单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除一、传染病疫情报告管理,二、国家法定管理的传染病分类,三、标准预防,一、传染病疫情报告管理,谁来填写,传染病报告卡,？,首诊医生负责制,一、,中华人民共和国传染病报告卡,填卡说明,卡片编码：,由感染管理科填写报卡类别：,二者,(,初次,/,订正,),选一姓 名,：填写患者或献血员的名字,应与身份证上的姓名一致家长姓名,：,14,岁以下的患儿,填写身份证号：,门诊性病患者或儿童尽可能填写，住院患者必填填写,18,位身份证号性 别：,在相应的性别前打出生日期：,出生日期与年龄栏二者选一，最好填写出生日期实足年龄：,对出生日期不详的用户,填写年龄年龄单位：,对于新生儿和只有月龄,的儿童请注意选择年龄单位，默认为,岁工作单位,：患者有工作单位一定要,填写详细；,14,岁以下的患儿,在此栏填,写患儿学校及班级。
联系,：填写患者的联系方式手,机或固定，,肺结核,患者、,14,周岁以,下（必填家长姓名），要求必须准确真实填写病例属于：,只有,梅江区,管辖的区域,选择,本县区,，,梅县区,或者其他县市区选,本市其他县区,现住地址：,是指病人发病时的居住地要求到门牌号，,至少须详细填写到乡镇,(,街,道,),居住,三个月以上填写现住址,，居住三,个月以内填写户藉所在地址乙肝患者按,身份证填写，肺结核病人按现住地址填写）职 业：,仔细查看并选择相应的,职业名打病例分类：,在相应的类别前打分为疑似病例，临床诊断病例，确诊病例，病源携带者；,乙肝、丙肝、血吸虫,病例须分急性或慢性填写梅毒”、“淋病”的病例分类只能为“,确诊病例,”和“,疑似病例,；,发病日期：,本次发病日期；病原携带者填初,检日期或就诊时间例：乙肝病人应填写初检日,期诊断日期：,本次诊断日期；市,CDC,报告填写,HIV,第二次初筛阳性结果检出日期（,HIV,患者诊断应以实验室出具纸质报告卡为准）要与感染管理科,网络直报时间一致,，即三者为同一天疾病名称：,在作出诊断的病名,前,打其他传染病：,（非淋菌性尿道炎、尖锐,湿疣、生殖道疱疹、生殖道沙眼衣原体感染、,结核性胸膜炎、水痘、不明原因肺炎、人感,染猪链球菌、肝吸虫病、羌虫病、森林脑炎、,人粒细胞无形体病），也可填写不明原因传,染病和新发现传染病名称。
订正病名：,直接填写订正后的病,种名称，但仍然要填写完整的疫情报告卡退卡原因：,填写卡片填报不合格,的原因报告单位：,填写单位及科室报告医生：,为取得职业医师资格证,的临床医生，需签全名填卡日期：,与诊断日期、网络直报,日期一致为当天注：,报告卡带,“*”,部份为必填项目报告卡填写要求,内容完整，准确，字迹清楚,尽量不要涂改,必须和门诊日志或病人出入院登记一致,二,、,国家法定管理的传染病分类,甲类传染病,(,2,种,),：,鼠疫，霍乱；,报告时限：,2h,乙类传染病,(,26,种,),：,传染性非典型肺炎，,艾滋病，病毒性肝炎，,脊髓灰质炎，人感染高致病性禽流感，,人感染,H7N9,禽流感，麻疹，流行性出血热，狂犬病，流行性乙型脑炎，登革热，,炭疽（肺炭疽），,细菌性和阿米巴性痢疾，肺结核，伤寒和副伤寒，流行性脑脊髓膜炎，百日咳，白喉，新生儿破伤风，猩红热，布鲁氏菌病，淋病，梅毒，钩端螺旋体病，血吸虫病，疟疾；,报告时限：,24h,对乙类传染病中,传染性非典型肺炎,、炭疽中的,肺炭疽,和,人感染高致病性禽流感,，采取甲类传染病的预防、控制措施丙类传染病,(,11,种,),：,流行性感冒（包括,甲型,H1N1,流感,），流行性腮腺炎，风疹，急性出血性结膜炎，麻风病，流行性和地方性斑疹伤寒，黑热病，包虫病，丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病，手足口病。
报告时限：,24h,重点监测传染病,非淋菌性尿道炎，尖锐湿疣，生殖道疱疹，生殖道沙眼衣原体感染，结核性胸膜炎，水痘，,不明原因肺炎，人感染猪链球菌，肝吸虫病，羌虫病，森林脑炎，人粒细胞无形体病，（也可填写不明原因传染病和新发现传染病名称）报告时限：,24h,传染病疫报卡报告流程：,诊断,或,疑似,传染病病人,首诊医生,填写,传染病报告卡 在各科室传染病,登记,薄上按规定项目记录 住院病人应在,病程记录，,门诊医生在,门诊病历,上,注明,“疫情已报”,纸质卡由感染管理科专人收取填写疫情报告卡收卡登记感染管理科网络直报几种传染病疫报工作注意要点,急性弛缓性麻痹病例（,AFP,）,性病报告,肺结核报告,艾滋病疫报,急性弛缓性麻痹病例（,AFP,）,（,AFP,）病例指：,15,周岁以下患者,主要症状：急性进行性肢体软瘫痪,急性弛缓性麻痹病例（,AFP,）,14,种急性弛性麻痹（,AFP,）：,1,、脊髓灰质炎,2,、格林,巴利综合征,3,、横贯性脊髓炎（脊髓炎、脑脊髓炎、脑干脑炎、急性神经根脊髓炎、散发性脑炎、疫苗后脊髓炎）,4,、多神经病（原因不明神经炎、感染后多发性周围神经病、药物性多神经病、化学中毒性多神经病）,5,、神经炎、神经根炎,急性弛缓性麻痹病例（,AFP,）,6,、外伤性神经炎,7,、单神经炎,下肢,8,、神经根和神经丛炎、周期麻痹,9,、四肢瘫、截瘫和单瘫（原因不明）,10,、短暂性肢体麻痹,11,、肌病（原因不明）、中毒性肌病,12,、多肌炎,13,、重症肌无力,14,、肉毒中毒,性病报告,性病包括：,1,、乙类传染病病种的梅毒、淋病、艾滋病等；,2,、重点监测传染病中的：非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖道沙眼衣原体感染,肺结核报告,放射科发现疑似肺结核病例,临床,医师,临床医师确诊后,疫情报告,+,肺结核,转诊单,（一式三联）。
