近视疗效评价和总结一、 诊疗规范如果冇近视、特别是假性近视，则要进行积极治疗，采用综合措施，内外 并用，包描辩证论治内服中（成）药、针刺疗法、耳穴压贴按摩、点眼药水、 配镜矫正视力、雾视疗法、用眼指导、饮食指导等等1. 辩证论治（一）心阳不足主证：视近清楚，视远模糊，全身无明显不适，或面色胱白，心悸神疲， 舌淡脉弱治法：补心益气，安神定志方药：定志丸加减远志10克，石菖蒲10克，潞党参15克，口茯苓10克，炙黄罠20克，当 归10克，肉桂6克，炙甘草10克方中远志、石菖莆性温，宁心安神定志，为君药；潞党参、口茯苓益气宁 心安神，为臣药；炙黄英、当归、肉桂气养血温阳，为佐药；炙甘草为使药 诸药组方共呈补心益气、安神定志之功肝肾两虚主证：视近怯远，眼前黑花渐生全身可有头晕耳鸣，夜眠多梦，腰膝酸 软，脉细治疗：滋补肝肾，益精养血杞菊地黄丸加减：生地20克，山茱萸10克，茯苓12克，山药15克，丹 皮10克，泽泻10克，枸杞了 10克，菊花10克驻景丸加减：车前子15克，熟地黄30克，当归10克，褚实子15克，五 味子15克，枸杞子10克，菟丝子15克证偏肝肾阴虚者，宜用前方滋养肝肾，益精明目，证精血亏其者，则宜后 方补益肝肾，填精补血。
若兼气不足者，可加党参脾不健运者，酌加麦芽、 陈皮2. 针刺疗法（―）体针常用卜•列四组穴：取穴攒竹、鱼腰、丝竹空、合谷；承明、翳明、四口、 晴明每天刺1组，轮换取穴，10次为1疗程耳穴治疗取穴：眼、心、目1、目2、肝、脾、疔、神门、内分泌将王不留行子或 白芥了用胶布贴压于耳穴处，每日按压3'飞次，10次为一疗程3 •点眼药水法：初发本病的青少年患者，可选用珍视明眼药水、珍珠明目液等每天点眼 2到4次，或口天用消疲灵眼药水，晚睡前用双星明眼药水，毎晚3次，间隔5 分钟1次，滴后上床睡眠4.配镜矫正视力上述疗法无效的患者，应散瞳检影验光，配戴合适的眼镜配镜的原则是 选用使病人获得正常视力的最低度数镜片配镜包括框架眼镜和角膜接触镜四、 其它治疗（-）理疗：可用晶体操疗法和雾视疗法手术法：激光角膜屈光手术五、 用眼指导1、 正确的写字、读书姿势，不要趴在桌子上或扭着身体书本和眼睛 应保持一市尺写字不要过小过密，更不要写斜、草字切勿在卧 床、走路或乘车时看书2、 看书时间不宜过久写字时间不要太长保证课间10分钟休息质量3、 读书要有适当的光线，光线最好从左边照射过来不要在光线太暗 的地方看书、写字，减轻视力疲劳。
4、 开展体育锻炼保证毎天有一小时体育活动认真做好眼保健操5、 对青少年定期检查视力发现视力下降者，及早查明原因，尽可能 给予治疗，六、 饮食指导（1） 吃橙色类及黑色类食品橙色类食品如橙、桔、西红柿、胡萝卜、 杞子等；黑色类食品如香菇、黑木耳、黑大豆、黑芝麻、核桃等2） 多吃含锌、含钙磷食物含锌食物主要有瘦肉、蛋类、核桃、花 生、苹果、动物内脏、牡蛎、黄豆、口菜等；含钙磷食物主要有 鱼、虾、蛋类、花生仁、核桃等3） 少吃甜食、软食、精食平是不挑食、不偏食4） 近视眼食疗方：① 红枣枸杞核桃蒸蛋：取红枣10个、核桃2个、枸杞15克、鸡蛋1个， 每日一次蒸服，可滋补肝肾、养血明目② 莲子桂圆洋参鸡：取莲子桂圆各20个，洋参6克，鸡1只，慢火炯熟, 调味食用，有补益心阳、健脾明目之功效二、 疗效评价：临床观察治疗儿童假性近视、混合性近视，总有效率达到 95. 83%,而单纯用西医方法治疗总有效率为77. 5%,经统计学检验两者 有显著性差异具有操作方便、经济易行、疗效显著的物点三、 难点分析：儿童近视为眼科常见病西医治疗只能采用配戴眼镜，对于 假性近视者予以睫状肌麻痹剂四、优化方案：措施：3+X多途径综合治疗方法：3为“耳穴贴压按摩”、“用眼指导”、“饮 食指导” ;X为“滴眼药水、辩证分型内服中成药、矫治屈光不正等等。
［耳穴贴压按摩］:根据临床经验选：眼、目2、内分泌、肝、肾5穴，脾功能 差者另加脾穴，失眠多梦者加神门穴，用王不留行子贴压［用眼指导h 1、正确的写字、读书姿势，不要趴在桌子上或扭着身体书木和 眼睛应保持一市尺写字不要过小过密，更不要写斜、草字2、看书时间不宜 过久写字时间不要过长，保证课间10分钟休息质量3、读书要有适当的光 线，光线最好从左边照射过来不要在光线太暗的地方看书、写字，减轻视力 疲劳4、开展体育锻炼保证每天有一小时体育活动认真做好眼保健操［饮食指导］：1、多吃橙色类及黑色类食品橙色类食品如橙、桔、西红柿、胡 萝卜、杞子等；黑色类食品如香菇、黑木耳、黑大豆、黑芝麻、核桃等2、多 吃含锌、含钙磷食物含锌食物主要有瘦肉、蛋类、核桃、花生、苹果、动物 肝脏、牡蛎、黄豆、白菜等；含钙磷食物主要有龟、虾、蛋类、花生仁、核桃3、少吃甜食、软食、精食平时不挑食、不偏食并选用下列近视眼食疗方（本院方）：1、红枣枸杞核桃蒸蛋：取红枣10 个、核桃2个、枸杞15克、鸡蛋1个，每H 1次蒸服，可滋补肝肾、养血明口 2、莲子桂圆洋参鸡：取莲子、桂圆各20外、洋参6克、鸡1只，慢火炯熟， 调味食用，2周1次，有补益心阳、健脾明目Z功效。
［滴眼药水h药物为缓解眼肌疲劳的消疲灵眼液及眼睫状肌麻痹剂的双星明滴 眼液白天滴消疲灵眼药水，睡前滴双星明眼水或其它类似滴眼液［辩证分型内服中成药h肝肾两虚型，全身症状可见头晕耳鸣、腰膝酸软、失 眠多梦，可选用杞菊地黄丸或明目地黄丸；心阳虚弱型，全身症状可见神疲乏 力、健忘心烦，可先用定志丸脾气虚弱型，表现为偏食消瘦，可用归脾丸或 补中益气丸等或用21金维他。