‹#›,铜砭刮痧的 基础及临床运用,湖南中医药大学第二附属医院,蒋谷芬,1,,8/11/2024,铜砭刮痧的 基础及临床运用湖南中医药大学第二附属医院18/,主讲内容,,2,,8/11/2024,主讲内容28/21/2023,,,3,,8/11/2024,38/21/2023,一、概述,1.定义,铜砭刮痧，是指用虎符铜砭通过徐而和的手法在人体 皮部上刮痧，调动阳气治病，扶正祛邪，以通为治，,以,通为,,补，以通为泻，以通为健的治疗方法现代医学认为刮痧可使局部组织形成高度充血，血管神 经受到刺激，使血管扩张，血流增快，吞噬作用及搬运力量 加强，使体内废物毒素加快排除组织细胞得到营养，从而使 血液得到净化，增加了全身的抵抗力，减轻病情，促进康复4,,8/11/2024,一、概述1.定义48/21/2023,,黄铜，能与人体达到 非常优的共振频率刮拭部位温度 升高，入脉之 气也是加温的寒则聚，热则散，入脉 的气温加高，有利于化,解脉里瘀结铜板在穴位上进行旋 转摩，入脉之气也是 旋转的，气的穿透力,更强刮痧的效果取决,于气渗透的深,度，旋转的气更 容易通达脏腑，,增加疗效。
2,.,铜砭刮痧的特点,一、概述,5,,8/11/2024,黄铜，能与人体达到 非常优的共振频率寒则聚，热则散，入脉,3.铜砭刮痧治病原理,1）十二皮部是人体最佳的排毒部位和排毒器官2）十二皮部、皮毛、腠理、经络、脏腑相互关系3,）刮痧动阳气治病扶正祛邪：以通为治，以通为补，以通为泄，以,,通为健皮部刮拭造气要治脏腑的病，必须经卫气入营气，让气一层层往里 走，再一层层往外推气至病所定要透皮入骨一、概述,6,,8/11/2024,3.铜砭刮痧治病原理一、概述68/21/2023,,,,在很深的地方，板刮过去时有结块，刮透 后，当时不一定出痧，过一晚上后会发紫4.铜砭治病层面,,,一刮马上冒 出来，比较,平在一片平的红的 痧里，开始有紫 红色的痧爆出来一,、,概述,7,,8/11/2024,在很深的地方，板刮过去时有结块，刮透 后，当时不一定出痧，,深红色---血热，血燥,,2,,1,,4,,3,乌红色---寒症,鲜红色,--,-,阴虚火旺,,6,,5,紫色,--,-,寒入内脏,,8,,7,黑色,--,-,重度寒,,气渗入内脏,淡青发紫---气虚血瘀,紫红色,--,-,寒气进入体,,内，伤害内脏只在表 层,紫黑色---血瘀发寒,一,、,概述,4.,,铜砭刮痧痧象解读,8,,8/11/2024,深红色---血热，血燥2143 乌红色---寒症鲜红色---,二、铜砭刮痧的理论,•,1.通论,•,2.整体论,•,3.肝胆论,•,4.脊柱中心错位疾病理论,•,5.生物全息胚论,•,6.谿谷论,•,7.徐而和论,•,8.四井排毒论,9,,8/11/2024,二、铜砭刮痧的理论• 1.通论98/21/2023,1,.,通论,•,人体是有网络组成的：有神经系统、经络系统、 血液循环系统、淋巴系统等，皮肤上一共,有,8,个系,,统。
人体的病因基本可以归结为不通，就是因为 各种瘀结，最后形成各种疾病，导致生命打了折 扣如果能做到经络通、血管通、神经通、淋巴 通，全身所有的通道都打通了，这个病自然就能 化解；通了以后，就调动了人体气血的正常循环,，自愈力就被调动起来以通为治，以通为补，以通为泄，以通为健10,,8/11/2024,1.通论• 人体是有网络组成的：有神经系统、经络系统、 血,2,.,整体论,•,中医认为人体是灵魂和肉体的组合体心主神， 肝主魂，脾主意，肺主魄，肾主志内经,曰,“,五,脏各归其位则寝安”有很多成语，比如魂不附 体，魂不守舍，灵魂出窍等，中国的传统文化中 无时无刻都体现着中医的理念比如儒林外史中 范进中举的故事，范进中举后大喜过望，喜伤心,，痰迷心窍，结果人疯了，张屠夫他并不是医生,，他看看女婿不争气，上去一巴掌，结果一巴掌,，范进受了惊，惊则开窍，人就好了11,,8/11/2024,2.整体论• 中医认为人体是灵魂和肉体的组合体心主神，,3,.,肝,胆,论,•,现代人的生活工作节奏快，还要应变发生的各种问题，容 易引起情志的损伤，主要是肝瘀疾病在我们这个时代具 有特点，肝的问题、肝的损伤首当其冲。
