节后足太阴经对应点(太白);左手食指末节手阳明经线痛——右足第二趾末节足阳明经对应点(历兑);左髋足少阳经线上痛——右肩手少阳经对应点(肩髎);右膝盖足阳明经线上痛——左肘阳明经对应点(曲池);左膝外侧腓骨小头足少阳经线痛——右肘尺骨手少阳经对应点;左腿肚足太阳经线上痛——右前臂手太阳经对应点(支正);,找点方法,左足外踝前下方足少阳经线痛——右手腕尺骨外踝内侧手少阳经对应点(阳池);左足跟痛——右手掌对应点(兑骨前1.5寸)左足背第二趾关节处痛在足阳明经线上——右手食指第二掌骨挠侧手阳明经对应点(合谷);,找点方法,腰痛在2-3腰椎督脉线上——脐下任脉对应点(气海);胃脘部痛——背部与胃相对应点;能对应穴位上的,针刺对应的穴位,痛点对不在穴位上的,不必硬套穴位,取与痛点相对应点针刺。
否则影响疗效适应症,1、中风偏瘫后遗症;2、腰痛;3、风湿性关节炎;4、扭伤;5、外伤性疼痛;6、皮肤感觉异常;7、神经炎;8、胃脘痛;,适应症,9、痉挛;10、腿痛;11、坐骨神经痛;12、脱肛;13、梅核气;14、气郁胸闷;15、手术后遗麻木症;16、尾骨外伤痛治验,中风半身不遂针点:1、肩髃、曲池、外关、合谷、髀关、足三里、阳陵泉、悬钟阳陵泉、悬钟2、肩髃、曲池、外关、合谷、秩边、足三里、手法:透天凉10分钟肩关节炎,1、痛点在左肩关节手阳明经循行线上治疗:右股前侧阳明经对应点(髀关)手法:烧山火(袪风散寒;疏筋散寒)2、痛在右肩阳明经及太阳经处治疗:左股足阳明经及太阳经对应点手法:热补手法肩凝症,左肩关节强直,不能抬高,后展,手摸不到左耳及项部,在肩部手少阳经、手阳明经和手太阴经循行线上有压痛点舌苔白腻、脉象沉迟治疗:疏调气血,袪风散寒针点:左股足阳明经及太阴经对应点手法:热补手法捻转,肩凝症,痛点左肩部手少阳经、手阳明经、手太阴经循行线上有压痛点舌苔白腻,脉象沉迟疏调气血,袪风散寒针点:右股部足阳明经对应点(髀关)、足太阴经对应点,主少阳经对应点(居髎)手法:热补手法捻转,肩关节周围炎,肩关节周围炎是因局部组织退行性病变,再加外受风寒或外伤而致肩周围的经络滞塞不通,久病则活动范围缩小而出现剧痛及肩关节强直。
用热补手法针刺,使热感传到患部,从而驱散风寒及湿邪,达到温通经络,经络通则不痛寒邪既除,则功能恢复肘关节炎(痛痹),1、痛点:左肘手少阳经循行线上,曲池穴外侧一寸处,压痛外展时疼痛加重舌淡台薄白,脉象迟缓针点:右膝部足少阳经对应点(阳陵泉)手法:热补法捻转患部发热疼痛既止肘关节痛(着痹),痛点:左肘关节,内侧手少阴经循行线上,局部无红肿台薄白,脉弦沉针点:右膝足少阴经对应点(阴谷)手法:热补手法捻针患处发热痛止肘关节痛,痛点:左肘内侧手太阴经循行线上局部无红肿,但压痛明显苔白脉沉诊断:痛痹治则:温经散寒针点:右膝足太阴经对应点(阴陵泉)手法:热补手法,膝关节炎,两膝关节疼痛,弯曲呈弓形7年,长期卧床,并在气候变化时加重,经治疗无效,两腿及膝部冷麻检查:患部无红肿,膝关节摩擦音,膝反射减弱,腿及膝部发冷肌肉萎缩,舌苔淡白,脉象沉迟痛点在膝部足阳明经及太阳经腘窝处诊断:着痹膝关节炎治则:温通经络,祛风除湿针点:肘部手阳明和手太阳经对应点(均取双侧)用烧山火手法捻转片刻,针处感到发热,随即患部发烧,并有微汗间歇捻针20分钟,全身发烧膝部感觉舒适膝关节痛,两膝关节疼痛8年双膝弯曲如弓髋关节变形强直。
