为基层全科医生点亮一盏“灯” 2008年，全科医生蒋德才通过了主治医师中级职称考试 当时，蒋德才在南川区鸣玉镇中心卫生院已工作14年，获得中级职称后，他觉得自己在职称评聘上“已经走到头了” “当时，全区所有乡镇卫生院只有一人获得了高级职称蒋德才心里明白，能在基层医疗卫生机构评上高级职称的人，几乎是凤毛麟角 2015年7月，《重庆市基层医疗卫生机构全科医生职称评聘办法》正式实施，为基层全科医生的职称评聘，点亮了另一盏“灯” 通过这次职称改革，蒋德才获得了副高职称 “这项职称改革更大的意义在于，让更多的基层全科医生看到了希望蒋德才笑了 扎根 蒋德才出生于一个医生世家从小，他就跟着父亲四处出诊 病人的痛苦和医生的重要，成为蒋德才眼里揉不碎的记忆 高中快毕业时，蒋德才告诉父亲想学医 这也正合父亲的心意 随后，蒋德才考入涪陵地区卫生学校（今重庆市医药卫生学校），学习西医专业1994年毕业后，他被分配到家乡南川市（今南川区）鸣玉镇中心卫生院 “办公楼是间土木结构的屋子，人在楼上走动，楼下不停掉灰，苦得很。
蒋德才记忆深刻 尽管如此，蒋德才还是坚持了下来，很快在卫生院独当一面 1999年，蒋德才得到一个到南川市（今南川区）人民医院普外科进修的机会，进修时间为半年后来，他又多次外出进修 “到外面去学习，才晓得我们和大医院的差距有多大！”蒋德才说，以前，基层卫生院不仅设施设备不齐、落后，医务人员的水平也参差不齐 一次，卫生院有位病人的治疗效果一直不好，有医生让蒋德才去看一看 “血糖高得连血糖仪都测不出！”蒋德才说，当时的医生没有提前了解病人的病史，因此没有对症下药 “要规范医生们的行为，提高他们的技术和意识蒋德才常把年轻医生召集起来，将其所学毫无保留地教给他们，逐渐提高了卫生院的整体医疗水平 22年来，蒋德才在南川的三个乡镇卫生院待过，除了救死扶伤，他也不断规范基层医疗卫生体系，培养了一批批年轻医生 坚守 在同级毕业生中，蒋德才是唯一一个留在乡下工作的 “这些年，对我真是一个大磨练蒋德才说 年轻的时候，蒋德才也想去更大的舞台发展，机会并不是没有 1999年，蒋德才在南川市（今南川区）人民医院进修时，医院普外科就想留他，卫生院却不愿放他走。
蒋德才想了想，还是放弃了这次机会，因为卫生院还有许多病人在等着他 但蒋德才却在不断目睹身边的同事离开 南川区南平中心卫生院的赵正明，是蒋德才的师兄 在一次朋友聚会上，蒋德才听说赵正明去重庆主城发展了 “好几个都走了蒋德才说，他的校友陈彦，在南川区中医院上班，待遇比他好，但也辞职去了赵正明所在的医院 这不免让人内心失落 但失落也只是一时的，面对病人，蒋德才始终初心不改 2013年，蒋德才已调至民主乡卫生院担任院长一天，他接到一位村民，对方家人因为胆道结石，在区人民医院做了手术，后因感染性休克和肝衰竭，住进了重症监护室 “我们已经要求放弃治疗，把他拉回家来了，但看他还有口气，想再试一试 蒋德才想了想，说：“你先把他送到卫生院来 在详细了解病人情况后，蒋德才决定给病人做手术 “这怎么行，病得这么重，治不好怎么办！”卫生院有人反对 “这是我们的应尽之责病人的情况并没有家属说的那么严重，而且家属很配合，我对病情有把握蒋德才说服了大家，顺利完成了手术 直到现在，这个村民都还很健康 在这样的磨练中，蒋德才逐渐成长为基层医疗机构最宝贵的资源――人才。
然而，在他以及其他基层医疗人才面前，却横亘着一道门槛 门槛 2008年，蒋德才通过了主治医师中级职称考试没多久，有人建议他再去考考高级职称 “太难了蒋德才连连摆手 彼时，在南川区所有乡镇卫生院里，只有大观镇中心卫生院的庹小刚获得了高级职称，还只是副高 蒋德才曾和庹小刚交流过 “对于想评高级职称的基层全科医生来说，计算机、英语和论文是短板庹小刚说 蒋德才心里也清楚，英语和计算机自己几乎没什么基础，全靠自学，论文更没时间弄 而这些，几乎是所有基层全科医生评聘高级职称需要面对的问题 对于这些问题，重庆市人社局也留意到了 “乡镇专业技术人员学历相对较低，外语、科研等能力相对较弱，但不能因为外语不好就拦住那些医术高明的人，评价标准还是要接地气市人社局专技处处长杨锐说 2015年7月，《重庆市基层医疗卫生机构全科医生职称评聘办法》正式实施，对基层医疗卫生机构的全科医生评聘各级专业技术职务，免考职称外语和计算机，不作科研和论文要求 去年夏天，蒋德才看到了这个消息，于是研读政策，积极申请，顺利获得了副高职称。
去年，在重庆开展的基层全科医生高级职称评审中，共有111人申请，57人得以通过 激励 获得副高职称后，蒋德才接到了许多咨询 “都是其他医生打来的蒋德才说，这次职称改革，实实在在激励了基层医生 “《办法》将全科医生的服务数量、服务质量、居民满意度、居民医药费用控制情况作为职称考核内容的重要标准，这对基层全科医生提出了量化要求，促使我们更好地为病人服务蒋德才说 扎根基层22年，蒋德才深知基层环境就像把“双刃剑”――它能把一些医生磨砺得越来越好，亦能让一些医生安于现状，医疗技术不断退步 “虽说是在基层，你也必须得不断学习，这样才能为病人提供优质的服务蒋德才说，职称评聘的门槛虽然降低了，但是如果没有相匹配的医疗水平，你也跨不过这道槛 2009年3月，在鸣玉镇中心卫生院，蒋德才几乎已经是那个“爬到顶端”的人，但他却做了一件令人咋舌的事 “在没有任何人推荐的情况下，我自己带着资质证明，联系了重庆医科大学附属第一医院学习蒋德才说，他孤身一人来到重庆主城区，在重医附一院呼吸内科学习了半年 这22年来，蒋德才不断往前走，不断出去学。
在他眼里，基层医生只要肯学肯干，同样大有希望 如今，已调任冷水关乡卫生院院长的蒋德才，一有机会就会送年轻医生外出学习，让他们不断提升能力，为老百姓提供更为优质的医疗服务第 6 页 共 6 页。