我们通过临床发 现现代人大量的疾病起源于肝胆的问题五脏之病十之六 七皆取决于肝胆比如梅核气，或者早晨起来口苦口干， 都是肝气横逆犯胃往上走，顶在喉咙里面，就像有食物， 其实它就是气造成的；高血压，肝阳上亢；甲状腺结节问 题是肝阳上亢和痰湿互结，治疗甲状腺结节根本没必要手 术切除，只要把淤滞的肝气化解，把颈椎第七节复位，刮 痧疏通之后是百分之一百可以治好的；再比如眼科病，中 医认为“肝受血则目能视”，“肝开窍于目，在液为泪， 其华在爪”眼睛干涩、模糊也是肝阳上亢12,,8/11/2024,3.肝胆论•现代人的生活工作节奏快，还要应变发生的各种问题，,4,.,脊柱中心错位疾病理论,•,临床我们发现，很多问题病在前面，根都,在背后，也就是脊柱因为脊柱里面除了 中枢神经，还有督脉走脊里，它从脊柱中 间走到头顶，边上还有足太阳膀胱经，膀 胱经腧穴有一百三十四个，和前面的脏器 是一一对应的神经和经络是两个系统， 共同维系着人体的生命和健康，所以我们 认为脊柱错位也是许多疾病产生的重要原,因13,,8/11/2024,4.脊柱中心错位疾病理论• 临床我们发现，很多问题病在前面，,5.,生物全息胚论,•,这个主要是根据张颖清教授生物全息理论,，也就是说人的每一个局部，都能反应到,一个整体。
所以我们治病的时候就寻找敏 感部位，全部的问题通过局部来解决，譬 如讲胫骨，胫骨段是我们治十二指肠糖尿 病和胰腺的敏感部位，这就是用全息，真 正能够做到上病下治，左病右治，下病上,治，人体没有治病的死角14,,8/11/2024,5.生物全息胚论• 这个主要是根据张颖清教授生物全息理论14,6,）,谿,谷论,•,岐伯曰：“肉之大会为谷，肉之小会为谿,，肉分之间，谿谷之会，以行荣,卫,”刮,痧是点线面结合，这个点就是穴位，线就,是经络，面就是部位15,,8/11/2024,6）谿谷论• 岐伯曰：“肉之大会为谷，肉之小会为谿158/2,7,）徐而和论,•,“徐而和”的手法，操作时与传统中医所,说的补和泻概念不同，它可以双向调整， 实则泻之，虚则补之操作时通过透皮入 骨的手法，文火炖蹄髈的节奏，平和、渗 透力强、从而达到临床效果所,以,“徐而,和,”,的手法灵感来自于庄子，它既有传统 文化的底蕴和背景，又符合祖先经典里面,一字一句的解读16,,8/11/2024,7）徐而和论• “徐而和”的手法，操作时与传统中医所 说的,8,）四井排毒论,•,四井排毒，就是阳脉膀胱经和督脉打通以 后，把这个毒素赶到手和脚。
手和脚是排,毒的一个出口，就像从井里抽水，由于它 密度比较高，排了以后，周围的毒素可以,源源不断的汇聚到这个排毒的点上17,,8/11/2024,8）四井排毒论• 四井排毒，就是阳脉膀胱经和督脉打通以 后,三、刮痧的技法,,引邪 下行,,,引邪 出表,18,,8/11/2024,三、刮痧的技法引邪 下行188/21/2023,四、刮痧的顺序、方向,•,首刮四穴：大椎、大柕、膏肓、,神堂•,年纪大的，肿瘤患者、长期虚弱 卧床、严重心脏病患者首刮心经,、心包经、肺经稳定上焦•,先阳后阴，先上后下,•,先左后右，先躯干后四肢19,,8/11/2024,四、刮痧的顺序、方向• 