心理咨询师考试案例问答题常考题目1、请写出对该求助者的诊断程序? 或：你认为应当怎样根据该求助者的具体情况做出你的诊断?注意初步 印象、初步诊断与本案例的诊断的区别.2、如何对该求助者的个人成长史资料进行整理?3、你在与该求助者进行摄入性谈话时,怎样选择切入点4、心理咨询师应怎样和求助者商定咨询方案5、摄入性谈话的注意事项6、怎样和求助者商定咨询目标7、在本案例中，心理咨询师应用面质技术的目的是什么？8、在本案例中，求助者产生阻抗的原因是什么？9、在本案例中，心理咨询师应如何选择适合求助者的咨询方法？10、在本案例中，心理咨询师应如何进行转介?11、在本案例中，心理咨询对象一般应具备的特征为？12、如何确定本案例的咨询目标？或请结合本案例，为求助者拟订的有效的咨询目标13、作为咨询师,你应如何向求助者明确双方的权利、责任和义务?14、在本案例中，对咨询目标的有效性如何评价15、在本案例中，对咨询效果评估的时间和方法如何把握16、在本案例中，你认为制定咨询目标应把握什么原则?17、在本案例中，还应收集求助者那些方面的资料18、对该求助者的临床表现如何进行量化评定？19、如何确定本案例的咨询目标？或咨询目标是什么20、结合本案例,你计划采用的咨询方法并说明原理21、请对求助者目前身心和社会功能状态进行整理？22、该求助者的主要症状是什么?23、依据本案例,你认为需要选择何种量表对求助者进行心理测验?或根据主导症状选择相应的心理测量。
24、请撰写本案例的咨询方案?25、通常从哪些方面对咨询效果进行评估？26、在本案例中使用心理测验对求助者进行评估，您认为需要选择何种量表？27、在与求助者建立良好的咨询关系过程中,应注意的问题有哪些?28、如何对非精神病性心理问题进行系统分类诊断?29、引发求助者问题的原因是什么?30、本案例最可能的诊断是什么?诊断的依据是什么?31、对该求助者的目前状态进行整理？32、针对本案例，你认为应当选用什么疗法并请写出具体步骤及注意事项或者请写出 XX 疗法的具体步 骤及注意事项1、对求助者目前身心和社会功能状态进行整理1）精神状态:A、感知觉、注意品质、记忆、思维状态B、情绪、情感表现（经常委屈，哭泣，情绪较低，脾气暴躁，烦闷,心烦，感觉活着没意思）C、意志行为（自控能力、言行一致性工作劲头不足等）D、人格完整性、相对稳定性2）身体状态：A、有无躯体异常感觉（觉得很累，浑身不舒服，头晕，头痛，睡眠差）B、求助者近期体检报告C、既往病史3）社会功能状态:A、工作（学习）动机、工作（学习）效率与考勤状态B、社会交往状况2、该求助者的主要症状是什么？认知方面：如感觉过敏、思维迟缓等.意志方面：如意向缺乏、强迫意向等.情绪情感方面:如焦虑、抑郁、恐惧、情感低落、暴躁、绝望等。
躯体方面：头痛、睡眠差、食欲、性欲减退等行为方面：如回避、强迫、退缩等社会功能方面：如与不敢和人说话，工作、学习效率下降、人际关系不 良等.3、心理咨询师还要了解哪些资料？心理咨询师还要了解:(1) 一般资料、既往病史、家族史、心理咨询与治疗史、个人成长史、教养史等：躯体、精神检查是否正常，有无重大疾病和遗传疾病史2) 案例有关求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态等方面 缺乏的资料.(3) 心理测验结果：根据案例提供线索，确定需要智力测验、人格测评或是心理卫生评定量表测量结果4) 对照诊断依据,找出案例中所缺乏的能够做出明确诊断的资料.4、对该求助者的临床表现如何进行量化评定?可按照神经症临床评定方法进行评定：(1) 病程:不到 3月为短程评 1分；3 月到1 年评2 分；一年以上评 3 分2) 精神痛苦程度:可以主动设法摆脱 1 分，需借助外界 2 分，无法摆脱，即使别人帮忙或转移环境也无济于事 3 分3）社会功能：轻微妨碍 1 分，显著下降 2 分,完全回避 3 分总分为 6 分及以上，神经症诊断成立4—5 分可疑神经症，3 分及以下排除神经症5、你对本案例的初步印象是什么？1）使用病与非病的三原则衡量临床资料中的可疑点。
