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留置导尿术操作流程29059

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留置导尿术操作流程 一、 核对:1、医嘱2、患者 二、 评估:1、患者的年龄、性别、病情、导尿目的、意识状态、合 作程度、过敏史等2、有无膀胱、尿道、前列腺疾病、膀胱充盈, 会阴部情况3、患者家属对导尿知识的知晓情况 三、 告知:1、实施导尿的原因、方法、可能出现的不适,缓解不适 的方法,插管时嘱深呼吸2、可能出现的并发症和导尿后的护理配 合 四、 操作流程 (女性病人) 1、协助取仰卧位,脱对侧裤腿,暴露会阴部2、垫橡胶单或治疗巾 于臀下3、戴手套消毒外阴:阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口及肛 门4、打开导尿包,按需添加导尿管等物品5、戴无菌手套,铺洞 巾6、检查导尿管是否通畅,双腔气囊尿管插管前要检查气囊有无 漏气7、分开小阴唇再次消毒:尿道口 -左右小阴唇-尿道口8、 插入尿道 4 — 6cm (成人),见尿后再插入 1-2cm 双腔气囊导尿管: 见尿后 7— 10cm 向气囊注入等量的生理盐水向外轻拉导尿管至遇 阻力;普通导尿管用胶布固定9、将尿管与尿袋连接,开放尿道管 10、脱手套,固定尿袋11、协助穿好裤子,取舒适卧位,清理用物 (男性病人) 1、协助取仰卧位,脱对侧裤腿,暴露会阴部。

2、垫橡胶单或治疗巾 于臀下3、消毒外阴:先阴阜、阴茎、阴囊,将方纱覆盖阴经根部, 提 起阴经,暴露冠状沟,从尿道口、龟头及冠状沟 4、打开导尿包, 按需添加导尿管等物品5、戴无菌手套,铺洞巾6、检查导尿管是 否通畅,双腔气囊尿管插管前要检查气囊有无漏气7、再次消毒尿 道口、龟头及冠状沟提起阴茎与腹壁成 60 度,持导尿管插入约 20 -22cm (成人),见尿后再插入约 1 — 2cm9、将尿管与尿袋连接, 开放尿道管10、脱手套,固定尿袋11、协助穿好裤子,取舒适卧 位,清理用物 五:观察与记录: 1、 尿液量、颜色、性质、导尿前后患者的情况 2、 导尿前患者的主诉,采取的诱导排尿方法及效果 3、 导尿过程是否顺利,异常情况的处理及效果。

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