中医学理论体系的基本中医学理论体系的基本特点特点主要内容•一一、、中医学理论体系的主要特点中医学理论体系的主要特点•二二、中医基础理论、中医基础理论• 中医哲学思想中医哲学思想(阴阳五行)(阴阳五行)• 藏象藏象• 精气血津液精气血津液 •( 经络经络)• 病因病因• 病机病机• 防治原则防治原则中医学理论体系的主要特点中医学理论体系的主要特点õ((一一))整体观念整体观念¯是是中中医医学学关关于于人人体体自自身身的的完完整整性性以以及及人人与自然、社会环境的统一性的认识与自然、社会环境的统一性的认识主要体现在两个方面:主要体现在两个方面: 1.1.人体是一个有机整体人体是一个有机整体 2.2.是人与自然社会环境的统一性是人与自然社会环境的统一性1、人体是一个有机整体 以以心神心神为主宰,以为主宰,以五脏五脏为中心,通过为中心,通过经络经络的沟通,的沟通,气血津液气血津液等物质的运行和联等物质的运行和联络,将络,将六腑、官窍、形体组织六腑、官窍、形体组织等联系起来等联系起来的的有机有机整体。
整体1、人体是一个有机整体、人体是一个有机整体((1 1)生理上:五脏一体观、形神一体观)生理上:五脏一体观、形神一体观 • 五脏一体观五脏一体观五脏五脏六腑六腑形体形体 官窍官窍五华五华心系统心系统心心小肠小肠脉脉舌舌面面肝系统肝系统肝肝胆胆筋筋目目爪爪脾系统脾系统脾脾胃胃肉肉口口唇唇肺系统肺系统肺肺大肠大肠皮皮鼻鼻毛毛肾系统肾系统肾肾膀胱膀胱骨骨耳耳发发1、人体是一个有机整体、人体是一个有机整体((1 1)生理上:五脏一体观、形神一体观)生理上:五脏一体观、形神一体观 • 形神一体观形神一体观 形形————形体形体————构成人体的脏腑、经络、五体、构成人体的脏腑、经络、五体、官窍等 神神————人体生命活动的总体现或主宰者人体生命活动的总体现或主宰者 形神一体观形神一体观————形体与精神的结合与统一,相互形体与精神的结合与统一,相互依存不可分离依存不可分离1、人体是一个有机整体((2 2)病理上:机体内外、脏腑之间传变)病理上:机体内外、脏腑之间传变 例:肝开窍于目例:肝开窍于目 目赤肿痛目赤肿痛→肝火旺盛肝火旺盛→清泻肝火清泻肝火((3 3)诊治上:局部反映整体)诊治上:局部反映整体 例:心开窍于舌例:心开窍于舌 口舌生疮口舌生疮→心火旺盛心火旺盛→清泻心火清泻心火 2、人与自然环境的统一性、人与自然环境的统一性(即天人相应)(即天人相应)((1))自然环境对人体生理的影响自然环境对人体生理的影响G 气候变化对人体生理的影响气候变化对人体生理的影响::C例:夏天气候炎热例:夏天气候炎热————易出汗易出汗 冬天气候寒冷冬天气候寒冷————不易出汗不易出汗A 地域环境对人体的影响地域环境对人体的影响::?例:江南气候湿热,其民腠理疏松,体质偏弱。
例:江南气候湿热,其民腠理疏松,体质偏弱 北方气候寒冷,其民腠理致密,体质较强北方气候寒冷,其民腠理致密,体质较强((2))自然环境对人体病理的影响自然环境对人体病理的影响G气候变化对人体病理的影响气候变化对人体病理的影响? 产生季节性多发病或时令性流行病春天易产生季节性多发病或时令性流行病春天易发风疹,夏天易于中暑等发风疹,夏天易于中暑等 昼夜的变化,对疾病也有一定影响昼夜的变化,对疾病也有一定影响《《灵枢灵枢··顺气一日分为四时顺气一日分为四时》》说:说:““夫百病者,多以夫百病者,多以旦慧、昼安、夕加、夜甚旦慧、昼安、夕加、夜甚 ””A 地域环境对人体病理的影响地域环境对人体病理的影响C 各种地方病的产生多与其水土及居民的生活习各种地方病的产生多与其水土及居民的生活习惯相关如瘿瘤、血吸虫病和一些癌症如瘿瘤、血吸虫病和一些癌症2 2、人与自然环境的统一性、人与自然环境的统一性(即天人相应)(即天人相应)3、人与社会环境的统一性、人与社会环境的统一性C良好的社会环境良好的社会环境————精神振奋,身心健康精神振奋,身心健康C不利的社会坏境不利的社会坏境————精神压抑、紧张、恐惧,影响精神压抑、紧张、恐惧,影响 身心健康身心健康((二二))辨证论治辨证论治õ 1、病、证、症的基本概念、病、证、症的基本概念G 病病,,即即疾疾病病,,是是病病变变全全过过程程病病变变特特点点的的概概括括。
