2023年冲刺-主任医师(正高)-口腔内科学(正高)考试参考题库含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共50题)1.患者男性，56岁，因“右下颌后牙疼痛1周，冷刺激加重”来诊口腔检查：右下6牙周袋深9 mm，松动Ⅱ度右下6的诊断可能是A、慢性牙周炎B、逆行性牙髓炎C、慢性牙龈炎D、急性根尖周炎E、牙髓坏死F、慢性根尖周炎正确答案:A,B为明确诊断还需进行的检查有A、牙齿X线片B、牙髓冷、热测试C、牙髓活力电测试D、咬诊E、牙体染色检查F、有无牙体疾患正确答案:A,B,C,E,F右下6的治疗是A、如牙髓活力正常，该患牙可先行牙周治疗B、如是牙髓病变引起的牙周-牙髓联合病变，患牙只须进行根管治疗C、逆行性牙髓炎，建议拔除患牙D、如该牙牙髓活力降低，可同时进行牙髓治疗和牙周治疗E、牙周-牙髓联合病变的患牙能否保留，主要取决于牙髓病变的程度F、暂时观察，不需治疗正确答案:A,D2.患者女性，45岁，因“左下后牙治疗后不适数日”来诊。
口腔检查：左下7叩诊（+++），冷、热刺激敏感X线片：根管内可见高密度影，髓腔内高密度影，无正常髓室底形态初步确定髓室底穿孔开髓过程造成髓室底穿孔的原因有A、开髓洞形居中B、髓室底产生龋损C、髓室严重钙化基本消失D、牙冠严重磨损变短，按牙冠常规长度进行开髓E、将髓室底当成髓室顶磨除F、建立进入根管的直线通路正确答案:B,C,D,E关于髓室底穿孔的预防，叙述错误的是A、开髓前进行X线片检查B、应用牙科手术显微镜寻找根管口C、在推测的根管口附近，采用顶端较大的钻或去牙本质的超声锉去除牙本质D、老年患者可完全根据继发牙与原生牙本质的颜色不同来找寻根管口E、揭除髓室顶时，正确判断髓室顶和髓室底F、仔细、少量的去除根管周围牙本质正确答案:C,D关于髓室底穿孔的处理方法，叙述正确的是A、如果不存在感染，则可立即进行穿孔的修补封闭B、龋病导致的感染性髓室底穿孔患牙，应彻底去除息肉和髓室内的龋损组织C、修补穿孔时，应进行患牙的分离隔湿，预防唾液污染创面D、可采取牙根分离术或牙半切除术E、最好是复诊时再行穿孔修补F、穿孔较小时，则初诊可在穿孔处用氢氧化钙糊剂或碘仿糊剂封闭正确答案:A,B,C,D,F3.乳牙根尖周病治疗成功的标准包括A、无异常松动B、无龈瘘C、牙齿无变色D、无肿胀E、X线片示根尖周无病变正确答案:A,B,D,E4.牙齿发育异常包括A、牙齿数目异常B、牙齿形态异常C、牙齿结构异常D、牙齿萌出异常E、牙齿脱落异常正确答案:A,B,C,D,E5.腺性唇炎的临床表型包括A、单纯型腺性唇炎B、浅表化脓型腺性唇炎C、深部化脓型腺性唇炎D、脱屑性腺性唇炎E、糜烂性腺性唇炎正确答案:A,B,C6.患者女性，30岁，因“左上牙遇冷水痛4天”来诊。
患者平时无其他不适口腔检查：右上4面龋深达牙本质中层，叩诊（-）还应对患牙进行的检查是A、牙髓活力冷、热测试B、局部麻醉法C、试验性备洞D、X线片E、牙髓活力电测试F、触诊正确答案:A对患牙做冷测试时，可采用的方法有A、冰块B、牙胶尖C、无水乙醇D、氯乙烷E、气枪F、冷水正确答案:A,C,D,F以下对牙髓状况的判断，正确的是A、无反应，提示慢性牙髓炎B、出现短暂的轻度或中度的不适或疼痛，表示慢性牙髓炎C、产生疼痛但疼痛刺激源去除后即可消失，表示可复性牙髓炎D、疼痛反应在去除一段时间后仍持续一定时间，可诊断为急性牙髓炎E、急性牙髓炎表现为快速而剧烈的疼痛F、慢性牙髓炎则表现为迟缓而不严重的疼痛正确答案:C,E,F7.