一、检验科“危急值”的报告范围:临床实验室“危急值”目录表项目名称低值高值白细胞〈2.0X1O9/L>30X1O9/L血红蛋白含量(成人)<50g/L>200g/L血红蛋白含量(新生儿)<95g/L>223g/L血小板计数〈30X1O9/L>1000X 109/L凝血酶原时间(PT)>30秒INR (抗凝治疗者)>5.0激活部分凝血活酶时间(APTT)>70秒纤维蛋白原定量(Fg)<1g/L>10 g/L酸碱度<7.25>7.55二氧化碳分压<20mmHg>60mmHg氧分压<40mmHg血钾W2.8mmol/L±6. 0mmol/L血钠<110mmol/L>160mmol/L血氯<80mmol/L>120mmol/L血钙<0.7mmol/L>1.7mmol/L血磷<0.3mmol/L>2.5mmol/L血镁<0.4mmol/L>3mmol/L葡萄糖(血):女性及婴儿<2.2mmol/L>22.2mmol/L葡萄糖(血):男性<2.7mmol/L>22.2mmol/L葡萄糖(血):新生儿<1.7mmol/L>16.6mmol/L血尿素>28mmol/L血肌酐>600umol/L血尿酸>750umol/L血淀粉酶>500U/L尿淀粉酶>6000U/L总胆红素(新生儿)>340 口mol/L乳酸脱氢酶>1000U/L肌酸激酶>1000U/L脂肪酶>700U/L肌钙蛋白cTnl阳性磷酸肌酶同工酶>200U/LNT-proBNP>4000U/L稀有血型细菌培养耐甲氧西林金黄色葡 萄球菌、耐万古霉素 金黄色葡萄球菌、耐 万古霉素肠球菌血液\骨髓培养阳性HIV抗体阳性二、心电图及动态心电图“危急值”报告范围:三、(一) 心电图“危急值”报告范围:1 、心脏停搏;2 、急性心肌缺血;3 、急性心肌损伤;4 、急性心肌梗死;5 、致命性心律失常:① 心室扑动、颤动;② 室性心动过速;③ 多源性、 RonT 型室性早搏;④ 频发室性早搏并 Q-T 间期延长;⑤ 预激综合征伴快速心室率心房颤动;⑥ 心室率大于 180 次/分的心动过速;⑦ 二度 II 型及二度 II 型以上的房室传导阻滞;⑧ 心室率小于 40 次/分的心动过缓;⑨ 大于 2 秒的心室停搏⑩ 低钾 u 波增高(二) 动态心电图“危急值”报告范围:1、心房颤动时 R-R 间期逸 5.0s;2 、出现 3 次以上逸 3.0s 的长 R-R 间期;3 、 Q-T 间期明显延长伴室性心动过速;4 、室性心动过速心室率逸 200 次 /min ,持续逸 30s ;5 、尖端扭转型室性心动过速,多形性室性心动过速;6、心室扑动、颤动;7、 室上性心动过速、心房颤动、心房扑动心室率逸 30s;8、 心房颤动伴心室预激最短R-R间期〈250ms;9、 首次发现的符合急性心肌梗死的心电图改变(肢体导联、 V4、 V6 ST 段抬高 逸O.lmv, VI、V3抬高〉0.3mV)以及陈旧性心肌梗塞后再次梗死的的心电图改 变(陈旧性心肌梗死 ST 段回落后再次抬高伴急性胸痛,排除室壁瘤);10、 符合变异性心绞痛的心电图改变(ST段一过性呈弓背向上型,巨R型等抬 高)。
