我国现代医院管理研究论文8篇第一篇：现代医院管理发展趋势对院长管理能力的影响 医院管理作为一门管理学科，已受到高度重视通过了解现代医院管理发展趋势对院长管理能力的影响，并提出相应应对办法，对于推进医院全面建设，提高医院科学管理水平，具有重要的现实意义和指导意义 一、现代医院管理发展趋势对院长管理能力的影响 （一）医疗体制改革对医院自主管理权限的影响 长期以来，在计划经济模式的支配下，我国主要是政府办医，医院主要是隶属政府主管部门或国有大型企业管辖的领导管理体制进入市场经济转型期后，随着我国医疗行业深化改革，依据贯彻落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》和《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》要求，卫生行政部门将实行政事分开，从直接办医院转到宏观管理医院同时，医疗机构将打破行政隶属关系和所有制界限，逐步实行全行业管理通过改革，扩大医院的管理权限，使医院真正成为自主管理、自我发展、自我约束的法人实体医院院长真正成为医院法人代表，履行赋予自己的职责和权限培训与建立职业化院长队伍将是现代医院管理的需要和发展趋势 （二）医疗卫生行业之间的竞争将进一步加剧 我们面对的医疗行业竞争包括与外资合作经营的医疗机构的竞争、同级别医院间的竞争以及病源的竞争。
一些不具备竞争优势的医院将面临功能转换调整、萎缩或倒闭、被兼并由于医院产权的多元化与经营的多样化，给我国医疗服务市场的监督管理带来了诸多难题 （三）创新建设将成为提高医院竞争实力的关键措施 作为院长以技术创新为主旋律，通过开展知识创新、技术创新、体制创新和管理创新，主动适应市场变化，探索新的管理体制和运行机制，才能提高医院的社会效益和经济效益［１］ （四）自动化、信息化管理使医院管理模式发生大的变革 随着医院信息化、网络化工程的建设与发展，医学图像传输的网络化、ＩＣ卡挂号、诊疗信息存储与收费一卡多用、医用气压管道物流传输系统对药品器材、检测资料、医用卫生材料的发送与传递、数字化Ｘ线机的普及与无胶片放射科、计算机三维重建技术、远程会诊、远程教育等在医院中的广泛应用，不仅极大地提高了工作质量与效率，及时获取所需要的医学情报资料信息，拓宽视野，提高了科学管理水平，同时也是医院现代化的重要标志医疗与护理信息管理系统软件的开发使用，电子病历的普及，使无纸化办公成为可能各种检验、检查结果，图像资料的直接传输，办公自动化、无纸化、信息传输网络化、资料共享化，使得医院传统的工作方法及与之相应管理模式将发生巨大变革。
二、应对 （一）院长应掌握医院基本信息数据 为了掌握医院建设的主动权，有效、充分地发挥院长领导角色的主观能动性、创造性，要求院长掌握医院基本信息数据要做到“成竹在胸”院长要关注和掌握与医院建设、医院管理密切相关的以下八个方面的信息数据：医院的编制、功能与赋予的任务；与医院建设、医院管理密切相关的法律法规、规章制度、行业自律对医院提出的要求；医院人力资源的现状、优势与存在的问题，超编或缺编情况；医院业务技术建设发展的方向、技术品牌特色，与同类医院比较的优势与差距，努力的目标；医院门诊、住院病人各项诊治工作指标完成情况的数据；医保对象占本院医疗保健服务市场份额的比例；医院各项事业费拨付标准的数据；医院经费收支运行情况；医院拥有的大型医疗设备的性能、使用效率与使用效益情况 （二）院长应抓好人力资源管理 人力资源管理是医院管理极其重要的任务，这早已是无可争辩的共识因此，抓好人力资源管理理所当然是院长应高度关注的份内职责结合医院实际，个人体会要抓好以下几点：１．要抓好人员的合理编成合理编成本着“精简、高效”的原则，优化卫生资源配置，除分配病床编制的同时，对人员编制的群体结构要达到整体优化的最佳配置。