有有特特定定病因、发病形式、病机、发展规律和转归病因、发病形式、病机、发展规律和转归A 症症,,即即症症状状和和体体征征的的总总称称,,是是疾疾病病过过程程中中患患者者的的临临床床表现是判断疾病、辨识证候的主要依据是判断疾病、辨识证候的主要依据B 证证,,即即证证候候,,是是疾疾病病过过程程中中某某一一阶阶段段的的病病变变本本质质的的概概括括,,包包括括了了病病变变的的原原因因、、部部位位、、性性质质、、邪邪正正关关系系和和发发展展趋势为确定治法、处方遣药的依据为确定治法、处方遣药的依据中医理论体系的主要特点中医理论体系的主要特点õ 2、、辨证论治的基本概念辨证论治的基本概念G(1)辨证辨证::即将四诊(望、闻、问、切)所收即将四诊(望、闻、问、切)所收集的有关疾病的所有资料,运用中医理论进行分集的有关疾病的所有资料,运用中医理论进行分析、综合,辨清疾病的原因、部位、性质以及邪析、综合,辨清疾病的原因、部位、性质以及邪正关系,然后概括、判断为某种性质的证候的过正关系,然后概括、判断为某种性质的证候的过程此过程包括此过程包括 辨病因辨病因、、辨病位辨病位、、辨病性辨病性、、辨病势辨病势。
A ((2)) 论治:是在通过辨证得出证候诊断的基础论治:是在通过辨证得出证候诊断的基础上,确立相应的治疗法则和方药上,确立相应的治疗法则和方药选择适当的治疗选择适当的治疗手段和措施来处理疾病的思维和实践过程论治过程一手段和措施来处理疾病的思维和实践过程论治过程一般分以下几个步骤:般分以下几个步骤:因证立法因证立法、、随法选方随法选方、、据方施治据方施治 辨证是论治的前提和依据辨证是论治的前提和依据 论治是辨证的目的和检验手段论治是辨证的目的和检验手段3.3.辨证论治过程辨证论治过程 四诊四诊 望望——舌尖红,苔薄黄(舌尖红,苔薄黄(体征体征)) 闻闻——声音重浊(声音重浊(体征体征)) 问问——发热、头痛、咽喉疼痛(发热、头痛、咽喉疼痛(症状症状)) 切切——脉浮数(脉浮数(体征体征)) 病因:风、热邪病因:风、热邪 →→ 病位:表证病位:表证 →→感冒(感冒(感冒(感冒(风热表证)风热表证) 病性:热证病性:热证 ((病病)) ((证候证候)) →→辛凉解表(辛凉解表(治则治则)) →→银翘解毒丸(银翘解毒丸(方剂方剂)) ¯ 以以症症辨辨证证,,以以症症辨辨病病,,辨辨病病与与辨辨证证相相结结合合,,重重在在辨辨证证,,以以辨辨病病为为先先,,以以辨辨证为主证为主¯ 证同治亦同,证异治亦异。
证同治亦同,证异治亦异¯ 意义:意义: ⑴ ⑴同病异治同病异治 ⑵ ⑵异病同治异病同治 ⒋⒋辨证论治内涵辨证论治内涵G ⑴⑴同同病病异异治治::是是指指同同一一种种疾疾病病,,由由于于其其发发病病的的时时间间、、地地区区,,以以及及患患者者机机体体的的反反应应性性不不同同,,或或其其病病情情处处于于不不同同的的发发展展阶阶段段,,所以表现的证不同,因而治法亦不一样所以表现的证不同,因而治法亦不一样例:感冒例:感冒风寒风寒—辛温辛温风热风热—辛凉辛凉解表解表G⑵⑵异异病病同同治治::是是指指不不同同的的疾疾病病,,在在其其发发展展过过程程中中,,由由于于出出现现了了相相同同的的病病机机和和相相同同的的证,因而也可采用相同的方法治疗证,因而也可采用相同的方法治疗 G 例:胃、肾、子宫下垂例:胃、肾、子宫下垂→中气下陷中气下陷→补益中气补益中气•知识拓展:中医学的思维特征------•一、重合轻分(天人合一,和合的价值取向)•二、重用(功能)轻体(形体)•三、重象(意象,非物象)轻形(形态)•四、重时(天时)轻空---时空合一为基础•五、重悟(感悟)轻测(实测,量化)结束!结束!。