精神分裂症除外A. 临床表现是否属于精神障碍（精神病症状）B. 使用浮现综合法、迹象分析法和归类对照法对可疑点进行深入分析，确定真实性和确定是否是精神病症状2）初步区分一般心理问题、严重心理问题和神经症6、本案例最可能的诊断是什么？诊断的依据是什么?下诊断:1、非精神病性障碍、神经症性障碍、强迫症（恐怖症……）2、心理正常、心理不健康、严重心理问题（一般心理问题）诊断依据：1、首先使用三原则做心理正常和异常的区分：该求助者的知情意是统一、一致的,对自己的心理问题有自知力，有主动求医行为，无逻辑思维的混乱,无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病症状，可以排除重性精神病2、诊断神经症：（1）病程：不到3 月为短程评 1 分；3月到 1 年评 2分；一年以上评3分2）精神痛苦程度:可以主动设法摆脱1 分,需借助外界 2分，无法摆脱,即使别人帮忙或转移环境也无济于事 3 分3）社会功能：轻微妨碍 1 分，显著下降 2 分，完全回避 3 分4—5分为可疑病例，不小于 6 分为确诊神经症3、症状符合＊*症诊断标准1）符合神经症诊断标准2）主导症状（3）诊断为4、（如果已排除神经症）根据求助者心理和行为异常的性质、强度、 持续时间、反应是否泛化、对社会功能的损害程度等进行分析判断，做非精神病 性心理紊乱系统分类诊断。
初步诊断为严重心理问题（一般心理问题）7、还需要做哪些鉴别诊断？可能需要做的鉴别诊断有：1）与重性精神病鉴别2）与其他神经症进行鉴别（3）与其他非精神病性心理紊乱进行鉴别8、引发求助者问题的原因是什么？生理原因： a）生理功能改变 b）躯体疾病 c）年龄d）性别因素认知原因： a）认知能力及成长中有无错误观念产生 b）对现实有无误解或错误评价 c）求助者内在世界中有无新、旧观念冲突或对人对事的持久偏见 d）有无持久的负性情绪记忆 e）有无反逻辑思维和不良的归因倾向 f）经验系统中有无不利因素（老眼光） g）价值观有无问题h）是否有心理发育停滞社会原因： a）生活事件 b）社会支持系统 c）人际关系 d）社会文化和社会舆论 e）教育背景9、通常从哪些方面来判定求助者心理紊乱的严重程度？通常根据以下几点根据来判定求助者心理紊乱的严重程度：1）临床症状表现2）求助者的自知力3）社会功能受损程度4）求助者本人的痛苦5）问题持续时间（6）问题是否泛化（7）心理测量量表的评定10、如何对非精神病性心理问题进行系统分类诊断?存在非精神病性心理问题的求助者处于心理不健康状态，对非精神病性心理问题进行分类即对心理不健康问题进行非类。
1、符合由现实因素激发、持续时间较短、情绪反应仍在理智控制之下、不严重破坏社会功能、情绪反应尚未泛化的心理状态即为心理问题2、由相对强烈的现实刺激激发、初始情绪反应强烈、持续时间长久（两 个月以上，半年以下）、内容充分泛化的心理不健康状态.有时伴有某一方面的人 格缺陷,列为严重心理问题3、接近神经衰弱或神经症的早期阶段，但没有严重人格缺陷的求助者， 列为可疑神经症范畴11、依据本案例,您认为需要选择何种量表对求助者进行心理测验？