转诊单其中一联,给病人,并告知，到市,CDC,结核病防治科后续治疗，可获得免费药物治疗，,另两联,及疫情报告卡送,保健科,艾滋病疫报,本院为筛查实验室,初步筛查,为阳性,报告保健科，暂不填报告卡送市,CDC,检验室进行,确证,实验后,出具,纸质报告单,为准,阴性不予疫报，阳性及时填写传染病报告卡并上报三、标准预防,1996,年美国医院感染控制顾问委员会提出,主要内容：,疾病分类隔离系统：,接触隔离、空气隔离、飞沫隔离,（近年增加了,耐药菌的隔离,）,隔离措施,标准预防概念,针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染的措施是针对医院中所有接受治疗的病人而采取的预防措施,(,不必考虑其诊断,),根据预期的可能暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜及安全注射,目的在于尽最大可能来降低医务人员与病人之间、病人与病人之间微生物传播的危险性,起到了双向防护的作用,标准预防的,设施及用品,配置洗手和洗眼设施；,标准预防的,用品：如口罩、手套、面罩等；,标准预防的三个基本问题,隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为具有传染性，必须进行隔离，接触上述物质或者接触非完整的皮肤与粘膜必须采取防护措施。
防护：强调,双向防护,，防止疾病双向传播,隔离措施：根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施其重点是,手卫生,手卫生：洗手和卫生手消毒和外科手消毒；,合理规范使用个人防护用品,呼吸卫生、咳嗽礼仪,安全注射,患者安置,正确处理使用后物品：对病人用后的医疗设备,/,仪器、环境、织物的清洁消毒,职业防护,标准预防的具体措施,常用的个人防护用品,手套,防护帽,口罩,/,N-95,口罩,护目镜,/,面罩,隔离衣,/,防护服,鞋套,/,防水鞋,合乎规范地使用防护用品,戴,手套；,适时戴,口罩,、穿,隔离衣,、,防护服,、,鞋套,：医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、,防护眼镜,或者,面罩,，穿隔离衣或,围裙,；,标,准,预,防,措,施,疾病分类隔离系统,定义,：针对特定情况如确诊或疑似感染或定植有高传播性或具有重要流行病学意义病原体的患者，根据病原体的传播途径采取的,隔离措施,分类,：基于病原体的传播途径，分为三类，即,接触隔离（,耐药菌的隔离是特殊的接触隔离）,、,飞沫隔离,和,空气隔离,接触传播的隔离与预防,接触传播：,病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。
预防原则：,标准预防接触传播的隔离与预防常见疾病：,肠道感染、,多重耐药菌感染、,皮肤感染等隔离标识为,蓝色,）,接触传播的隔离与预防,医务人员的防护：,接触隔离患者的血液、体液等物质时，应戴手套；摘手套后洗手和,/,或手消毒；手上有伤口时应戴双层手套进入隔离病室，从事可能污染工作服的操作时，应穿隔离衣；脱下的隔离衣按要求悬挂，每天清洗与消毒；或使用一次性隔离衣，用后按医疗废物管理要求进行处置空气传播的隔离与预防,传播距离较远常见经空气传播的疾病：,结核、,肺鼠疫、水痘、麻 疹等隔离标识为,黄色,）,空气传播的隔离与预防,医务人员的防护：,应严格按照区域流程，在不同的区域，穿戴不同的防护用品，离开时按要求摘脱，并正确处理使用后物品进入确诊或可疑传染病患者房间时，应戴帽子、医用防护口罩或更高级别的呼吸防护器；可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿防护服；当接触患者及其血液、体液等物质时应戴手套正确使用防护用品飞沫传播的隔离与预防,近距离（,1,米以内）传播常见经飞沫传播的疾病：,SARS,、禽流感、百日咳、白喉、流脑、流感、腮腺炎等隔离标识为,粉色,）,飞沫传播的隔离与预防,医务人员的防护,应严格按照区域流程，不同区域，穿戴不同的防护用品，离开时按要求摘脱，并正确处理使用后物品。
进入患者房间或隔离间前，应戴帽子、外科口罩；近距离接触可能产生喷溅时，应戴护目镜或防护面罩，穿防护服；当接触患者及其血液、体液等物质时应戴手套多重耐药菌,的隔离与预防,尽量单间隔离，没条件时应床边隔离，,接触,隔离,的警示，严格限制出入人员工作人员必须严格防护：穿隔离衣、戴口罩、帽子、手套，严格执行无菌技术操作规程加强手卫生病人的器械物品尽可能一次性使用，需重复使用的必须严格消毒灭菌病房物表及地面每天消毒,;,出院时终末消毒THANK YOU,。