检查:发育营养不佳,双膝强直,胯关节强直,动则剧痛头出汗,局部压痛痛点在胯部足少阳经,膝部足阳明经及太阳经处台薄白,脉弦紧诊断:痛痹风湿性关节炎治则:温经散寒,祛风除湿针点:双肩部少阳经对应点,双周阳明经对应点及太阳经对应点膝关节痛(痛痹),两膝关节疼痛17年青少年时期,经常到河里洗冷水浴,致双膝酸痛自觉局部发冷,尤以夜间甚病情时好时复检查:两膝关节外关无明显变化,疼痛点在膝部足阳明经循行线上苔白,脉迟缓而弦诊断:痛痹风湿性关节炎治则:温经散寒,祛风除湿针点:双肘部手阳明经对应点按:患者由于寒邪侵入筋脉,双膝疼痛用热补法针对应点,使患部发热,并有微汗,寒湿之邪,随之而解胃脘痛,上腹部持续疼痛一天前日上午突然满闷不舒,伴有恶心呕吐,胃脘部绞痛,吐出胃容物,遂逐渐加剧检查:急性病容,自动体位,检查合作肝脾未触及,腹软,上腹部压痛+,痛剧时不能平卧,大便干,小便赤短舌质红,苔黄腻,脉弦而洪数诊断:胃脘痛急性胃炎治则:清泻实热针点:后背部与胃脘相对的点上,行凉泻法针刺按:由饮食不节,阻塞中焦,脾胃功能失调,而出现脘闷不舒,恶心呕吐用凉泻手法,泻其实热,故脾胃得以平衡,邪去疼止直肠脱垂,主诉:脱肛6年。
检查:营养不佳,蹲位时直肠脱出肛外5厘米苔白脉沉细无力诊断:脱肛治则:提升阳气针点:嘴唇周围对应点(人中、承浆、地仓)用热补法捻针1-2分钟,针处及肛门部位均有热感留针20分钟3次愈 脱肛,主诉:脱肛16年用力过猛,劳累国度引起检查:肛门5点、8点处有痔核两点,直肠因用力脱出5厘米苔白,脉沉细诊断:脱肛见外痔治则:升提阳气针点:嘴唇周围对应点(人中、承浆、地仓),用热补法捻针时,嘴唇部及肛门处均发热捻针时肛门处有抽动感肛门裂,主诉:肛裂,便后出血疼痛坐立不安检查:肛门口5点、7点处大裂口两个,小裂口3个苔白,脉浮数 诊断:肛门裂治则:清热燥湿针点:嘴唇处对应点,凉泻手法捻针片刻,口及肛门处发凉,疼痛即止落枕,检查:颈部疼痛,不能转动,压痛点在颈椎左侧2寸处,局部无红肿,舌苔薄白,脉象弦紧诊断:落枕治则:通经活络针点:在下腹部任脉气海穴右侧,旁开二寸处对应点针刺用凉泻手法,捻转片刻,患部发凉,痛止颈部转动自如留针20分钟落枕,主诉:落枕三天睡觉姿势不好,又遇冷风,醒后颈疼,不能转动检查:第七颈椎处压痛明显,局部不红肿,舌苔白薄,脉弦诊断:落枕治则:疏调督脉经气针点:下腹任脉线上对应点(中极),进针捻转片刻,痛止。
留针20分钟肩关节扭伤,检查:疼点在靠近颈部手阳明经循行线上压痛明显,局部皮肤未见异常改变舌苔青紫,脉沉细诊断:左肩关节扭伤治则:疏通经络针点:在右下腹部足阳明经对应点(归来穴附近),进针后捻转片刻,痛止,留针20分钟肩关节扭伤,检查:右肩关节不能活动,动则疼痛,在肩峰处阳明经循行线上,压痛明显,舌苔白薄,脉沉紧诊断:右肩关节扭伤治则:行气活血针点:左股内侧足阳明经对应点凉泻手法腰扭伤,检查:局部无红肿,但压痛明显痛在腰部正中督脉循行线上舌苔白腻,脉象弦紧诊断:急性腰扭伤治则:行气活血,疏通经络针点:下腹任脉对应点,用凉泻手法捻转,针处及腰部均发凉,痛止留针30分钟腰痛,主诉:因受凉腰痛8年余不能弯腰,行走困难检查:脊柱稍有变形,局部无红肿痛在第二、三腰椎之间,两侧也有压痛舌苔白腻,脉弦紧诊断:寒痹,腰肌纤维组织炎治则:温通经络,活血散寒针点:下腹任脉对应点,用热补手法捻转片刻,针处及腰部均发烧,留针20分钟77,,。