单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,,,*,,单击此处编辑母版标题样式,,如何复习人体解剖学,人体解剖学系 韩群颖,,,,如何复习人体解剖学人体解剖学系 韩群颖,1,复习什么,,对已学的知识进行梳理,弄清知而不解的问题,将分散的知识点有机结合,归纳整理分别记忆,,,复习什么对已学的知识进行梳理,2,怎样复习,系统复习与重点复习相结合,一定要系统看书、全面复习,边,看,、边,记忆,、边,整理,同一知识点,的前后联系、,不同,知识点,的相关联系,,,怎样复习 系统复习与重点复习相结合一定要系统看书、全面复习边,3,运动系统,——,骨,剖析知识点，注意各章节特点,,,,重要的骨性标志,神经、血管的通道,骨学总论：分类、构造,,参于组成关节的结构,结构,,,运动系统——骨剖析知识点，注意各章节特点重要的骨性标志神,4,运动系统,——,关节,剖析知识点，注意各章节特点,,,基本结构、辅助结构,各关,节的,不同,要求,,组成、特点、运动：,肩、髋、膝关节,组成、运动：,肘、腕、踝、颞下颌关节,横,向,联,系,,有关节盘的关节：,胸锁、颞下颌关节,有关节唇的关节：,肩、髋关节,有囊内韧带的关节：,肩、髋、膝关节,有半月板、翼状襞、滑液囊的关节：,膝关节,,,,运动系统——关节剖析知识点，注意各章节特点基本结构、辅助,5,运动系统,——,肌,剖析知识点，注意各章节特点,,,要求：位置、名称、,作用,（与周围神经相联系）,,头面肌：,咀嚼肌,（作用、三叉,N),；,面肌,（面,N),颈肌：,胸锁乳突肌,（作用、三叉,N),躯干肌：,作用、,,N,支配,—,膈、斜方肌、背阔肌、前锯肌,四肢肌：,按肌群记作用及,N,支配,上臂,:,前屈,,肌皮,N,，,后伸,桡,N,(,三角肌、手的神经支配）,前臂,:,前屈旋前,,正中,N,,、尺,N,,、桡,N,；,后伸旋后,,桡,N,大腿,:,前屈髋伸膝,股,N,,;,后伸髋屈膝,坐骨,N,,;,内收,闭孔,N,小腿,:,前背屈伸趾,腓深,N;,后屈屈趾,胫,N;,外侧外翻,腓浅,N,,,运动系统——肌剖析知识点，注意各章节特点要求：位置、名称,6,运动系统,——,肌,剖析知识点，注意各章节特点,,,,循规律，整体记忆肌的作用,腕关节的,内收,（尺侧腕屈、伸肌）、,外展,（桡侧,……,）,足的,内翻,（胫骨前、后肌）、,外翻,（腓骨长、短肌）,咀嚼肌的,提颌,（,……,）、,降颌,（翼外肌）,参于,呼吸的肌、,平静,呼吸的肌、助,吸,（,呼,）气的肌,6,块运动眼球肌的作用（,4,直、,2,斜,……,）,如何理解肌瘫痪后的症状？,,,运动系统——肌剖析知识点，注意各章节特点循规律，整体记忆,7,运动系统,——,肌间结构,剖析知识点，注意各章节特点,,,,斜角肌间隙,膈的“孔”及通过结构,腹股沟管的位置、通过结构、,2,口、,4,壁,海氏三角的构成、意义,腹直肌鞘的构成、弓状线、腹白线,腋窝、肘窝、腕管的构成、通过结构,股三角、,国窝,的构成、通过结构,,,运动系统——肌间结构剖析知识点，注意各章节特点斜角肌间隙,8,腹股沟管,,inguinal