对医院编制定额内卫生专业技术人员、政治工作人员、工程技术人员与后勤保障人员之间的比例；医、药、护、技、工之间的比例；高、中、初级专业技术职务之间的比例；病床与工作人员之间的比例；人员与医疗仪器设备之间的比例等，均应具有与医院、与医院科室功能相适应的合理的比例要求，力求做到老、中、青人员较好地结合和理、工、医类的人员较好地结合同时，从医院实际出发，以改革的精神，完善工作岗位的设置，定岗定编［２］，纠正因人设岗，人浮于事，浪费人力资源现象的发生２．要大力提高领导班子和两支队伍的整体素质医院建设的经验表明，大力加强医院领导班子建设和科室领导班子建设，努力建设一支以高水平学科带头人领衔的、知识结构和年龄结构合理的、高效能的专业技术队伍群体；努力建设一支懂管理善管理的管理队伍群体，是医院建设取得显著功效的基本经验因此，必须下力气抓好培养工作，要努力建设高素质、社会化的专业技术人才队伍，全面提高专业技术人才的科学素养和创新能力重视培养一支思想政治素质较高、服务意识较强、善于组织重大科研项目、掌握科技发展和科技人才成长规律的科技管理干部队伍［３］３．要高度关注和抓好医院人事和分配制度改革重点是完善院长负责制，建立和完善任期目标责任制，充分发挥党组织的政治核心和监督保证作用，依靠职代会实行民主管理和民主监督；改革用人制度，实行聘用制，打破行政职务、专业技术职务终身制，实行由身份管理向岗位管理的转变。
对卫生管理人员实行职员聘任制；对卫生专业技术人员实行专业技术职务聘任制；对新进人员实行公开招聘制度；按照按劳分配和生产要素参与分配的原则，结合卫生工作知识密集、脑力和体力结合、高风险等特点，进一步搞活内部分配扩大各事业单位的分配自主权，根据按岗定酬、按任务定酬、按业绩定酬的理念，建立起重实绩、重贡献，向优秀人才和关键岗位倾斜，自主灵活的分配激励机制 （三）要抓好医疗质量管理 医疗质量是医院管理工作极其重要的组成部分，是医院建设永恒的主题，是创建医院技术特色、品牌，塑造医院良好声誉与形象的重要基石抓好医疗质量管理是一项复杂的系统工程要重视抓好对全院人员的质量教育医务人员应以主要精力抓好病人的诊治工作，做到诊治质量高要抓好医疗质量保证体系建设要落实各项规章制度，建立健全医疗服务技术规范，建立和完善新技术、新医疗装备使用的申报、准入制度，建立行之有效的考核医疗质量的评价指标体系，抓好质量的认证工作，逐步与国际管理接轨要实施超严格、全过程、全面质量控制的措施，积极防范医疗差错、事故的发生要注意处理好三个关系：一是处理好质量与效率之间的关系，提高效率不能以牺牲质量为代价；二是处理好质量与成本之间的关系，坚持走高质量低消耗的路子；三是处理好落实法规制度与检查督促之间的关系，建立惯性运转的良好机制； （四）要抓好经营管理 医院经营的好坏事关医院生存与发展，以及能否具备可持续发展后劲的大问题。
因此，院长必须重视和抓好医院的经营管理重点要抓好以下要点：１．要搞好医院的“四定”工作：即功能定位、市场定位、目标定位和服务模式与内容定位２．要在做好调研、预测和决策的基础上，确立医院中长期的经营战略和具体的经营策略例如：经营创新策略；名医名院策略；医疗联合体策略等［４］ （五）院长要抓好发展管理 抓好医院的发展管理是体现院长综合领导能力的重要标志医院只有不断注入发展动力，医院建设才能出现生机勃勃的新局面因此，要抓好以下要点：１．要有明确的发展思路院长作为指挥员，要着眼医疗服务市场，瞄准国内外医学科学技术、医院建设、医院管理发展趋势，应对挑战，抓住机遇发扬艰苦奋斗的精神，结合医院自身的实际，认真研究和克服遇到的困难，理清发展思路，选准发展空间、发展项目的切入点，以及经济创收新增长点，果断做出决策２．要有明确的发展蓝图要组织制定好医院总体建设规划，包括技术建设规划、科技发展规划、技术队伍建设规划、医疗装备购置规划、医疗用房与生活用房建设规划、后勤保障建设规划、医院环境绿化美化与环境保护建设规划等规划是治院方略的综合反映，是集中专家、群众智慧的结晶，是在一个时段内指导医院建设的重要指导性文件。
