学习要求掌握质性研究的概念掌握质性资料的收集和分析方法熟悉提高质性研究可信度和真实程度的方法熟悉质性研究的三种主要方法熟悉质性研究法在护理研究中的运用了解质性研究法的特征，内容分析法的方法和步骤定义定义质性研究又称质的研究或定性研究，是对某种现象在特定情形下的特征、方式、涵义进行观察、记录、分析、解释的过程（Leininger,1985)质性研究在护理研究中的运用质性研究在护理研究中的运用 质性研究适用与有关于质性研究适用与有关于 人的社会属性领域的护人的社会属性领域的护 理现象理现象,如心理如心理、文化文化、习俗等习俗等 许多护理现象可以用许多护理现象可以用 质性研究的方法探讨质性研究的方法探讨人们对应激状态和适应过程的体验人们对应激状态和适应过程的体验护理决策过程护理决策过程护士与病人之间的互动关系护士与病人之间的互动关系影响护理实践的环境因素影响护理实践的环境因素一些行为可以同时用质的和量的方法得出研究结果质性研究与量质性研究与量性研究有各自性研究有各自的特点的特点,不可不可片面看待片面看待.质性研究的相关理念质性研究的相关理念是探索性和叙述性的研究是探索性和叙述性的研究建立在建立在诠释主义和批判主义诠释主义和批判主义哲学基础上哲学基础上以以整体观整体观为指导思想为指导思想重视事物所处的情景的意义重视事物所处的情景的意义质性研究法的特征质性研究法的特征1.设计具有灵活性 2.综合多种资料收集方法 3.具有整体性 4.为非干预性研究 5.要求研究人员较长时间的深入研究情景质性研究法的特征6采用立意取样(purposive sampling)法选取研究对象一般不设计资料收集格式，无特定的资料收集工具资料收集与资料分析同步进行质性研究法的特征最终形成的是适合于所研究现象或情景的模式或理论研究人员往往以主观的态度描述研究过程，自己的角色以及可能的偏差如何提高质性研究结果可信度和真实程度检查研究对象的代表性检查研究对象的代表性减少霍桑效应减少霍桑效应资料合众法资料合众法采用研究人员合众法采用研究人员合众法合众法收集资料方法的合众法合众法收集资料方法的合众法分析资料的合众法分析资料的合众法如何提高质性研究结果可信度和真实程度将整理好的资料返还研究对象处，将整理好的资料返还研究对象处，核对资料的真实性核对资料的真实性通过研究人员之间的讨论检查资料通过研究人员之间的讨论检查资料的可信度的可信度清晰明确的报告研究过程清晰明确的报告研究过程质性资料的收集方法研究人员深入研究现场，不同程度地参与到所研究的活动中，采用非结构式或半结构式观察、访谈、录音、录象、记录等方法影响资料质量的因素研究人员的个性研究人员溶入研究对象的经历中及进入现场的深度研究人员的个人价值观的影响研究对象参与研究的程度护士角色与研究者角色的关系质性资料的整理分析 研究人员对质性资料的研究人员对质性资料的整理分析过整理分析过程程是一个分类是一个分类、推理、推理、解释的过程、解释的过程,研究人员的自我存在于这一过程中研究人员的自我存在于这一过程中.推理推理推理过程推理过程Reasoning process转化资料转化资料transform整理资料整理资料arrange设计分类纲要设计分类纲要Categorizing scheme编码编码coding提炼主提炼主题题theme文献回顾文献回顾形成研究假设形成研究假设 给出操作性定义给出操作性定义 设计或选择工具设计或选择工具定义研究问题定义研究问题获得伦理许可获得伦理许可收集资料收集资料 分析资料分析资料 解释发现解释发现 形成结论形成结论 选择一社会内容或研究问题选择一社会内容或研究问题 报告确定的发现报告确定的发现形成结论形成结论文献回顾文献回顾形成科学精确的发现形成科学精确的发现概念形成和修改概念形成和修改分析资料分析资料 在实地收集资料在实地收集资料 选择参与者选择参与者 获得伦理许可获得伦理许可 说明研究者的信念说明研究者的信念 