canal,,位置,,腹股沟沟韧带内侧半上方,,形态,肌间裂隙,,四壁,,前,:,腹外斜肌腱膜及腹内,斜肌,(,外,1/3),,下,:,腹股沟韧带,,上,:,腹内斜肌和腹横肌的,弓状下缘,,后,:,腹横筋膜及联合腱,,(,内,1/3),,,,腹股沟管 inguinal canal 位置 腹股沟沟韧,9,,,腹股沟管,,两口,内口,:,腹股沟管深环,(,腹环,),,在腹股沟韧带中点上方,1.5cm,,是腹横筋膜漏斗状突出,,外口,:,腹股沟管浅环,(,皮下环,),,在耻骨结节外上方,是腹外斜肌腱膜三角形裂隙,,(,内外侧脚、脚间纤维）,,,内容,男,:,,精索,精索表面有髂腹股沟,N,,腹内斜肌浅面有髂腹下,N,,女,:,,子宫圆韧带,,,意义,,腹壁薄弱环节,易发腹股沟斜疝,,,,腹股沟管 两口内口:腹股沟管深环(腹环,10,,腹股沟三角,,,围成：,腹壁下,A,,腹直肌外缘,腹股沟韧带内側半,,意义：,腹壁薄弱环节,易发腹股沟直疝,,,斜疝,,直疝,,,疝囊颈,腹壁下,A,外側 腹壁下,A,内側,,,疝内容,进入腹股沟管 不进入腹股沟管,,,途径,腹环→腹股沟管 直接向前,→皮下环→阴囊 突至浅环深面,,,,,,,,腹股沟三角,11,腹直肌鞘部,,浅层,:,腹直肌鞘前叶,腹外斜肌腱膜,+,腹内斜肌腱膜前层,,中层,:,腹直肌,腱划与鞘前叶紧连,,深层,:,腹直肌鞘后叶,腹内斜肌腱膜后层,+,腹横肌腱膜,脐以下,4-5cm,后叶缺如,,,,其下缘为,弓状线,,腹直肌和腹直肌鞘后叶间有,:,纵行的腹壁上,A,、腹壁下,A,斜行的,7-11,肋间,N,和,肋下,N,,,腹直肌鞘部 浅层: 腹直肌鞘前叶,12,股三角,,femoral triangle,位置,:,股前上,1/3,境界,:,上界,-,腹股沟韧带,外侧界,-,缝匠肌内侧缘,内侧界,-,长收肌内侧缘,前 壁,-,阔筋膜,后 壁,-,髂腰肌、耻骨肌,和长收肌,内容,:,内→外,,股,N,、,股,A,、,股,V,、（股管等）,交通,:,上→肌腔隙和血管腔隙,下→收肌管,应用,:,股,A,、,V,穿刺插管,,,,股三角 femoral triangle位置:股前上1/3,13,运动系统,——,名词解释及相关知识点,剖析知识点，注意各章节特点,,,,骺软骨、骨髓、胸骨角、肋弓、椎间盘、,界线（大小骨盆）、坐骨大小孔、翼点、,鼻旁窦及其开口、腱鞘、帽状腱膜、,斜角肌间隙、,梨状肌上、下孔、,腹股沟管、,腹直肌鞘、弓状线、海氏三角,……,,,运动系统——名词解释及相关知识点剖析知识点，注意各章节特,14,内脏,剖析知识点，注意各章节特点,,,知识点多、涉及面广、需循规律对比记忆,,,,各器官的,分部,（咽、胃、十二指肠、喉腔、,纵隔、,胸膜、,子宫、输卵（精）管、膀胱、男性尿道等）,各部分的,分界,或标志（,胃与十二指肠、十二指肠的,各部、盲肠与升结肠、胃、喉腔、纵隔等）,体表投影：,阑尾根部、胆囊底、肝的上、下界、,肺尖、肺及胸膜下界、肾区,……,“门”的位置及通过结构：,特别注意肝,,,,,,内脏剖析知识点，注意各章节特点知识点多、涉及面广、需循规,15,内脏,剖析知识点，注意各章节特点,,,,,,生理性狭窄：,第,2,个狭窄的部位,胸膜,与,腹膜,的异同、与脏器的关系,胸膜腔、腹膜腔、（心包腔）,的概念、隐窝、凹陷,,,,,网膜囊、网膜孔、大小网膜,各开口部位：,唾液腺