中国畜牧兽医学会兽医影像技术学分会第十一次学术研讨会论文集 犬胸部食道硫 酸钡造影影像及食道肿瘤的Ｘ线诊断 努热曼·乃扎尔１郭庆勇１ 丁乃润１ 杨德吉２’ （１．新疆农业大学动物医学学院，２．南京农业大学动物医学院）摘要：食道造影是通 过口腔灌注高密度造影剂，一般应用较多的硫酸钡混悬剂，使得食道显影，以观察其 形态、功能以及与周围器官组织关系的一种造影方法食道肿瘤形成的肿块造成食 道的阻塞，其造成呕吐、返流、精神沉郁、食欲减退等症状正常食道造影后，食道排 空自然，可见３．５条平滑、连续的粘膜皱褶影像食道肿瘤时可见发生部位出现食 道蠕动异常、僵硬、粘膜像中断、紊乱充盈缺损其影像清晰直观，结合临床症状，容 易得出诊断意见关键词：犬：食道；肿瘤；造影；诊断 食道肿瘤不是犬的常见疾病， 发生部位则以胸部食道常见，多为恶性肿瘤原发性肿瘤有鳞状上皮癌ｕ１、腺癌伫 １、食道寄生虫引起的肉瘤‘３１、肉瘤等１４〕犬食道肿瘤的主要症状有：呕吐、返流、 精神沉郁、食欲减退、发热、贫血和消瘦等瞪】国内对本病的报道鲜见，尚未见到犬 食道肿瘤的Ｘ线诊断报告常规临床检查难以诊断本病人的食道肿瘤的辅助诊断方 法主要有：ｘ线、内窥镜、食道粘膜脱落细胞学、计算机体层摄影（ｃＴ）、磁共振成像 （ＭＲＩ）等检查【６一ｌ。
其中ｘ线钡餐检查的优点为影像直观，容易确诊 食道造影是 通过口腔注入造影剂，使得食道显影，以了解食道解剖学结构和功能状态的一种Ｘ线 检查技术对食道的可透性异物，食道狭窄、阻塞、扩张、痉挛和食道壁的溃疡、憩室、 穿孔、肿瘤、食道壁外占位性病变的诊断有重要的价值【８】的一种造影方法本实 验旨在通过正常的食道造影，观察犬的食道影像，结合食道肿瘤临床病例的影像学 变化，提供犬食道肿瘤的Ｘ线诊断资料１．材料和方法１．１动物选择临床无异常的 家犬７只，均为青年犬，其中雄性２只，雌性５只体重８．１０千克１．２器材及药品Ｘ 线机：ＸＤ一２００Ｄ型，上海医疗设备厂生产：Ｘ线胶片：ＫＯＤＡＫ １００ ＸＢＴ－１，乳 剂编号０３８７２６２ ０ ３；造影剂：医用硫酸钡，重庆东方红试剂厂生产；麻醉药及麻 醉前用药：速眠新和苏醒灵，长春农牧大学生产；阿托品，上海第十制药厂生产 １．３方法和步骤造影前动物一般不作特殊处理人工保定对特别抵抗的犬则进行 轻度麻醉 （阿托品０．０４ ｍｇ／ｋｇ皮下注射，５分钟后肌注速眠新，剂量 ０．０５－－０．Ｉｍｌ／ｋｇ麻醉后动物侧卧保定在麻醉咽喉镜的引导下，把胃导管插 入食道前段）灌服新配制的硫酸钡混悬液（１：１）５０ｍｌ左右后，站立侧位透视检查， 需要时点片。