内容类别内容类别质性研究质性研究量性研究量性研究科研目的科研目的发展理论（归纳）发展理论（归纳）验证理论（演绎）验证理论（演绎）科研设计科研设计有设计，无干预有设计，无干预有设计，有干预有设计，有干预形成假设形成假设无无有有资料收集资料收集观察访谈记录观察访谈记录生物测量法生物测量法资料性质资料性质非数据性资料非数据性资料（主观资料）（主观资料）数据性资料数据性资料（客观资料）（客观资料）适用范围适用范围探讨人的社会属性，探讨人的社会属性，如心理文化习俗如心理文化习俗探讨人的生物属性探讨人的生物属性第二节质性研究的主要方法第二节质性研究的主要方法质性研究法包括现象学研究法、扎根理论研究法、人种学研究法、历史研究法、个案分析法、社会批评理论研究法等尽管各自在方法上侧重点不同，但共同的目的都是探索事物的实质和意义现象学研究法phenomenological approach基本概念基本概念 现象学研究法是一种观察特定的现象现象学研究法是一种观察特定的现象,分分析该现象中的内在成分和外在成分析该现象中的内在成分和外在成分,把其把其中的重要要素中的重要要素(essence)提炼出来，探讨提炼出来，探讨各要素之间及各要素与周围情景之间的各要素之间及各要素与周围情景之间的关系的一种质性研究方法关系的一种质性研究方法现象学研究法phenomenological approach目的目的 过程过程观察某特定现象观察某特定现象分析该现象中的要素分析该现象中的要素捕捉要素之间的关系捕捉要素之间的关系分隔直觉作用分析描述分隔直觉作用分析描述Bracketing intuition analyzing describing了解现象的了解现象的本质和涵义本质和涵义现象学研究法phenomenological approach资料的收集过程抽样抽样 知情同意知情同意 访谈前准备访谈前准备 进行访谈进行访谈p以深入会谈法作为收集资料的主要手段研究人员不同程度的参与到研究对象的活动中研究人员不同程度的参与到研究对象的活动中但并不主导会谈的内容和方向但并不主导会谈的内容和方向p辅以参与、观察、档案资料查询等方式深入会谈深入会谈焦点团体访谈焦点团体访谈现象学研究法phenomenological approach资料分析过程iorgi将现象学研究法的分析过程分为六个步骤：反复阅读前三份研究对象的会谈书面资料，寻找可能的主题建立编码纲要和编码原则现象学研究法phenomenological approach反复阅读其余的所有会谈资料，进一步 提炼主题进一步提炼主题和类别反思，形成初步描述验证内容效度形成结构化的描述和对现象的诠释扎根理论研究法grounded theory approach基本概念基本概念扎根理论研究法又称根基理论研究法，扎根理论研究法又称根基理论研究法，该方法以社会学中的符号关联理论为基该方法以社会学中的符号关联理论为基础，研究社会过程和社会结构，以及社础，研究社会过程和社会结构，以及社会发展和演化过程会发展和演化过程目的：发现或寻找对某一特定现象理论上完整的解释扎根理论研究法的理论背景 符号互动论，又称象征互动论，认为人们展现行为的基础是他们赋予物体或情景的意义。
符号互动论的三个前提 实用主义，认为每个理论都是暂时的，一直会受到来自下一个理论的挑战和修正扎根理论研究法grounded theory approach基本特征l理论框架来自资料而不是先前的研究l研究者努力发现社会情景中的主要进展而不是描述调查单位扎根理论研究法grounded theory approachl研究者将所有资料与其他所有资料相比，而非单一分析某一类资料l采用持续比较法分析资料l资料的收集与分析整理同步进行，是一个循环的过程扎根理论研究法grounded theory approachl研究者可以根据先前的理论对资料进行调整l研究者从一开始可能就要不断的对资料进行分析、分类、概念化并写下阶段性的相关研究报告或想法扎根理论研究法grounded theory approach研究对象的选择扎根理论研究法常选用理论取样的方法扎根理论研究法常选用理论取样的方法获取研究对象获取研究对象资料的收集采用参与性观察的方法收集资料，辅以会谈，历史资料和档案资料收集法谁？