管、胆总管、胰管、射精管,如何区别：,大肠与小肠、空肠与回肠、内外痔,,舌乳头的名称与味蕾的关系,,,,牙的名称、乳恒牙牙式,,,内脏剖析知识点，注意各章节特点生理性狭窄：第2个狭窄的部,16,内脏,剖析知识点，注意各章节特点,,,腹膜与脏器的关系：,内位：,有系膜的肠管、胃等,间位,：多为盆腔脏器（膀胱、直肠、子宫）、肝,外位：,肾、输尿管、胰,特殊：,十二指肠的多种位置,,,,,,,,输精（卵）管结扎部位,肝外胆道的组成及胆汁排泄,如何区分,左右主支气管,男性尿道的,弯曲,子宫的,位置、姿势、固定装置,,,内脏剖析知识点，注意各章节特点腹膜与脏器的关系：输精（卵,17,内脏,——,名词解释,剖析知识点，注意各章节特点,,,,,腭垂、咽峡、十二指肠悬韧带、,齿状线（肛皮线）、肝蒂、肝胰壶腹、,声门裂、肋膈隐窝、肾蒂、肾窦、,膀胱三角、射精管、阴道穹、盆膈、尿生殖膈、小网膜,……,,,,内脏——名词解释剖析知识点，注意各章节特点腭垂、咽峡、十,18,脉管系统,——,心,剖析知识点，注意各章节特点,,,,保证血液定向流动的结构：,二、三尖瓣复合体、,半月瓣、房、室间隔,心传导系,的组成、各部名称及位置,心的,动脉供应,（左右冠脉的发出部位、分支及主要供血范围）,静脉回流,（不与动脉同名）,,,脉管系统——心剖析知识点，注意各章节特点保证血液定向流动,19,脉管系统,——,动脉,剖析知识点，注意各章节特点,,,,大动脉干的,名称、分支、供血范围,（四肢、躯干）,,腹主动脉,成对、不成对的脏支,（难点：腹腔干）,重要脏器的血供：,甲状腺、胃、肾上腺,……,重要结构：,颈,A,窦、颈,A,小球、掌浅弓、掌深弓,体表可触及搏动的名称、位置：,桡,A,、肱,A,、,面,A,、颞浅,A,、股,A,、足背,A,自颅外入颅的,A,：,颈内,A,、椎,A,、脑膜中,A,,,脉管系统——动脉剖析知识点，注意各章节特点大动脉干的名称,20,脉管系统,——,静脉,剖析知识点，注意各章节特点,,,,深,静,脉,,不与同名或伴行的,V,：,上下腔,V,、头臂,V,、奇,V,、颈内外,V,有不同注入的,V,：,肾,V,、肾上腺,V,、睾丸（卵巢）,V,肝门,V,：,组成、位置、特点、属支,与腔,V,吻合的部位,浅静脉,：,名称、走行（横定的部位）、注入的深,V,、,大隐,V,的,5,支属支名称,,,脉管系统——静脉剖析知识点，注意各章节特点深不与同名或伴,21,脉管系统,——,淋巴,剖析知识点，注意各章节特点,,,,胸导管：,起始、走行、收集范围及注入,,淋巴干：,名称、构成及汇入,,淋巴结的名称、排列及引流：,颈外侧浅、深,LD,；,腋（分群）,LD,、腹股沟浅、深,LD,、腰,LD,、腹腔,LD,肠系膜上、下,LD,,,脉管系统——淋巴剖析知识点，注意各章节特点胸导管：起始、,22,脉管系的名解及问答,颈动脉窦、静脉角、卵圆窝、,肝门静脉的组成、属支、与腔静脉吻合的部位,胸导管的起始、走行、注入及收集,,,脉管系的名解及问答颈动脉窦、静脉角、卵圆窝、,23,感觉器,——,视器,剖析知识点，注意各章节特点,,,,眼球壁的结构：,视网膜的分部、分层,黄斑与视神经盘,眼内肌的名称、作用、神经支配,眼球内容物：,房水的产生、循环及注入,晶状体的作用及调节,眼副器