关于生物膜，叙述正确的是A、革兰阳性菌落比阴性菌落更不易被去除B、血链球菌耐药性最强C、细菌占膜体积的25%D、细菌的厚度达300多层E、主要为专性厌氧菌正确答案:A,B,D,E8.根管治疗后冠修复时机的选择需要考虑的因素有A、根管治疗术后的时间B、原发疾病的诊断C、根尖周病变的大小D、是否有牙周牙髓联合病变E、咬合关系正确答案:A,B,C,D9.按照世界卫生组织（1997）标准，冠龋的诊断标准是A、牙的点隙窝沟或平滑面有明显龋洞B、有明显釉质下破坏C、窝沟点隙卡住探针D、探到软化洞底或壁部E、可疑龋正确答案:A,B,D10.与牙周病有关的全身易感因素有A、糖尿病B、骨质疏松症C、吸烟D、获得性免疫缺陷综合征E、心理压力与精神紧张正确答案:A,B,D11.重度慢性牙周炎的确诊指标有A、牙周袋深度＞6 mmB、附着丧失≥3 mmC、牙槽骨吸收超过根长1/2D、多根牙有根分叉病变E、牙齿松动正确答案:A,D,E12.关于恒牙牙根形成年龄，叙述正确的是A、上颌中切牙10岁B、上颌第1磨牙9～10岁C、下颌第2前磨牙13～14岁D、下颌第1磨牙9～10岁E、下颌第2磨牙14～15岁正确答案:A,B,C,D,E13.开髓的基本原则是A、完全揭去髓室顶，暴露根管口，并且取得进入根管的直线入口B、洞口既不能太大，也不能太小C、当根管出现变异时，可以对开髓洞形作适当改良D、开髓后应将洞壁修整光滑，使之与根管壁连成一线，无凹凸不平E、不能使髓室壁形成台阶正确答案:A,B,C,D,E14.对于根折的处理，叙述正确的有A、调B、根中1/3折断可用夹板固定C、牙颈部折断可试用正畸牵引术D、根尖1/3折断多需先做根管治疗E、牙髓活力电测试反应正确答案:A,B,C15.诊断口腔念珠菌病常用的实验室检查包括A、唾液真菌培养B、病理切片检查C、涂片染色检查D、血液真菌培养E、血清免疫荧光检测正确答案:A,C16.牙周感染影响全身疾病的机制有A、直接感染B、细菌进入血液循环扩散C、细菌引起机体免疫反应D、细菌产物引起机体免疫反应E、菌血症正确答案:A,B,C,D,E17.患者女性，40岁，因“口腔溃烂疼痛14天”来诊。
口腔检查：双唇广泛糜烂，较厚血痂，双颊及舌腹黏膜大面积糜烂，上覆黄白色假膜外阴黏膜糜烂渗出，下肢皮肤多个红斑诊断不考虑A、贝赫切特综合征B、真菌性口炎C、盘状红斑狼疮D、疱疹性口炎E、多形性红斑正确答案:A,B,C,D18.菌斑生物膜中的细菌导致牙周组织病的机制是A、细菌的增殖和相互协同作用B、细菌及菌斑毒性产物的直接作用C、细菌胞膜成分引发的免疫反应D、细菌产生的毒素抑制和削弱了机体的防御功能E、致病菌入侵宿主组织正确答案:B,C,D,E19.女，14岁，左下前牙的牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮，局部牙石菌斑少，探诊未及附着丧失最可能的诊断为A、青少年牙周炎B、妊娠期龈炎C、药物性牙龈增生D、青春期龈炎E、牙间乳头炎正确答案:D造成此患者牙龈肥大的可能原因是A、遗传因素B、吐舌习惯C、药物过敏D、上唇短E、菌斑刺激正确答案:E此患者的治疗措施中不应包括A、改正不良习惯B、教正确的刷牙方法C、调节激素水平D、牙周基础治疗E、养成上、下唇闭合习惯正确答案:C20.