量表选择的 原则：1）选择直接与临床表现有关的量表,量化问题严重程度如判断求助者焦虑情绪的程度，可选用 SAS 等2）用与临床表现有密切关系的问卷和量表,探求引发临床表现的内在因 素如探索求助者焦虑的人格因素，选择 EPQ 等3）选用病因探索性量表，探究远期影响因素如选用“生活事件量表" 了解两年以内的重大事件等等4）为排除其他疾病而使用量表临床表现超出心理问题范畴，鉴定其是否存在精神疾病、智力障碍、或神经系统疾病，可选用多项人格测验、智力量表、神经心理测验等测验的种类：智力测验、人格测验、心理卫生评定量表可选择……量表MMPI--病理性人格特征和程度;EPQ——人格特征；SCL—90―― 了解其在躯体和心理状态方面的自我评价及程度;SAS 焦虑情绪及程度;SDS—-抑郁情绪及程度.12、假如你是该求助者的心理咨询师，你计划怎样与她商定咨询目标？先向该求助者介绍咨询目标的内容及制定的原则；根据咨询目标的有效特征，按照属于心理学范畴的、积极的、具体（量化）的、可行的、可评估的、双方可以接受的多层次统一的等项内容逐一商定；咨询目标是双方商定的，不能由咨询师或求助者单方制定;当求助者与咨询师的意见不一致时，以求助者的意见为主;咨询师应对咨询目标进行整合；最终制定的咨询目标以文字或口头形式固定下来；咨询目标制定后,经双方认可，可以进行修改.13、如何确定本案例的咨询目标?（或请结合本案例，为求助者拟订的有效的咨询目标。
与求助者协商确定咨询目标，如协商不能确定，以求助者目标为主拟定的咨询目标是：（1）近期目标:（缓解情绪，减少不良行为,改变不合理认知缓解焦虑情绪、逐渐减少强迫行为次数（商定该次数），直到强迫症状消失使用Scl90、SAS 测验，使焦虑分数、强迫分数降低至正常范围2）远期目标：使求助者正确看待自我，发挥自身优势,接纳自我的不完 美，走向自我成长和自我实现的终极目标.14 结合本案例，对拟订的咨询目标的有效性进行评价？1)具体：将近期目标集中在症状的消除上2)可行：对求助者而言是按部就班、循序渐进的进行,因此是可行的3)积极(4)可接受5) 可评估：使用强迫出现次数、心理测验分数作为量化评定指标.(6)符合多层次统一:考虑到以症状消除为主的近期目标，也考虑到以自我发展、自我认识为主的远期目标，并将其有效结合7)符合心理学原则：解决求助者认知、情绪、意向、行为、个性方面的困扰，属于心理学范畴15、在本案例中,心理咨询师应如何选择适合求助者的咨询方法?选择咨询方法的一般原则：1、不同的问题应选择不同的方法；2、不同的阶段可选择不同的方法;3、根据不同对象选择不同的方法;4、咨询师的专长和经验会影响方法的选择。
16、心理咨询师应怎样和求助者商定咨询方案1、首先向该求助者介绍咨询目标的内容及制定的原则；2、根据咨询目标、原理与方法、评估、双方的责权利、时间与次数的安 排、费用的估计及其他等项内容逐一商定；3、咨询方案是双方商定的,不能由咨询师或求助者单方制定;4、最终制定的咨询目标以文字或口头形式固定下来； 咨询目标制定后，经双方认可,可以进行修改17、根据以上案例,请你为该求助者拟定咨询方案1）对方案实施的简单说明： 对某人的咨询方案（在与求助者达成口头或书面形式的咨询协议后，实 施以下方案）2）说明咨询总体目标：3）方法选择与理由：a） 针对求助者,采用的咨询方法是：b） 选用以上方法的理由是：4） 矫治的操作原则:a） 各阶段功能及目标：b） 咨询的中断和转介：5） 具体操作步骤：（一）心理帮助阶段:心理帮助阶段内的各个具体阶段描述：a）该疗法实施阶段的原理及实际操作b）该阶段咨询效果的评估:方法与指标（语言、行为、情绪等二）巩固提高阶段：C）该疗法实施阶段的原理及实际操作d）该阶段咨询效果的评估：。