：,结膜的概念,眼外肌的作用,及神经支配,,上睑提肌,上直肌,下直肌,内直肌,外直肌,上斜肌,下斜肌,,,提眼睑,上,内,下,内,内,外,下外,上外,动眼,N,动眼,N,动眼,N,动眼,N,（外）,展,N,滑车,N,动眼,N,,,,感觉器——视器剖析知识点，注意各章节特点眼球壁的结构：视网,24,感觉器,——,前庭蜗器,剖析知识点，注意各章节特点,,,,中耳：,分部,（,鼓室、咽鼓管、乳突窦、乳突小房,）,,中耳,≠,鼓室,,鼓室的六个壁,内耳：,位置觉的感受器,（椭圆囊斑、球囊斑、壶腹嵴）,,听觉感受器,---,螺旋器,,,感觉器——前庭蜗器剖析知识点，注意各章节特点中耳：分部（鼓,25,神经系统,——,脊神经,剖析知识点，注意各章节特点,,,,性质、纤维成分（分布范围）,神经丛的构成、主要分支的支配,胸神经的节段性分布,,神经系统,——,脑神经,性质与纤维成分的关系,,纤维成分决定性质,4,种纤维与,7,种纤维的关系,,受支配范围影响,躯体运动,内脏运动,,特殊,,一般,躯体感觉,,特殊,,一般,内脏感觉,,特殊,一般,,,神经系统——脊神经剖析知识点，注意各章节特点性质、纤维成,26,神经系统,——,脑神经,剖析知识点，注意各章节特点,,,,进出颅的部位,（一神一孔、多神一孔,……),支配范围,(,结合纤维成分纵行记，按器官横向记忆）,副交感纤维的节前纤维来源、节后纤维的支配,神经系统,——,内脏运动神经,低级中枢的部位、神经节的名称、位置,节后纤维的分布,灰、白交通支的性质、概念,,,神经系统——脑神经剖析知识点，注意各章节特点进出颅的部位（,27,神经系统,——,横向联系,剖析知识点，注意各章节特点,,,,神经的性质：,感觉、运动、混合,神经节,的性质,,感觉：脊,N,节、蜗,N,节、前庭,N,节、三叉,N,节、上,N,节,交感：椎旁节、腹腔,N,节、主,A,肾节、肠系膜上下,N,节,副交感：睫状,N,节、翼腭,N,节、下颌下,N,节、耳,N,节,器官旁、内节,神经核的性质,脊髓：,前角运动细胞、,中间外侧核、,后角固有核,丘脑：,腹后外侧核、,腹后内侧核,,,神经系统——横向联系剖析知识点，注意各章节特点神经的性质,28,神经系统,——,脑干的神经核团,剖析知识点，注意各章节特点,,,,躯体运动核：,8,对，,动眼、滑车、,三叉运动、,展、,面、副、疑、,舌下,内脏运动核：,4,对，,动眼,N,副核、上、下泌涎核、迷走神经,N,背核,内脏感觉核：,1,对，,孤束核,,一般躯体感觉核：,三叉脊束核、脑桥核、中脑核,特殊躯体感觉核：,蜗,N,核、前庭,N,核,非脑,N,核：,薄束核、楔束核（纤维联系）,,红核、黑质（名称、主要功能）,,,神经系统——脑干的神经核团剖析知识点，注意各章节特点躯体,29,神经系统,——,神经支配,剖析知识点，注意各章节特点,,,,骨骼肌：,管理其运动的神经,内脏：,感觉、,运动,（交感、副交感）,舌,,,感觉,,一般感觉,前,2/3,舌,N,后,1/3,舌咽,N,味觉,前,2/3,鼓索,后,1/3,舌咽,N,运动：舌下,N,眼球,,感,觉,,一般感觉：三叉,N,的,眼,N,视觉：视,N,运动,,眼内肌：,动眼,N,、颈部交感,N,眼外肌：,动眼,N,（,5,）、展,N,（,1,）,,滑车,