３．要有明确的发展措施院长既要抓规划的制定，更要抓好规则的落实，要同时制定明确的实施措施，并定期检查、督办，切实使规划确定的建设发展目标付诸实现 第二篇：全成本核算和医院管理在公立医院的应用 在我国卫生部和财政部联合颁布的《医院会计制度》和《医院财务制度》中，明确要求要在县级以上的医院要探索建立全面的“成本归集和核算体系”通过将企业管理过程中的成本控制理念引入到医院管理中，提高医院在成本核算过程中的意识，并强化内部的经济运行制度，从而降低医院的运行成本，提高综合效益全成本核算是一种全新的财政理念，引入的主要目的就是为了在公立医院的成本核算环节进行动态化的监控，改变以往的对于成本核算不精细，监控不到位的现象 一、在县级公立医院实施全成本核算的重要意义 随着我国的改革开放，市场化运行已经获得了越来越多认可对于医院的日常管理过程中，通过引进全成本核算体系对以往的财务预算制度进行改革具有相当重要的意义通过这种改变，可以有效地提高医院成本预算的合理性和科学性，从而使医院的管理工作更加高效，也更加具有可持续发展性所以，加强医院的全成本运算工作具有非常重要的意义随着社会的发展与进步，对医院的财务管理工作进行改革也是时代的必然要求。
目前，公立医院在医疗资源中所占的比重正在逐渐下降，在众多私立医院、合资医院，股份制医院等多种所有制医院的的竞争下，如何提高公立医院的竞争力是关系到公立医院发展的重要因素通过全成本预算管理和核算，能够有效的改善医院的财务运行，提高运行效率，建立完善的分配制度，从而提高医院职工的积极性这样一来，公立医院的综合竞争能力便会得到提高和加强 二、全成本核算和医院管理在县级公立医院的应用分析 (一)应该建立完善的全成本核算管理体系 我国的《医疗卫生体制改革重点实施方案》中明确提出，公立医院要对于成本预算进行定期的检查核算工作，以确保医疗收支预算的合理性和科学性随着相关细化方案的出台，对于公立医院开展医疗预算的要求越来越多，而且越来越细这也表明，未来公立医院建立完善的医疗预算成本核算体系已是一种大趋势通过建立这种完善的全成本医疗预算体系，一方面可以提高医院的成本管理效率，提供资源配置的利用率，而另一方面又可以提高医院职工的责任意识，加强对医院预算管理的监督 (二)建立完善的制度保障体系 在对医院进行全成本核算过程中，尤其是在县级公立医院，要建立完善的制度保障体系为这种核算制度的应用提供保障。
在制度制定过程中，应该严格按照相关的规范要求，制定在医疗项目的预算过程中的严格的管理制度同时，县级公立医院应该成立专业的财务科室来规范医院日常的医疗成本预算管理工作，在管理工作中应该采用目前广泛应用的风机核算体系这样在县级公立医院的管理过程中，将医院的经济目标和经济制度相关联，从而提高医院的管理效率 (三)完善医院共用资源分摊制度 在目前的医院管理过程中，对于医院公用资源的分摊制度主要是通过两种方式进行的，一种是根据在公用资源的使用情况进行分级核算，然后根据具体使用过程中的使用比例对费用进行分摊；另一种是通过建立细致的资源使用指标体系，对于公用资源的使用进行统一和衡量，在根据施用情况将使用费用分摊给各个医院的科室这两种制度各有优缺点，不过都是建立在对公用资源受益人合理进行分摊的基础上进行的所以在医院的管理工作中，要制定合理的完善的共用资源分摊制度，一方面公平分摊，另一方面提高人们的资源节约意识 (四)结合现代技术，完善全成本核算管理体系 由于我国县级公立医院所处的地区经济发展都不是很发达，客观上受到一些影响，比如对于计算机技术的应用但是随着我国的经济发展和科技进步，这些现象都在得到缓解。