首刮四穴：大椎、大柕、膏肓、 神堂,•,刮头部时首先刮百会 穴与四神聪穴，从前,往后刮，其次再从前 发际刮到后发际，分 几段刮，最后刮两侧 的胆经，先左后右， 太阳,穴,-,角孙,穴,-,风池,,穴,,头部,四、刮痧的顺序、方向,20,,8/11/2024,• 刮头部时首先刮百会 穴与四神聪穴，从前头部四、刮痧的顺,从颅底刮，分5段,•,风府-大椎；,•,左右风池-肩峰；,•,风池-风府；,•,大椎-肩峰；,不留缝隙，全部刮到，,脉线短，徐而和,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,四、刮痧的顺序、方向,后颈部,21,,8/11/2024,从颅底刮，分5段四、刮痧的顺序、方向后颈部218/21/20,持砭者的位置与被刮,者成,丁,字形，站被 刮者的右边，刮被,刮者的左边。
全部刮到位，不留缝,隙,背,四、刮痧的顺序、方向,22,,8/11/2024,持砭者的位置与被刮背四、刮痧的顺序、方向228/21/202,骶尾部一定 要刮到的部位,-,八缪穴，方 法：从,上,-,下,，从外-内，,往骶骨方向刮,骶尾部,四、刮痧的顺序、方向,23,,8/11/2024,骶尾部一定 要刮到的部位骶尾部四、刮痧的顺序、方向238/,下颌与前颈,刮下颌,骨,：用小头刮，,,抠进去，往下刮,刮前,颈,：用小头及小弯,,沿着肌肉走向往下刮,，此处有颈动静脉和 迷走神经,，,手法宜轻,,柔,四、刮痧的顺序、方向,,,,24,,8/11/2024,下颌与前颈四、刮痧的顺序、方向248/21/2023,刮锁骨： 用小头刮锁骨上，从,外-里；,用小弯刮锁骨，从,外,-,,里；,用小头刮锁骨下，从,里-外,,,,,,,,,,四、刮痧的顺序、方向,前颈,25,,8/11/2024,刮锁骨： 用小头刮锁骨上，从四、刮痧的顺序、方向前颈258,胸部,刮胸部： 先天,突,-,膻中；,再两侧的胸部，从里往,外，沿着肋骨走向往 外刮,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,四、刮痧的顺序、方向,26,,8/11/2024,胸部四、刮痧的顺序、方向268/21/2023,腹部,刮腹部：,先刮膻中-神阙，生育,期女士避免刮脐下石,门穴,再刮脐旁双侧胃经，刮,至天枢穴，再沿着肋 骨走向往外刮。
四、刮痧的顺序、方向,27,,8/11/2024,腹部刮腹部：四、刮痧的顺序、方向278/21/2023,刮手： 刮手臂必须刮到指,尖，否则气会与郁,滞于手掌，排痧时,手会胀痛难受刮手指：用小弯往,指尖方向刮四、刮痧的顺序、方向,手部,28,,8/11/2024,刮手： 刮手臂必须刮到指四、刮痧的顺序、方向手部288/2,刮腿：先刮胫骨外 侧，由上而下 刮胫骨：用小头及,小弯自上而下四、刮痧的顺序、方向,腿部,29,,8/11/2024,刮腿：先刮胫骨外 侧，由上而下 刮胫骨：用小头及四、刮,五、刮痧后注意事项,•,1.,刮痧前后24小时内不能喝酒•,2.,刮全背均要辟谷（禁食）24小时，只能喝温,开水或红糖水糖尿病和癌症患者不需要辟谷， 也不能喝红糖水•,3.,刮痧后被刮的部位四小时内不宜洗澡，避免,吹风•,4.,心肺功能差及年老体弱者，首刮肺经、心包,经、心经以稳定上焦•,5.,长期下焦不通如便秘者，慎刮腹部穴位，以,,防气逆上行，心肺功能衰竭•,6.,晕刮急救，先让被刮者躺平，头部垫高，房 间通风，点按（刮）内关穴或极泉穴，待被刮者 冷汗冒出或腹泻或呕吐即复安全。