对麻醉的犬则行侧卧位摄影胶片常规显影、定影、冲洗、晾干后观察 ２．结果与分析２．１正常食道的钡餐影像 体重１０ｋｇ的犬注入硫酸钡５０ｍｌ，能使食 道中充满造影剂，食道充分显影，由于食道蠕动和重力作用，使得钡柱流动自然顺畅 钡柱通过后，在食道的粘膜皱褶中残余的钡剂构成粘膜影像，沿着食道长轴纵行分 布，数量在３—５条，自然平滑，光整连续在心基部常有弧形压迹２．２卧位时食道 可发生局部积钡 对于侧卧保定的犬，由于体位与重力的关系，钡剂通过较为缓慢， 从而导致暂时性钡剂在局部食道聚集，钡柱出现断续现象３．典型病例 中目畜牧 兽Ⅸ学会兽医影像技术学分会第十一次学术Ⅲ讨会论文集 家犬．３岁，雄性，体重 ｌＯ虹，主诉：发现饮食已有１个多月，食献下降，消瘦，食物反流，偶尔吃些流体食物 临床检查：体温４０２℃，精神沉郁．被毛无光泽，运动无力，吞咽困难，头颈伸直的表 现实验室检查！红细胞低，白细胞未见异常胸部平片未见异常行食道钡餐造影检查，透视可见胸部食道壁僵硬，钡流受阻，通过缓慢粘膜影像紊乱、不连续自第 ６肋间隙始有纺锤形充盈缺损，大小约４５Ｘ８ ｃｍ（见圈３）肿物表面不规则并有宝 影，提示有溃疡发生综合判断，初步诊断为食道肿瘤．恶性可能性大。
治疗无效后， 忠犬死亡病理剖解发现胸部食道后段侧上方牯膜下有一约５Ｘ１０ ｃｍ肿块，表面 多分叶，有多处溃疡灶病理学诊断为食道癌４讨论４ｌ食道造影时可用硫酸钡来源 简单，价格也不高，使用方便，所得影像清晰细腻，对食道的形态，位置，管径．造影 剂的分布，与周围器官的关系等都能很好地表现出来，还能显示食道黏膜皱摺的影 像由于灌服的硫酸钡是高密度的物质．在食道有器质性病变或者外来异物时，与硫 酸钡之间存在较大的密度差异．因而可以进行影像学诊断４＋２食道造影是对食道 肿瘤进行诊断的一个可靠的方｛去病变部出现造影剂通过障碍或者充盈缺损．可以 间接推测在食道壁、食道腔内的占位，结合临床表现和其他检查通常可咀得出初步 诊断意见虽然食道造影能够显示食道肿瘤而导致吞咽困难，但导致吞咽困难尚有 其他原园．比如食道异物，食道痉挛，食道壁的溃疡，食道憩室这些情况下就需要 结合ｌ临床症状和其他实验室检查进行鉴别诊断了参考瓷料【Ｉｌ ＪａｃｏｂｓＴＭ，Ｒｏ 潮·ＧＭ ｎ删扣蚰ｍｔｈｅｒａｐｙ∞ａｔｌ’ＣＳｔｌｌｚＤｔｆｏｒ ｅｓ棚ｅａｌｑ＿ｍ…ｕ…ｏＩｍｉｎａｄｏｇ＋ ＪＡｍＡ面ｍＨｏｓｐＡ，ｓｓｃｃ ２帅ｍ ３∞）２５７《ｌ【羽ＴａｋｌｇｕｃｈｉＭ．Ｙ删血 Ｊ，Ｈａｓｈ／ｎｌａ∞Ａｎｍ Ｅｓ叩ｈ雄∞ｌ幢４ｓｍｃＷｈｌ∞ａＩｃｉｒ舢ｍａ ｄｏｓ Ｊ ＡｍＡｔｏｍ脚 Ａｓ晰１９９’７；３３（Ｉ）：４２４． 〔３ｌ ＲａｍｄＥ，ＬａｖｙＥＡｊ∞岫ＩＨｍ Ｓｐｌｒ—ｉｓ－∞刚ｇＩｅｄ ｅｍｐｂａｇｅｍ∞Ｋ忡＊ｈｄｏｇｓ ＡｍⅡ“ｐ倒”ｓｔｕｄｙ Ⅱ１７∞溺（／９９７－２００３）ＶｅｔＰ蚴 ｉｔｏｔ ２００４ Ｊａｎ ３０；ｌｌｗ２－３）：２０９－２１ 【４】Ｅｙｄ Ｒ蛳，蜘ｖ Ｈ ｓｈ枷ｋ Ｒ加 ￥ｈａｈａｒ．