评价窝沟封闭术的效果时，计算龋齿降低率的公式有A、龋降低相对有效率=（对照组龋齿数－试验组龋齿数）/对照组龋齿数×100％B、龋降低实际有效率=（对照组龋齿数－试验组龋齿数）/已封闭的总牙数×100％C、龋降低实际有效率=（试验组龋齿数－对照组龋齿数）/已封闭的总牙数×100％D、龋降低相对有效率=（试验组龋齿数－对照组龋齿数）/对照组龋齿数×100％E、龋齿降低率=（试验组龋齿数－对照组龋齿数）/复查时总牙齿数×100％正确答案:A,B21.患者男性，25岁，因“牙龈肿大1年”来诊。
口腔检查：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显龈乳头球状突起，前牙牙龈呈分叶状，质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无分泌，上中切牙部分冠折断，已做根管治疗采集病史应重点了解的是A、出血史B、家族史C、癫痫史D、是否戴过矫正器E、药物过敏史F、近期用药史G、不良习惯正确答案:B,C,F,G为明确诊断，需进一步检查A、血常规B、X线片C、探查附着丧失情况D、菌斑涂片细菌学检查E、关系F、组织病理检查正确答案:B,C,D可能的诊断有A、慢性牙周炎B、药物性牙龈增生C、牙龈瘤D、遗传性牙龈纤维瘤病E、炎症性牙龈增生F、坏死性溃疡性牙周炎正确答案:A,B,C,D,E提示 患者上唇过短，前牙深覆盖应采取的治疗措施包括A、停用长期服用的药物B、手术切除增生牙龈C、深刮治D、局部加强用药E、控制菌斑F、唇肌训练，夜间戴前庭盾正确答案:B,E,F22.患者男性，47岁，因“左上后牙自发性钝痛数月”来诊口腔检查：左上6面有复合树脂充填，自发性钝痛，叩诊轻度不适X线片：三根管充填，高密度影较稀疏，未至根尖该患者应诊断A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、残髓炎D、逆行性牙髓炎E、牙内吸收F、牙根外吸收正确答案:C根管治疗后发生残髓炎的原因有A、根管系统解剖学复杂，主根管，侧支根管、副根管无法完全清理干净B、遗漏根管C、根管预备达到工作长度D、残存的牙髓受细菌的刺激、器械的机械性刺激以及药物的化学性刺激导致炎症反应E、充分的化学消毒F、根管充填致密正确答案:A,B,D关于残髓炎的预防和再治疗，叙述正确的是A、局部麻醉下将遗漏的残髓拔除，用1.5%次氯酸钠溶液充分冲洗B、出现相关症状不予处理，观察，待其自行愈合C、封入刺激性小的氢氧化钙药物D、通常厌氧菌作为病原菌，可全身给有效的抗生素治疗E、待症状消失后，完成根管的严密充填F、注意不要遗漏根管正确答案:A,C,D,E,F23.关于牙龈切除术后的组织愈合，叙述正确的有A、术后最初创面为血凝块覆盖，下方为急性炎症反应伴有一些坏死B、术后12～24小时，在血凝块及炎症坏死层下方出现新生肉芽组织，上皮组织从窗口边缘向创面爬行C、术后5～7天结缔组织增生达高峰并向冠方生长D、术后5～7天形成新的游离龈和龈沟，上皮开始向龈沟内生长，形成沟内上皮E、术后4～5周形成新的结合上皮，但术后6～7周才能达到组织学的完全愈合正确答案:A,B,D,E24.关于牙骨质，叙述正确的是A、牙骨质总量随着年龄的增长逐渐增加B、新生牙骨质与原吸收表面呈现新生线C、因为通常情况下牙骨质的吸收与修。