N,（,1,）,,,神经系统——神经支配剖析知识点，注意各章节特点骨骼肌：管,30,神经系统,——,脊髓,剖析知识点，注意各章节特点,,,,脊髓节段与椎骨的对应关系；马尾的概念,灰质,—,神经核,,后角固有核：,感觉，接受脊丘束,中间外侧核：,交感；骶副交感核,前角运动细胞：,躯体运动，脊神经前根,白质,—,纤维束,（与传导通路一并复习）,,,神经系统——脊髓剖析知识点，注意各章节特点脊髓节段与椎骨,31,神经系统,——,脑干,剖析知识点，注意各章节特点,,,,外形与内部结构的关系：,薄、楔束结节深面,…,迷走,N,三角,…,,面丘,…,听结节,…,舌下,N,三角,…,灰质,—,神经核,,脑神经核,非脑神经核,,见,ppt18,白质,—,纤维束,（结合,传导通路一并复习）,第四脑室的位置、构成、交通,搞清一些概念：,小脑上、中、下脚；脑桥小脑三角（,CP,角）,顶盖、被盖、基底（部）,,,神经系统——脑干剖析知识点，注意各章节特点外形与内部结构,32,神经系统,——,小脑、间脑,剖析知识点，注意各章节特点,,,,小脑的分叶；小脑扁桃体的概念；,4,对小脑核的名称：,顶核、球状核、栓状核、齿状核,间脑的分部及各部名称：,背侧、上、下、后、底丘脑,背侧丘脑：,腹后内侧核,三叉丘系、味觉,,腹后外侧核,脊髓丘系、内侧丘系,,,,后丘脑：,内侧膝状体核,（听觉第,4,级,N,元） 下丘,,外侧膝状体核,（视觉第,3,级,N,元） 视束,,,,下丘脑：,视上核、室旁核,,,神经系统——小脑、间脑剖析知识点，注意各章节特点小脑的分,33,神经系统,——,大脑,剖析知识点，注意各章节特点,,,,大脑的分叶；主要沟、回的名称,灰质,,皮质机能定位：,8,个、位置、特点,基底核：,名称；新、旧纹状体的概念,髓质,,连合纤维：,胼胝体、前连合,联络纤维：,投射纤维：,内囊,（位置、分部、各部通过的主要,纤维、一侧损伤后的症状）,侧脑室的位置、分部及交通,,,神经系统——大脑剖析知识点，注意各章节特点大脑的分叶；主,34,神经系统,——,感觉,传导通路,剖析知识点，注意各章节特点,,,,躯干四肢意识性本体感觉和精细触觉,躯干四肢痛温粗触压觉,头面部痛温粗触压觉,,经,三级元,至中枢；,第,1,级在,N,节,（脊,N,节、三叉,N,节）；,第,2,级在,N,核,（薄楔束核、后角固有核、三叉,N,感觉核）,换元后完全性交叉,至对侧；,第,3,级在,丘脑,（腹后外、內侧核）,交叉前,一侧损伤,——,损伤平面以下,同侧,感觉障碍：,交叉后,一侧损伤,——,损伤平面以下,对侧,感觉障碍：,,,神经系统——感觉传导通路剖析知识点，注意各章节特点躯干四,35,神经系统,——,视、听觉传导通路,剖析知识点，注意各章节特点,,,,视觉传导：,至中枢,3N,元（,1,为双极细胞，,2,为节细胞，,3,为外侧膝状体）；,,2,级,N,元换元后为,不完全性交叉,（鼻侧纤维交叉）；,一侧视觉,中枢接受双眼部分视网膜的纤维,；,,传导通路,不同部位受损时，症状不同,。