2三、医学影像科“危急值”报告范围:1 、中枢神经系统:① 严重的脑内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;② 硬膜下/外血肿急性期;③ 脑疝、急性脑积水;④ 颅脑 CT 或 MRI 扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全 脑干范围或以上);⑤ 脑出血或脑梗塞复查CT或MRI,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过 15%以上2、脊柱、脊髓疾病:X线检查诊断为脊柱骨折,脊柱长轴成角畸形、锥体粉碎 性骨折压迫硬膜囊3 、呼吸系统:① 气管、支气管异物;② 液气胸,尤其是张力性气胸;③ 肺栓塞、肺梗死④ 一侧肺不张;⑤ 急性肺水肿;⑥ 创伤性膈疝4 、循环系统:① 心包填塞、纵隔摆动;② 急性主动脉夹层动脉瘤5 、消化系统:① 食道异物;② 消化道穿孔、急性肠梗阻;③ 急性胆道梗阻;④ 急性出血坏死性胰腺炎;⑤ 肝脾胰肾等腹腔脏器出血6 、颌面五官急症:① 眼眶内异物;② 眼眶及内容物破裂、骨折;③ 颌面部、颅底骨折7 、骨关节严重创伤①脊柱骨折伴长轴成角畸形;②多发肋骨骨折伴肺挫裂伤或液气胸;③ 骨盆环骨折四、 B超“危急值”报告范围:1 、外伤急诊发现腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官及腹部大血管 破裂出血的危重病人;2 、怀疑宫外孕破裂出血;3 、大面积心肌坏死;4 、大量心包积液合并心包填塞;5 、心脏普大并急性心衰;6 、急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔;7 、急性坏死性胰腺炎;8、晚期妊娠出现羊水过少三5cm,合并胎儿心率过快(>160bpm)或过慢(< 120bpm)五、 病理科“危急值”报告范围:1. 病理检查结果是临床医师未能估计到的恶性病变。
2. 恶性肿瘤出现切缘阳性3. 内镜活检标本,见有浆膜外组织,提示活检后导致的消化道穿孔4. 子宫刮取标本,见有平滑肌组织或浆膜,提示子宫刮取时过深,有可能导 致子宫穿孔或发生穿孔六、 内镜的“危急值”报告范围:1、 胃、肠腔或支气管内异物2、 急性活动性出血3、 手术中出现穿孔等并发症4、 无痛胃、肠镜麻醉意外5、 在检查过程中及检查后出现有危及生命并需及时处理的患者中华民族:傣族(daizu))4 傣族是中国云南特有少数民族傣族视孔雀、大象为吉祥物,傣族人民喜欢依水而居,爱洁 净、常沐浴、妇女爱洗发,故有"水的民族"的美称傣族先民为古百越中一支,“傣”意为酷爱自由,和平的人傣族的民族特色鲜明,突出, 人民普遍爱好歌舞,舞蹈形象生动,感情细腻,动作多为动物形态的模拟和美化极为流行 的有“孔雀舞”、“象脚鼓舞”他们是最早栽培水稻和使用犁耕的民族公元前 1世纪,汉文史籍就有了关于傣族先民的记 载傣族:礼仪傣族自古以来就是一个讲究礼仪的民族外地人到了傣家,主人会主动打招呼,端茶倒水 款待饭菜无论男女老少,对客人总是面带微笑,说话轻声细语,从不大喊大叫,不骂人 不讲脏话傣族重大节日有“关门节”、“开门节”和泼水节。
傣族最盛大的节日是泼水节时间在每年四月泼水节也就是傣历新年节,这是吉祥的水,祝福的水,人们尽情地泼,尽情地浇,不论是泼者还是被泼者,都异常高兴,笑声朗朗泼水节期间,在宽阔的澜沧江上,要举行划龙船比赛,傣族:服饰傣族的传统服饰,男子多穿对襟或大襟无领短衫,肥筒长裤,也有少数人穿深色筒裙,用 白、青、浅蓝、淡黄色的布包头;女子服饰因地域不同而有明显差异傣族:饮食傣族喜食狗肉,善作烤鸡、烧鸡,极喜鱼、虾、蟹、螺蛳、青苔等水产品傣族:建筑傣族人居住竹楼的历史已经有一千多年了 传统舞蹈:孔雀舞56。