拿下分：抗菌药物总结作用机制、抑制细胞壁合成抗菌药作用部抗菌作抗菌谱物位用环丝氨繁殖期胞浆内酸杀菌繁殖期磷霉素胞浆内杀菌对菌有强大的杀灭作用，可杀灭和耐多种药的球万古霉繁殖期菌、厌氧菌，以及白喉杆胞浆膜素杀菌菌、炭疽杆菌、破伤风杆菌去甲万古霉素比万古霉素作用略强菌、－球菌、螺旋体、放繁殖期杆菌肽胞浆膜线菌等杀菌、天然青霉素（青霉素）：窄谱球菌“两对半” （溶青霉素 繁殖期细胞壁 血性链球菌、金葡菌草绿类 杀菌色链球菌、表葡菌肺炎球菌）；杆菌（白喉、炭疽、临床应用 不良反应二线抗结核药严重菌感染（，），伪膜性肠炎 毒性较大胃肠道反应、过敏反应、红人综合征、耳毒性、肾毒性敏感菌引起的皮肤伤口、 软组织、 严重肾毒性，眼、耳、鼻、喉和口腔等感染 仅作局部应用、天然青霉素（青霉素）：敏感 天然青霉素的球菌，－球菌，螺旋体感染为 （青霉素）：首选（链球菌感染；脑膜炎双球 过敏反应； 肌菌；螺旋体感染； 白喉、破伤风、 注疼痛； 高血炭疽） 钾；青霉素脑1 / 21破伤风、肉毒、放线菌）；、半合成青霉素：病；赫氏反应－球菌（脑膜炎奈瑟菌、（）口服耐酸青霉素：球菌引起淋球菌）；螺旋体（梅毒、的轻度感染，风湿热的预防。
钩端螺旋体、鼠咬热）耐酶青霉素：耐青霉素的葡、半合成青霉素：萄球菌所致感染口服耐酸青霉素（青（）广谱青霉素：氨苄西林治疗霉素）：窄谱，同青霉素，伤寒、副伤寒，尿道、呼吸道感耐酸不耐酶染；阿莫西林同氨苄西林，还治（）耐酶青霉素（甲氧西疗肺炎双球菌和流感嗜血杆菌引林、苯唑西林、双氯西林、起的慢性支气管炎、溃疡氯唑西林）：用于耐青霉（）抗铜绿假单胞菌广谱青霉素：素的葡萄球菌，耐酸耐酶－菌引起的严重感染，其中羧苄（但甲氧西林不耐酸）西林可用于烧伤时绿脓杆菌感（）广谱青霉素（氨苄西染林、阿莫西林）：广谱，（）抗－杆菌青霉素：用于大肠对－杆菌有效，对产酶金埃希菌和某些敏感菌引起的尿路葡菌和绿脓杆菌无效，耐感染酸不耐酶抗铜绿假单胞菌广谱青霉素（羧苄西林、哌拉西林）：广谱，抗菌谱与氨苄西林相似，对绿脓杆2 / 21菌和变形杆菌作用强，不耐酸不耐酶抗－杆菌青霉素（美西林、替莫西林）：窄谱，对绿脓杆菌无效， 抑菌药，不耐酸，耐酶第一代头孢（头孢噻吩、头孢噻啶、头孢氨苄、头孢唑林、头孢环己烯、头孢匹林、头孢羟氨苄等）：与青霉素相似，抗菌强，抗－杆菌弱，抗绿脓杆菌无效，抗厌氧菌无头孢菌 繁殖期 效细胞壁素类 杀菌 （）第二代头孢（头孢孟多、头孢呋辛、头孢尼西、头孢克洛等）：广谱，抗菌中等，抗－杆菌中等，抗绿脓杆菌无效，抗厌氧菌弱。
第三代头孢（头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、（）第一代头孢：用于耐青霉素 、过敏反应的葡萄球菌感染，敏感菌引起的 （与青霉素呼吸道和尿路感染 有交叉反应）（）第二代头孢：用于－杆菌所 、肾毒性（第致的肺炎、胆道感染、菌血症、 一代头孢大尿路感染和其他组织器官感染 剂量，第二代（）第三代头孢：重症耐药菌引 亦可）起的感染，或以－杆菌为主要致 、二重感染病菌，兼有厌氧菌和菌的混合感 （第三代和染用于治疗严重的绿脓杆菌感 第四代， 由肠染（头孢他啶最强），治疗危及 球菌、绿脓杆生命的败血症、脑膜炎、肺炎及 菌和念珠菌尿路感染等 