ｃｔ ａｌ Ｐａｒｔｉａｌ Ｅｓｏｐｈａｇｅｃｔｏｍｙ ｗｉｔｈ Ｓｌｎｇｌｅ脚ｏ～ｆｏｒ ｎ叫Ｈ啪ｔ“ｂ叩ｈ” ｃａｌｓ批…６Ｄｏｇｓ洲ｎａＷ￥ｕｒｇｅｎ／，２００４，３３，’４２８ 【５】５ 危北悔，张万岱，陈 镕水．等中日医结合消化病学人民Ⅲ±ｍ＊社２００３·５：５２卜５２６ 【６】杨牟华，房般 春，等靖化系肿窟诊断与治疗人民Ⅲ生出版杜２００２ ７：１８９． 【７１陆星华，等消化 系痍病诊断与诊断评析２００６ ５ ５７ １８ｌ谢富强．Ⅻ十碡，熊惠军．等兽医影像学中 国农ｎ太学＆版社２００４．１２３－１２４ 圈Ｉ Ｅ常犬胸部食道钡餐影像。
圈中可见自然 光镕 图２犬目位食道目餐髟悼·月部ｉ钡Ⅻ女ｇ· 的食道粘膜皱镕．心基“有弧＊Ⅱ迹 胃内ｄ有钡剂 中目ｉ牧兽医学舍兽Ⅸ影像技术学分会第十一扶学术研讨台论文集 圈３犬胸部食道造影脚部食道粘膜紊乱 ■段有充盈缺损（箭头），以厦耋影 宠物 消化道异物的ｘ线造影检查 夏缝１，杨德吉，侯加法，沈向真，周振雷，Ⅻ盘峰 （南 京农业大学动物医学院．２１００９５）搐要；宠物由于自身的特点及生活习惯，在临床 上常发生消化道异物其中，对于ｘ线阴性异物，ｌ临床上往往缺乏有效的诊断手段 本文针对宠物消化道异物ｘ线造影检查方法作探讨，为临来上提供确切的诊断消化 系统异物的依据美键词：消化道；异物：Ｘ线；造影检查 随着人们生活水平逐步提高， 现代社会生活习惯的改变，我国宠物饲养数量日益增多由于宠物异嘈癣、人为因素、 自身因素等原因．宠物在饲养过程中常常发生消化道异物，消化道异物的诊断也越 来越成为兽医临床诊疗中的一个重要问题诊断该粪疾病常常用到Ｘ线检查，由于消 化道异物的种类繁多．消化道本身的解剖特点，在诊治该娄疾病的过程中ｔ还常常需 要用判Ｘ线造影检查技术ｘ线造影检查技术在兽医临床上的应用在国扑已有多年的历史ｔ为放射诊断学的重要组成部分，在消化道阴性异物、泌尿系统等疾病的辅助诊 断中具有重要作用…。
ｌ、消化道异物发生的原因１１宠物异嗜癣 犬猫均为杂食动物， 需要各种各样的营养来均衡自身需要，而许多畜主不懂宠物饲养的必要知识，长期 给宠物饲喂单一的食物，如动物肝脏、鸡肉、牛肉⒒鹜瘸蛞恍┎缓细竦娜傅龋 锘寰突崛狈Ρ匦璧闹参锵宋涂笪镏试兀嘶嵊跋於锓⒂猓够岬贾露 镆焓龋缃嗤痢⑹跣肌⑹榈壬闳耄鹣嘤Φ南兰膊缦酪煳铩?某些 传染瘸也会继发异嗜，如犬细小病毒病，犬冠状病毒病等在这疾病恢复后，由于天 的消化吸收机能受到严重的损伤．影响了犬对一些营养元囊的吸收利用，导致营养 元素缺乏而引起异嗜 还有一些异嗜是由于犬猫自小形成丁吃一些没有营养价值 的东西的习惯所造成的。