什么？何时？何地？如何谁？什么？何时？何地？如何？为什么？为什么？扎根理论研究法grounded theory approach资料的分析资料的分析1、设计分类系统，对资料编码2、连接各类别3、寻找额外分类4、缩减分类类别是一个持是一个持续比较的续比较的过程过程扎根理论研究法grounded theory approach资料的分析资料的分析寻找类别的排除指征出现核心变量，达到资料饱和文献查询对概念进行修正整合特征特征人种学研究法ethnographic research概念人种学研究法起源于人类学研究，是对人种学研究法起源于人类学研究，是对人们在某种文化型态下的行为的描述和人们在某种文化型态下的行为的描述和解释解释 目的目的？分类分类？人种学研究法ethnographic research在健康保健领域人种学研究法的运用。
在健康保健领域人种学研究法的运用人种护理学研究法（人种护理学研究法（ethnonursing)探索护理本身的文化特性探索护理本身的文化特性、临床过程临床过程及护患关系及护患关系特点特点l适用于全然无知的现象l适于研究整体的生活方式l适于探讨蕴藏于周围情景中的涵义l适于护理现象及相关的人类文化l可以收集到别的方法无法得到的详细深入的文化相关情景资料研究步骤研究步骤l确定研究领域和研究对象l文献考察l准备阶段l进入研究领域和研究现场l选择研究对象守门员守门员 主要研究对象（key informants）l深入该文化中 研究步骤研究步骤参与者观察法l资料深入会谈法收集小组专题访谈法相关资料查询法观察 深入观察及互动 反思性观察注意避免going native而丧失客观性田野工作田野工作l研究步骤研究步骤分析资料分析资料 资料收集与分析同步进行编码编码 归类归类 发掘文化主题发掘文化主题内容分析法content analysis概念概念内容分析法是将语言及行为资料整理分类所做的分项过程（categorization）定性研究与定量研究均可用到内容分析法content analysis方法方法计算某些词句出现的频率计算某些词句出现的频率内涵内涵分析有关文字的语气分析有关文字的语气表面层次表面层次层次层次含义层次含义层次内容分析法content analysis分析步骤分析步骤决定要分析的单元设计项目的分类类别说明如何将答案归类将定性资料转变为定量资料后，进行统计分析质性研究方法的比较质性研究方法的比较现象现学现象现学 研究的问题研究的问题 人种学人种学 研究的基础研究的基础扎根理论学扎根理论学 资料收集的方法资料收集的方法 其它资料来源其它资料来源什么是质性研究？它有什么特点？什么是质性研究？它有什么特点？如何提高质性研究的可信度和真实如何提高质性研究的可信度和真实 程度？程度？质性研究与量性研究有何区别？质性研究与量性研究有何区别？研究的问题研究的问题现象学现象学 意义类问题意义类问题:了解生活经历了解生活经历 的本质的本质扎根理论学扎根理论学 过程类问题过程类问题:了解时间纬度上了解时间纬度上 事情发生的变化事情发生的变化,研究问题可研究问题可 以呈现阶段性和不同层面以呈现阶段性和不同层面 人种学人种学 描述类问题描述类问题:对文化群体的价对文化群体的价 值观念值观念,信念和行为进行描述信念和行为进行描述 研究的基础研究的基础现象学现象学 哲学哲学扎根理论学扎根理论学 社会学社会学(象征互动主义象征互动主义)人种学人种学 文化人类学文化人类学 资料收集的方法资料收集的方法现象学现象学 录音谈话录音谈话;笔录个人经历中笔录个人经历中 的有关轶事的有关轶事扎根理论学扎根理论学 录音访谈录音访谈人种学人种学 无结构式访谈无结构式访谈;参与性观察参与性观察;。