引起二重感（）第四代头孢：用于对第三代 染）头孢耐药的－杆菌引起的重症感 、低凝血酶原染 血症（头孢孟3 / 21头孢哌酮等）：广谱，抗 多、头孢哌菌弱，抗－杆菌强，抗绿 酮）脓杆菌较强，抗厌氧菌较 、双硫仑样反强 应（抑制乙醛（）第四代头孢（头孢匹 脱氢酶， 服用罗、头孢吡肟等）：广谱， 后不可饮酒）抗菌中等， 抗－杆菌很强， 、大剂量引发抗绿脓杆菌较强，抗厌氧 抽搐菌较强作用机制：、影响胞浆膜通透性抗菌作用抗菌作用抗菌谱临床应用不良反应药物部位只对某些－菌（如铜绿假单胞敏感菌引起的眼、 耳、皮肤、粘膜及强烈肾多粘胞浆静止期杀菌）有效烧伤感染毒性，仅菌素膜菌作局部应用对念珠菌、隐球菌等真菌有效抗浅部真菌感染毒性很大，只能制霉胞浆静止期杀作口服菌素膜菌和局部用药两性胞浆低浓度抑几乎对所有真菌有效， 敏感菌有深部真菌感染为首选， 用于全身性念毒性大。
4 / 21霉素膜菌白色念珠菌、新生隐球菌、皮炎珠菌病及肺炎、 新生隐球菌病 （隐球（）初次高浓度杀芽生菌、组织胞浆菌、球孢子菌菌性脑膜炎） 、预防病人隐球菌病复使用会菌属、孢子丝菌属等发出现流口服用于肠道真菌感染感样毒局部用药用于皮肤粘膜真菌感染性反应，如寒战、发热、头痛、呕吐、厌食与药物含致热源或单核巨噬细胞释放细胞因子有关（）肾损害作用机制：、抑制蛋白质合成抗菌 作用 抗菌作用 抗菌谱 临床应用 不良反应药物 部位5 / 21、总体：广谱，抗菌强于－菌总体：立克次体病、斑疹伤寒和、总体：抗菌不如青霉素， 可抗肺炎支原恙虫病；支原体肺炎，衣原体引起（）胃肠体、立克次体、螺旋体、放线菌的鹦鹉热；性病性淋巴肉芽肿，回道反应和阿巴归热；霍乱、布氏菌病；肠道阿巴（）二重、半合成四环素类：病现在多用半合成四环素类，四感染（真（）多西环素（强力霉素）：与环素偶用，金霉素已被淘汰，土霉菌感染和四环素类似，作用比四环素强素基本不用伪膜性肠倍，已取代四环素、半合成四环素类：炎）（）诺环素（美满霉素） ：长效，（）多西环素（强力霉素）：用于（）对骨、高效，作用最强对耐四环素、呼吸道、泌尿道、胆道感染等牙齿生长速效抑菌四环青霉素等的金葡菌、 链球菌、大（）诺环素（美满霉素）：用于呼的影响亚基高浓度杀素肠杆菌等都有效吸道、泌尿道、肠道感染、耳鼻喉（）肝、菌（）美他环素：对耐四环素、土等感染、痤疮肾毒性霉素的细菌有效）美他环素：痤疮（）光毒性（）脑假瘤（）前庭反应、半合成四环素类：6 / 21（）多西环素（强力霉素）：二重感染、过敏反应少见，但有光毒性（）诺环素（美满霉素）：肝、肾毒性较小，能影响前庭功能广谱， 抗－菌强于菌，抗菌不如、伤寒、副伤寒及其他沙门菌属感、抑制骨青霉素和四环素， －菌可抗伤寒染为首选，但有被喹诺酮类和头孢髓造血系杆菌、 流感嗜血杆菌、副流感杆曲松取代倾向。
统，可致氯霉亚基速效抑菌菌、百日咳杆菌等， 亦可抗螺旋、与青霉素合用治疗严重细菌性脑血细胞减素体、衣原体、立克次体膜炎、脑脓肿少（可逆）、敏感菌引起的眼内炎和全眼球炎和再障、立克次体感染引起的热（不可7 / 21逆），具有个体特异敏感性灰婴综合征、溶血性贫血（缺乏者）、胃肠道反应、二重感染、过敏反应（药疹）、肝损害、总体：窄谱（与青霉素相似） ， 、总体：呼吸道、皮肤软组织等感、总体：效较青霉素弱， 可抗菌（金葡菌、染。