30,,8/11/2024,五、刮痧后注意事项• 1. 刮痧前后24小时内不能喝酒2.,1.,饱腹或者太饥饿，不适合刮痧醉酒者禁刮2.,怀孕者不能刮别人也不能被刮3.,哺乳期者可刮别人，不能被刮，若实在需要被 刮，被刮后五天内不能哺乳，因刮痧后部分痧毒 会随着乳汁排出4.,糖尿病坏疽到发黑水肿一碰就破皮的溃烂状态 不适宜刮痧身体虚弱、正气不足之人，不适合给别人刮痧,5.,石门穴、 乳头，阴部禁刮,6.,六、刮痧禁忌,31,,8/11/2024,1. 饱腹或者太饥饿，不适合刮痧醉酒者禁刮身体虚弱、正气,201,7,年,9,月学习盛况,七、铜砭刮痧学习之路,,2017铜砭刮痧培训班,,2017铜砭刮痧培训班,,郑静霞老师示范,,学员现场学习,,雷老师授课,32,,8/11/2024,2017年9月学习盛况七、铜砭刮痧学习之路2017铜砭刮痧培,201,8,年,7,月李道政老师长沙授课,,班,,,,,七、铜砭刮痧学习之路,33,,8/11/2024,2018年7月李道政老师长沙授课 班七、铜砭刮痧学习之路3,铜砭刮痧的临床应用,34,,8/11/2024,铜砭刮痧的临床应用348/21/2023,一、刮痧治胃痛,•,,病例资料,•,,患者，女，56岁，3年前自诉胃部,胀痛,，发热，行胃镜检查提示为浅表性胃,炎，自诉平时巅顶头痛，,每晚11点肚,,子疼痛，双目视物模糊，伴,有头晕，,饮热水后大便可缓解，大便1-2次/天,，质烂，便后自觉肛门发热。
舌质淡,，苔白腻，舌底脉络瘀阻35,,8/11/2024,一、刮痧治胃痛• 病例资料358/21/2023,胃部胀痛,•,肝失疏泄，横逆犯胃，胃失和,降，引起肝气犯胃证木旺乘,土一、刮痧治胃痛,36,,8/11/2024,胃部胀痛一、刮痧治胃痛368/21/2023,•,前额头痛----阳明经,•,后枕痛连项背----太阳经,•,巅顶头痛----厥阴经,•,头痛连齿----少阴经,•,头痛晕沉，腹泻自汗----太阴经,,,多由肝火 循经上窜 巅顶而成,一、刮痧治胃痛,37,,8/11/2024,• 前额头痛----阳明经• 后枕痛连项背----太阳经•,每晚11点肚子疼痛,•,晚11点为胆经流注时间,•,肝胆互为表里,,一、刮痧治胃痛,38,,8/11/2024,每晚11点肚子疼痛一、刮痧治胃痛388/21/2023,双目视物模糊,•,肝开窍于目：肝的精气通于目，肝脏,的经络又上联目系，目的视力靠肝血,濡养•,肝阴不足，则两目干涩；肝血不足，,则视物模糊和夜盲；肝火上炎，则目 赤肿痛，畏光流泪；肝阳上亢，则头 昏目眩；肝风内动，则目斜视上吊一、刮痧治胃痛,39,,8/11/2024,双目视物模糊一、刮痧治胃痛398/21/2023,大便烂，自觉肛门发热,•,木火刑金：肝属木，肺属金，肝火,过旺，耗灼肺阴，金不能克木，反,被目所伤。
•,肺与大肠相表里一、刮痧治胃痛,40,,8/11/2024,大便烂，自觉肛门发热一、刮痧治胃痛408/21/2023,治疗方案,•,,两侧颞部刮透,•,,首刮四穴：大椎、大,柕,、膏肓、神堂,•,,开背,•,,重刮肝脾肾,一、刮痧治胃痛,41,,8/11/2024,治疗方案一、刮痧治胃痛418/21/2023,治疗效果,•,,头痛的情况改善,•,,大便的情况改善不明显,•,,出现了左胸口疼痛,一、刮痧治胃痛,42,,8/11/2024,治疗效果一、刮痧治胃痛428/21/2023,第二次治疗方案,•,颈椎：首刮四穴：大椎、大柕、膏肓,、神堂,•,,背部：督脉、膀胱经,•,,重刮肝脾肾,•,,前胸部：,天突到鸠尾,•,,患者在家自己刮大肠经及肺经,一、刮痧治胃痛,43,,8/11/2024,第二次治疗方案一、刮痧治胃痛438/21/2023,治疗效果,,•,情况改善，胸口,治疗,再,效果,也没有疼痛,•,大便的情况稍改善，肛门热感时有时,无，已无夜间11点肚子疼的情况一、刮痧治胃痛,44,,8/11/2024,治疗效果一、刮痧治胃痛448/21/2023,第三次治疗方案,•,治疗方案同前，继续刮背,•,,刮双手大肠经、肺经,•,,嘱患者回去自己刮肝经。