对光反射：,传入,N,为视,N,、视束，经上丘臂至顶盖前区（中枢）；,自中枢至,双侧动眼,N,核,…,睫状,N,节,…,至双眼瞳孔括约肌；,分清直接、间接对光反射传出,N,为动眼,N,）,听觉传导：,至中枢,4,级,N,元（,1,为双极细胞，,2,为蜗核，,3,为下丘，,4,为内侧膝状）；,,2,级,N,元换元后为,不完全性交叉,（大部分交叉，构成斜方体）；,,一侧听觉中枢接受双耳的纤维；,交叉,前,损伤，,同侧,听觉,障碍,；交叉,后,损伤，,双侧,听力,下降,神经系统——视、听觉传导通路剖析知识点，注意各章节特点视,36,神经系统,——,运动传导通路,剖析知识点，注意各章节特点,,,,上、下两级神经元传递；区别上、下运动元损伤后的不同,,掌握交叉部位：,交叉前,一侧受损，,对侧,运动障碍；,,交叉后,一侧受损，,同侧,运动障碍,皮质脊髓束,,皮脊侧束：,完全性,×,，支配一侧四肢肌,皮脊前束：,部分,×,，支配双侧躯干肌，,一侧损伤无肌瘫痪,皮质核束,,支配,对侧,舌下,N,核、面,N,核下部：,一侧,损伤，,对侧舌肌,、,,对侧眼裂下面肌瘫痪,支配,双侧,动眼,N,核、滑车,N,核、三叉,N,运动核、展,N,核、,面,N,核上部、疑核、副,N,核：,一侧损伤无肌瘫痪,,,,神经系统——运动传导通路剖析知识点，注意各章节特点上、下,37,某患者，男，,68,岁，既往有高血压史，酒后急性起病，头痛、视物模糊伴左侧肢体活动障碍,1,天。
查体：血压,180/125mmHg,，左侧口角歪斜，鼻唇沟变浅，左侧上下肢肌瘫痪，针刺无反应，双眼左侧半视野缺损初步诊断为脑出血问：①出血部位；（注明哪一侧）,②查体中各临床表现的原因；（损伤了哪些传导束）,③受损的这些传导束，分别与大脑皮层哪些功能代表区相联系例题,,,某患者，男，68岁，既往有高血压史，酒后急性起病，头痛、视物,38,神经系统,——,被膜、血管、脑脊液循环,剖析知识点，注意各章节特点,,,,脊髓的被膜：,区分,硬膜外隙,与,蛛网膜下腔,的概念,脑的被膜：,形成结构,—,大脑镰、小脑幕、鞍隔、,,硬脑膜窦（,名称、位置、交通）,脑的动脉：,颈内动脉、椎动脉,的分布及主要分支,,大脑动脉环,的位置、构成及意义,脑脊液,的产生、循环及注入,,,神经系统——被膜、血管、脑脊液循环剖析知识点，注意各章节,39,,,名词解释,神经系的名解及问答,锥体交叉、丘系交叉、硬膜外隙、蛛网膜下隙、小脑扁桃体、脑底动脉环,……,问答,,1.,脑脊液的产生及循环,2.,内囊的位置、分部、通过纤维及损伤症状,3.,舌、眼球的神经支配,4.,神经传导通路（躯干四肢的深、浅感觉、,锥体束）,,,名词解释神经系的名解及问答锥体交叉、丘系交叉、硬膜外隙、蛛,40,牢记“三要素” ：,位置、组成（构成,),、功能（意义）,名词解释,掌握考试技巧,英文的名词解释：,在划定范围内,,,牢记“三要素” ：位置、组成（构成)、功能（意义） 名词解释,41,先分清方位（前、后，内、,外,侧,….),再辩认结构,(,注意颜色,),识别标本,掌握考试技巧,识别的基础,:,理论知识的掌握,标本的熟悉程度,,,先分清方位（前、后，内、外侧….) 识别标本掌握考试技巧识别,42,依知识点得分,问答题,掌握考试技巧,审题要细,,,不要漏答；,回答要切题；,将能答的一定答上,,,不求完,注意考题的覆盖面,内容少的不要遗漏,,,依知识点得分 问答题掌握考试技巧审题要细,不要漏,43,Thank You !,,,,Thank You !,44,。