一、刮痧治胃痛,45,,8/11/2024,第三次治疗方案一、刮痧治胃痛458/21/2023,治疗效果,,•,头再无疼痛，晚,上,11,点也未出现肚子,,疼的情况,•,,大便成形，大便后肛门无灼热感了•,,刮痧后整个人很轻松，,一、刮痧治胃痛,46,,8/11/2024,治疗效果一、刮痧治胃痛468/21/2023,二、刮,痧,治疗肩周炎,病情概要,女，,5,6,岁，原职业为厨师，左右手均因为工作重度劳损，,,自己梳头困难，提重物受限诊断为：肩周炎 肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩以肩部逐 渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限 而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全 复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的 慢性特异性炎症肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主 要症状的常见病症本病的好发年龄,在,5,0,岁左右，女性发 病率略高于男性，多见于体力劳动者如得不到有效的治 疗，有可能严重影响肩关节的功能活动肩关节可有广泛 压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌 的萎缩47,,8/11/2024,二、刮痧治疗肩周炎病情概要478/21/2023,,稳定上焦,,0,1,1,.,右尺泽穴,,左心包经,,病位重点 刮。
刮透,,0,2,2.开四穴,肩周、腋下,3.背部，,,督 脉、膀胱经,二、刮,痧,治疗肩周炎,刮,痧,方案,,,整体调理,,,0,3,48,,8/11/2024,稳定上焦011.右尺泽穴 左心包经病位重点 刮刮透02,第一次刮痧，痧像,,,二、刮,痧,治疗肩周炎,49,,8/11/2024,第一次刮痧，痧像二、刮痧治疗肩周炎498/21/2023,•,一个半月后,•,第一次刮完后，肩膀隐痛感完全消失；手能高举，手能梳,头患者自己主动要求再刮一次，巩固效果,,,,二、刮,痧,治疗肩周炎,50,,8/11/2024,• 一个半月后二、刮痧治疗肩周炎508/21/2023,两次痧像对比图，找一找有什么变化？,,,二、刮,痧,治疗肩周炎,51,,8/11/2024,两次痧像对比图，找一找有什么变化？二、刮痧治疗肩周炎518/,刮痧前后变化,,•,1,.,胸后赘肉减少，肩部由厚变薄；内衣扣,,往里排扣两个,•,2.腰身有线条出来,•,3.腰上赘肉减少，之前的裤子，裤腰大,二、刮,痧,治疗肩周炎,52,,8/11/2024,刮痧前后变化二、刮痧治疗肩周炎528/21/2023,,病情概要,•,女，26岁，属于微胖行列。
控制饮食减肥效果,不佳•,刮痧缘由,•,科内某一次刮痧培训课时做模特（右图为该次,刮痧痧像），说起刮痧可以减肥一事，特,别,感,,兴趣，要求给她刮痧,•,肥胖症是一种由多种因素引起的慢性代谢性疾,病，以体内脂肪细胞的体积和细胞数增加,致,体,脂占体重的百分比异常增高并在某些局部,过,多,,沉积脂肪为特点三、刮,痧,减肥塑型,53,,8/11/2024,病情概要三、刮痧减肥塑型538/21/2023,,固身之阳,气,,0,1,1,.,开四穴,,整体调理,,0,2,2,.,背,部，,督,,脉，膀胱经,,3.,肩 胛,,部,（重点刮）,,解决腰上,赘肉,,0,4,4,.,带脉、八髎、,,腰胯刮透,刮痧经过,三、刮,痧,减肥塑型,54,,8/11/2024,固身之阳 气011.开四穴整体调理022.背部，督 脉，,,图片由于拍照位置的不同，会有视觉差异，我们抛开图片的这些问题，单,,看腰部线条的变化，也能够很清晰的看到刮痧的效果,第四次刮痧,,,,第二次刮痧,第三次刮痧,第一次刮痧,三、刮,痧,减肥塑型,55,,8/11/2024,图片由于拍照位置的不同，会有视觉差异，我们抛开图片的这些问题,•,病情概要,女，31岁，婚后五年未避孕未孕。
各大医院去做检查，都没有查到能,影响自然怀孕的因素试管一次，未成果，亦未找到原有经由朋友,介绍于我处刮痧初步诊断：盆腔炎•,盆腔积液是慢性盆腔炎常见体征，常因急性盆腔炎未能得到彻底治疗,，或患者体质较差，病程迁延所致属中医,“,带下,”,、,“,少腹痛,”,、,“,腰 痛,”,等范畴，常表现为下腹部坠胀感或疼痛本病容易反复发作，迁,延不愈，年轻女性反复发作容易导致不孕症•,,本病发生是由于经行或产后胞脉空虚，湿热邪毒内侵，日久不愈；或 失治余邪未尽，瘀结胞中，气机不利，经络受阻；或经行、产后冒雨 涉水，或过食生冷，寒邪客于胞中，血为寒凝，瘀结不化，致气机不 畅津液的输布全赖气的升降出入运动，盆腔气机不利，则津液结聚 于盆腔底部，形成积液患者易生气，郁怒伤肝，久郁化火；肝木来 乘脾土，脾失健运，痰浊内生；肝的湿热下注和脾失运化水湿停留于 盆腔内成积液，久治不愈导致不孕刮痧以通为补，以通为泻，以通,为治刮痧造气，气行则血行，气血通才能提供孕育新生命的环境四、刮痧治疗不孕,56,,8/11/2024,•病情概要四、刮痧治疗不孕568/21/2023,,稳定上焦,,0,1,1,.,手三阴、,,手三阳,,整体调理,,0,2,,,疏肝理气,,0,4,刮痧经过,四、刮痧治疗不孕,主要从肝、脾、肾三脏入手，腰骶、臀部、胯部、 带脉、任脉重点，集中力量打击。
3,.,带脉,足,,三,,里,,、,,三 阴交、太冲,2,.,背部,57,,8/11/2024,稳定上焦011.手三阴、 手三阳整体调理02疏肝理气04刮,第一次刮痧痧像,,,四、刮痧治疗不孕,58,,8/11/2024,第一次刮痧痧像四、刮痧治疗不孕588/21/2023,痧像,•,主要从肝、脾、肾三脏入手，腰骶、臀部、胯部,、带脉、任脉重点，集中力量打击从痧像判断 出身体瘀堵的程度厉害，心包经，心经，三焦经 出累累黑痧包肝和脾区还有两肋处痧像也很重,痧像图可见两侧腰底、胯部出黑紫色包块，大,结节四、刮痧治疗不孕,59,,8/11/2024,痧像四、刮痧治疗不孕598/21/2023,,第二次刮痧因未拍 照，由该女士在家,中拍照所得,四、刮痧治疗不孕,第二次,60,,8/11/2024,第二次刮痧因未拍 照，由该女士在家 中拍照所得四、刮痧治,,,四、刮痧治疗不孕,第三次（方案同前+胸腺）,61,,8/11/2024,四、刮痧治疗不孕618/21/2023,,,,,四、刮痧治疗不孕,患者反馈,62,,8/11/2024,四、刮痧治疗不孕628/21/2023,第四次,,,,四、刮痧治疗不孕,63,,8/11/2024,第四次四、刮痧治疗不孕638/21/2023,64,,8/11/2024,648/21/2023,。